曹明
隨著我國人口老齡化問題日漸突出,人們對老年人康復醫療的需求也不斷增加。第七次全國人口普查結果顯示,中國60歲以上的老年人口超過2.6億,約占全國人口的18.7%,與第六次全國人口普查結果相比,上升了5.44個百分點。如今,老年人康復醫療的需求量大,相關部門亟須尋找更多可行的解決辦法。
康復醫療的重點在于患者的愈后恢復,不僅包括身體機能的恢復,還包括心理狀態的恢復。在老年人康復醫療過程中,相關人員對老年人精神層面的慰藉、心理健康的重塑等十分重要,文化因素對老年人康復醫療具有不可替代的重要作用。
黨的十九大報告指出:“要積極應對人口老齡化,構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境,推進醫養結合,加快老齡事業和產業發展。”目前,在我國的養老服務體系中,居家養老和社區養老逐漸成為養老服務的主要發展方向。在這樣的發展趨勢下,社區將成為老年人康復醫療的主陣地。相關部門要積極發掘社區文化在老年人康復醫療中的作用,在康復醫療過程中為老年人提供必要的精神力量,進而輔助相關的醫學治療,幫助老年人改善心理狀態,科學指導老年人的行為。老年人的疾病類型不同,治愈后的康復需求也會不同。相關人員根據老年人具體的康復需求進行有側重的合理的干預,可以對康復效果產生較為積極的影響。
現代社會,有的家庭中的子女將需要康復治療的老人送去康復醫院,然而康復治療的費用不低,且老人們大多不愿離開家庭,希望同家人一起生活。基于這樣的現實,相關部門鼓勵實施社區養老、居家養老,給予有老年人康復醫療需求的家庭一定的幫助,促進老年人社區康復醫療工作的開展和社區康復醫療體系的構建,提升老年人的幸福感。
社區要構建優質的社區文化環境,為老年人康復醫療提供有力支持。社區要對社區老人的健康狀況、興趣愛好等進行全方位的調查,深入思考,尋找適老化、適康復醫療化的社區環境建設方法,在最大限度上促進老年人享受優質社區文化環境帶來的福祉。例如,社區可以加強公共照明建設,完善社區休閑設施,引進康復健身器材,開展醫療知識講授活動等,盡可能地滿足老年人的康復醫療需求,讓老人“敢下樓”“能下樓”“愿意下樓”。
社區要積極開展各類老年人喜愛的文化娛樂活動,如書法、繪畫、歌唱、跳舞等,充分借助這些活動豐富老年人的生活,使老年人深刻感受國家的美好和社會的關懷,促使老年人保持積極、樂觀的心態。在此過程中,社區可以依據自身條件和現實情況,在節假日推廣各類文藝節目或舉辦文化活動,例如組織老年人郊游或邀請專家為老年人開展科普講座等。社區可以通過合理科學的手段調動老年人參與活動的積極性,使他們深刻感受自身的價值,促使他們發揮自身熱情為社區建設做出貢獻。社區工作人員還可以帶領老年人到文化館等場所,讓老年人參與群眾藝術活動,并依托形式靈活、內容豐富的藝術演出活動,為老年人提供情感支持。社區文化活動的開展能幫助老年人增添生活趣味,舒緩身心,有效排解各類不良情緒,還能幫助老年人找到與自己有著相同興趣的人,協助他們參加各種活動,以此促進老年人的身心健康。
要想充分發揮社區文化對老年人康復醫療的作用,必須將醫療服務、康復護理、生活幫扶、醫保政策等進行有機融合,進一步強化社區服務的功能。社區要建立專門的工作崗位,組建專門的服務隊伍,提高上門服務力度,讓更多“送愛心”“送溫暖”的服務切實走進老年人的生活。社區要從老年人的視角和思維出發,幫助老年人敞開心扉,使他們積極配合治療。需要注意的是,上門服務應始終以公益、無償為原則,用親情化的服務方式,消除老年人怕花錢、怕麻煩的心理障礙,將康復醫療服務落實到位。對于社區中一些患有重大疾病的老年人,如因腦血栓、心臟病、糖尿病等臥床不起的老人,社區相關人員可以為他們提供問診、針灸、清潔、陪聊等服務,通過給予真摯的關懷和幫助,支持這些老年人在抗爭病魔時保持樂觀向上的心態,以幫助他們恢復。
此外,為了發揮社區文化在老年人康復醫療中的作用,社區需要在傳統社區文化的基礎上,結合時代特點進行創新發展,讓老年人主動參與社區文化生活。社區工作人員在制訂康復醫療計劃時,可以與當地文化社會組織合作,開展有針對性的康復醫療文化活動,使有需要的老年人能在參與文化活動的過程中獲得優質服務。
老年人的身心康復需要文化生活的參與。社區要堅持以人為本的原則,對所有老年人一視同仁。例如,社區要采取措施保障殘障老年人的平等參與,確保殘障老年人能夠獲得文化材料,通過各種文化形式讓殘障老年人感受到社區文化的魅力。社區也應為殘障老年人提供多種文化服務,如帶領殘障老年人去劇院、博物館、電影院、圖書館等。社區應采取適當措施,使殘障老年人有展示自己的機會,發掘其創造力。社區應依據各地的政策法規,采取適當方法擴大康復醫療的覆蓋面。社區可組織殘障老年人及其家屬參加文化藝術活動。這些文化藝術活動可以幫助殘障老年人克服不良情緒。社區要為殘障老年人提供一個包容的環境,使他們平等充分地享受社區文化服務。
面對紛繁復雜的實際情況,社區要發揮社區文化對老年人康復醫療的積極作用。
(基金項目:①2019年度四川省高校人文社會科學重點研究基地(西南醫科大學“四川醫院管理和發展研究中心”)青年項目,編號:SCYG2019-49;②2020年度浙江同濟科技職業學院科研項目,編號:TRC2057))
(作者單位:浙江同濟科技職業學院)