張雪松
(遼寧省撫順市新賓滿族自治縣婦幼保健計劃生育服務中心,遼寧 撫順 113200)
慢性宮頸炎是婦科中比較常見的一種疾病,該病多發生在已婚、有性生活史及生育過的女性群體當中,是急性宮頸炎治療不徹底而逐漸演變成的一種表現,多種病原體感染宮頸黏膜后逐漸形成病變。臨床調查得出[1],慢性宮頸炎多見于分娩,流產或者手術損傷以后,因為病原體入侵到人的宮頸內部而發病。患者發病的常見病原體通常為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、沙眼衣原體、支原體、淋病等。除此以外還有一部分病毒(包括單純皰疹病毒)也會使患者形成該病癥[2]。針對這種病癥在進行治療時也要提供必要的護理,針對性護理主要是以患者為中心提供的一種針對患者病情的護理策略[3]。基于此,本研究探討針對性護理在慢性宮頸炎的護理中發揮的作用,取得較好效果,報道如下。
1.1 一般資料 選擇2020年1月至2021年1月于本計劃生育服務中心就診的慢性宮頸炎患者74例為研究對象,隨機數字表法分為觀察組和對照組,每組37例,觀察組實施針對性護理,對照組實施常規護理。觀察組中,年齡22~38歲,平均年齡(29.82±6.04)歲,病程1~3年,平均病程(2.01±0.51)年,已婚22例,未婚15例。對照組中,年齡∈[21~38]歲,均數(29.12±6.68)歲,病程1~3年,均數(2.05±0.49)年,已婚24例,未婚13例。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入與排除標準 納入標準:①所有符合《臨床婦科學》中慢性宮頸炎診斷標準[4]。②無其他重要器官并發癥。③意識清晰、溝通正常。④患者家屬知悉本研究并自愿參與。排除標準:①肝、腎功能障礙。②合并陰道感染。③合并其他生殖系統惡性腫瘤疾病。
1.3 方法
1.3.1 對照組 實施常規護理干預,對患者簡單進行宮頸炎知識的健康宣教,積極對患者進行日常維護和基礎護理,告知患者維持會陰部的干凈和整潔,并定期對患者的陰道分泌物和宮頸提取物實施檢查,對患者提供用藥監督和用藥護理,嚴格告知患者堅持用藥的重要性,同時告知患者要遵醫囑定時定量的用藥,避免錯服漏服藥物,避免中途更換藥物。根據患者的實際情況指導患者堅持均衡飲食,養成良好的運動習慣等。
1.3.2 觀察組 在對照組基礎實施針對性護理,具體護理策略。①健康宣教:利用通俗易懂和生動的言語對患者提供健康教育,也可為患者發放健康宣傳手冊,或通過視頻、講座、宣傳欄、病友現身說法等方式對患者提供健康宣教。重點針對慢性宮頸炎的發病原因、病情表現、治療方法、用藥方法、護理措施、并發癥、不良反應、注意事項等提供相對應的指導。提升患者的整體認識,同時還要告知患者養成良好的生活習慣,日常生活當中注意防護等。②心理護理:積極的與患者進行溝通和交流,拉近護患關系。耐心開導患者,安撫患者的不良情緒,和患者溝通時,利用眼神和肢體語言等來使患者感受到溫暖。評估患者的不良情緒表現,分析患者出現負面情緒的主要原因并針對原因提供指導。在進行心理干預時,要使患者意識到自己重視其隱私,同時鼓勵患者表達出自己內心的想法,傾聽患者的主訴,全心全意的為患者提供心理支持。③營養護理:根據患者的機體狀況和營養需求制訂飲食計劃,告知患者在飲食上要堅持定時定量的飲食原則,避免暴飲暴食,避免過度節食,最佳的飲食習慣是使自己沒有饑餓感。在飲食上指導患者多應用一些清淡易消化的中性食物,使患者多飲水,多吃蔬菜和水果,保持低脂和低鹽。確保患者機體當中攝入充足的維生素、鈣類物質、蛋白質、膳食纖維等等,提升機體的抵抗能力。④治療護理:對物理治療的患者要注意治療部位的具體表現和狀況,治療之前要將相關的注意事項等告知患者,并做好健康教育和心理干預。告知患者治療期間禁止同房、禁止盆浴,還要保證陰道的干凈干燥,防止感染出現。而對藥物治療的患者應將藥物治療的不良反應告知患者,同時將用藥的劑量、時間等告知患者,避免患者私自增加或減少用藥的次數和用藥時間。需要進行手術治療的患者要做好對手術期的護理,留意患者術后傷口的狀況,避免繼發性感染出現,還要及時防止出血事件發生,并且做好對患者的疼痛護理。
1.4 觀察指標 ①生活質量:選擇簡易健康生活質量表(SF-36)[5]對患者的生活質量進行評分,主要從睡眠質量、生理功能、心理功能、社會功能4個角度對患者進行評估,每個角度評分為0~100分,分數越高,則生活質量越好。②滿意度:采用自制的調查問卷統計患者的滿意度,滿意度評分為0~100分,高于90分為非常滿意,80~89分為滿意,60~79分為基本滿意,低于60分為不滿意。
1.5 統計學方法 采用SPSS 25.0軟件進行統計學處理,計數資料(護理滿意度)采用(n,%)表示,組間行χ2檢驗,計量資料(生活質量)采用()表示,組間行t檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。
2.1 兩組患者護理后生活質量比較 觀察組護理后生活質量明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的生活質量比較(分,)

表1 兩組患者的生活質量比較(分,)
2.2 護理滿意度 觀察組護理后滿意度94.59%,高于對照組75.68%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者的滿意度比較 [n(%)]
慢性宮頸炎屬于臨床婦科中十分常見的疾病,也是一種多發疾病。發病后宮頸局部出現不同程度糜爛、肥大、息肉等情況,多發生在宮頸與宮頸管之間的炎癥表現,一般因急性宮頸炎沒有得到及時可靠治療而逐漸發展而成[6]。急性宮頸炎一般都存在白帶增多和宮頸充血的癥狀,如果對這種病癥沒有重視,就會使患者形成慢性宮頸炎,慢性宮頸炎這種疾病遷延反復很容易復發,這主要是病原體持續感染而導致的。
臨床有大部分慢性宮頸炎患者,在發病時都沒有明顯的癥狀,往往在進行婦科檢查時發現存在慢性宮頸炎,患病后對患者的心情和生活質量產生影響,所以要采取有效措施對患者進行及時治療[7]。但對于這種疾病在治療的同時也要重視護理工作,很多患者因為對疾病不了解,存在嚴重的負面情緒,或者因為病情比較隱私而羞于啟齒,導致整體生活質量不高,治療的配合度也較差,這就對整體病癥治療的效果和恢復產生影響[8]。本文主要研究針對性護理在慢性宮頸炎護理中的作用,結果可以看出觀察組的生活質量比對照組高,滿意度也比對照組高。說明針對性護理能有效促進慢性宮頸炎患者生活質量和滿意度的提升。針對性護理是一種優質護理的體現,能在對患者提供干預時堅持以人為本的原則[9]。該護理在對患者進行護理時無論是健康教育、心理護理、還是治療護理、營養干預等方法都能嚴格的針對患者自身的實際病癥出發,堅持科學性和系統性的護理原則[10],實事求是的為患者提供幫助,這項護理真正的將患者放在中心的地位,能在護理中叮囑患者一些注意事項等,為患者的康復恢復創造了有利條件。
綜上所述,臨床將針對性護理應用在慢性宮頸炎患者的護理中,可以有效提升患者整體生活質量,提升患者的滿意度,值得推薦。