子宮內(nèi)膜病變患者采用腹部超聲檢查的臨床意義

繆春蘭

【摘要】目的：探究子宮內(nèi)膜病變的病理診斷中，采用腹部超聲檢查的臨床應(yīng)用價值。方法：本次調(diào)研選擇本院病理確診的子宮內(nèi)膜病變患者共計56例，研究時段為2019年5月到2021年4月，所有患者均接受腹部超聲診斷，相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)分別錄入病理組與超聲組，完成組間數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果：56例患者腹部超聲診斷結(jié)果分析中，檢出子宮內(nèi)膜增生17例，占比80.95%;檢出子宮內(nèi)膜息肉11例，占比73.33%;檢出子宮內(nèi)膜炎8例，占比66.67%：檢出子宮肌瘤4例，占比50.00。臨床診斷符合率分析得知，超聲組在各項病理表現(xiàn)的臨床診斷率中，準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)較之病理組存在一定差異，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。討論：子宮內(nèi)膜病變的病情干預(yù)中，超聲診斷能夠有效的明確患者生理狀態(tài)，是一種臨床應(yīng)用價值較高的無創(chuàng)診斷手法。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜病變患者;腹部超聲檢查;臨床意義

受社會壓力工作狀態(tài)來影響，女性子宮內(nèi)膜病變發(fā)生率有上升趨勢。相關(guān)醫(yī)學(xué)研究表明，女性子宮內(nèi)膜病變發(fā)病原因與雌激素改變有關(guān)。子宮內(nèi)膜病變包括子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等多種病理表現(xiàn)，該類疾病對女性生理狀態(tài)有著較大的影響。在病情的臨床檢測中，單純的檢測手段并不能滿足子宮內(nèi)膜檢查的臨床需求。本次醫(yī)學(xué)調(diào)研基于子宮內(nèi)膜病變的臨床診斷立項，探析子宮內(nèi)膜病變在病理診斷中采用腹部超聲檢測方式的應(yīng)用價值，詳見下文。

1. 資料與方法

1.1一般資料

本次調(diào)研選擇本院病理確診的子宮內(nèi)膜病變患者共計56例，研究時段為2019年5月到2021年4月，所有患者均接受腹部超聲診斷，相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)分別錄入病理組與超聲組，組內(nèi)患者資料分析，均為女性，年齡區(qū)間35-45對，平均受年齡[40.14±1.85]歲，多數(shù)患者伴有月經(jīng)不規(guī)律、陰道異常流血等癥狀表現(xiàn)。均經(jīng)病理學(xué)診斷確診。

1.2方法

所有患者均接受腹部超聲檢測，檢測設(shè)備選擇為飛利浦HD11多普勒超聲診斷儀，設(shè)備探頭頻率調(diào)整到3.75MHz，指導(dǎo)患者保持平臥位，保持膀胱輕度充盈;掃描區(qū)域?yàn)楦共颗枨粎^(qū)域;檢查患者子宮大小，形態(tài)是否存在腫塊，腫塊情況，內(nèi)膜情況等相關(guān)數(shù)據(jù)，并基于檢測結(jié)果分析子宮內(nèi)膜厚度，對其中存在腫塊的患者，對其腫塊大小、形態(tài)進(jìn)行觀察與數(shù)據(jù)總結(jié)。

1.3評判標(biāo)準(zhǔn)

以病理學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn)，收集超聲診斷中各病理類型的臨床檢出率，進(jìn)行數(shù)據(jù)對比。

1.4統(tǒng)計學(xué)意義

軟件：SPSS 22.0;計量資料、計數(shù)資料數(shù)據(jù)格式統(tǒng)一為[ ，（n，%）]，由T值、X2值完成數(shù)據(jù)校驗(yàn)，數(shù)據(jù)差異存在意義P<0.05。

2. 結(jié)果

2.1超聲診斷

56例患者腹部超聲診斷結(jié)果分析中，檢出子宮內(nèi)膜增生17例，占比80.95%，超聲特點(diǎn)表現(xiàn)為：不規(guī)則增厚、回聲不均勻、囊狀回聲明顯、內(nèi)膜與肌層之間可見低回聲暈;檢出子宮內(nèi)膜息肉11例，占比73.33%，超聲特點(diǎn)表現(xiàn)為：宮腔內(nèi)存在不均勻強(qiáng)回聲，存在團(tuán)塊狀物質(zhì)，呈水滴狀表現(xiàn)，部分伴有宮腔積液;檢出子宮內(nèi)膜炎8例，占比66.67%，超聲特點(diǎn)為：子宮體增大、宮腔殘留物表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，子宮內(nèi)膜線增粗，子宮壁無明顯變化：檢出子宮肌瘤4例，占比50.00%，超聲特點(diǎn)為：宮腔內(nèi)可見弱回升，團(tuán)塊邊界清晰，突向?qū)m腔。

2.2臨床檢查符合率分析

臨床診斷符合率分析得知，超聲組在各項病理表現(xiàn)的臨床診斷率中，準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)較之病理組存在一定差異，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3. 討論

女性在正常生理狀態(tài)下，子宮厚度一般在10毫米左右，處于絕經(jīng)期的女性，子宮厚度會有一定程度的減少，但也會保持在5毫米左右。受社會壓力，工作壓力，生活壓力等多方面因素的影響，女性在子宮內(nèi)膜病變發(fā)生率方面也有著逐年上升的態(tài)勢。研究表明，大部分子宮內(nèi)膜病變患者在雌性激素表達(dá)方面有一定的異常表現(xiàn)，少部分患者未出現(xiàn)雌性激素變化;但在臨床癥狀表現(xiàn)中，多存在經(jīng)期異常、陰道異常出血、不孕等癥狀表現(xiàn)。臨床常見的子宮內(nèi)膜病變，通常以子宮內(nèi)膜增生，子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜炎以及子宮肌瘤等病理表現(xiàn)為主，相關(guān)疾病越早確診對后期的治療效果越好?；卺t(yī)療技術(shù)的發(fā)生，在相關(guān)級別的檢出率方面也有著很好的提升。超聲檢測技術(shù)作為無創(chuàng)檢測技術(shù)中使用較為廣泛的一種，在子宮內(nèi)膜病變的臨床診斷中有著良好的應(yīng)用前景，且超聲檢測技術(shù)在病理檢測中，較之病理檢測等檢測方式有著無創(chuàng)的優(yōu)勢，臨床應(yīng)用更容易受到患者的認(rèn)可。

檢查結(jié)果分析中：超聲檢測方式共計檢出子宮內(nèi)膜增生17例、子宮內(nèi)膜息肉11例、子宮內(nèi)膜炎8例、子宮肌瘤4例。臨床診斷符合率分析得知，超聲組在各項病理表現(xiàn)的臨床診斷率中，準(zhǔn)確率數(shù)據(jù)較之病理組存在一定差異，數(shù)據(jù)分析存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。說明在無創(chuàng)診斷方面，超聲檢查的臨床應(yīng)用價值顯著。

綜上所述，基于子宮內(nèi)膜病變的病理診斷，超聲檢查的能夠有效完成病情診斷，且有著無創(chuàng)檢查的優(yōu)勢，存在推廣應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃文. 腹部超聲檢查在子宮內(nèi)膜病變的臨床診斷中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019（A3）.

[2]劉艷花. 腹部超聲在子宮內(nèi)膜病變診斷中的價值分析[J]. 健康大視野， 2020， 000（006）：268-269.

[3李池會， 朱文波. 子宮內(nèi)膜病變診斷中超聲檢查的應(yīng)用意義探究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2019， 011（008）：81-82.

[4]周璇， 劉海靜， 白潔. 經(jīng)腹超聲造影鑒別診斷子宮內(nèi)膜病變價值及與微血管密度關(guān)系探討[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志 2020，49（8）：960-963.