護教協同人才培養模式在高職護理教育中的應用研究

顏玲琴

（萍鄉衛生職業學院，江西 萍鄉 337000）

《全國護理事業發展規劃》指出，護理教育只有加強與醫院的合作，才能培養優秀的護理人才。護教協同人才培養模式在此背景下應運而生，即將傳統“2+1”模式改為“1.5+1.5”模式，在第4學期就讓護生進入醫院學習，把教室搬到醫院、將課堂移到病房，實現理實一體化[1]，現將該模式應用情況總結如下。

1 對象與方法

1.1 對象

選取我院2017級高職護理1班（59人）和2班（49人）作為研究對象，1班采用護教協同人才培養模式，2班采用傳統人才培養模式。

1.2 方法

1.2.1 傳統人才培養模式 實行“2+1”模式，即2年（第1—4學期）在校學習基礎和專業課程，1年（第5、6學期）在醫院進行臨床實習，將理論知識用于臨床實踐。

1.2.2 護教協同人才培養模式 實行“1.5+1.5”模式，高職護理專業學生的學習共3個學年6個學期，分為兩個階段。第一階段（前3學期）:護生通過課堂教學學習護理基本知識，通過實踐教學培養職業素質；第二階段（后3學期）:主要通過臨床實習提升護理技能，第4學期就讓護生到醫院進行實踐，由臨床教師負責課程講授，使護生對護理崗位職責、護理技能及職業素養有所了解，實現教室進醫院、課堂進病房、工學交替人才培養。

1.3 研究工具

在參考文獻及咨詢專家的前提下設計調查問卷，內容主要包含實習環境、專業態度、教學內容、教學方法等，對兩種教學模式的應用效果進行對比。

1.4 資料收集、統計和分析

2020年2—7 月對我院2017級高職1班和2班護生進行調查，以問卷星平臺發放，共108份，全部有效收回，要求護生20分鐘內完成作答。將數據錄入SPSS 17.0軟件并進行分析。

2 結果

2.1 兩班對實習環境的熟悉程度

比較兩種模式下護生對實習環境的熟悉程度，發現兩班差異有統計學意義（χ2=46.95，P＜0.05，見表 1）。

表1 兩班對實習環境的熟悉程度比較[n（%）]

2.2 兩班專業態度比較

對兩班護生的專業熱愛程度進行比較，發現實習前采用護教協同人才培養模式的1班問卷專業態度評分低于2班，而實習后兩班評分比較差異無統計學意義（見表2），說明護教協同人才培養模式提高了護生對本專業的熱愛程度。

表2 兩班專業態度評分比較（±s，分）

表2 兩班專業態度評分比較（±s，分）

1班t值P值實習前實習后2.15±0.62 2.11±0.46 2班2.34±0.63 2.12±0.45 4.955 4.346 0.026 0.068

2.3 兩班對教師教學內容的評價比較

護教協同人才培養模式下，教師介紹學科新知識、拓展前沿知識、設置貼切易懂的臨床案例，1班學生對教師教學內容的評分較高，與接受傳統人才培養模式的2班相比差異顯著（P＜0.05，見表 3）。

表3 兩班對教師教學內容的評分比較（±s，分）

表3 兩班對教師教學內容的評分比較（±s，分）

1班項目t值P值介紹學科新知識拓展前沿知識臨床案例有助于理解所學知識臨床案例貼切易懂4.31±0.87 3.57±0.75 2.63±0.72 2.01±0.68 2班4.04±0.91 3.14±0.53 2.29±0.57 1.75±0.47 2.223 1.830 1.803 2.193 0.026 0.000 0.012 0.034

2.4 兩班對教學方法應用情況的評價比較

兩種模式下教師應用的教學方法不同，1班學生對現場教學法的評分顯著高于2班學生（P＜0.05，見表4）。

表4 兩班對教學方法應用情況的評分比較（±s，分）

表4 兩班對教學方法應用情況的評分比較（±s，分）

1班項目t值P值案例引導法現場教學法模擬教學法理論講授法0.31±0.46 0.66±0.46 0.75±0.42 0.68±0.45 2班0.25±0.43 0.52±0.49 0.75±0.42 0.66±0.46 0.952 2.165 0.087 0.445 0.340 0.031 0.929 0.657

3 討論

3.1 護教協同人才培養模式有利于護生熟悉實習環境

在第5、6學期護生都進入實習階段，對實習環境的熟悉度進行調查分析，發現采用護教協同人才培養模式的1班更熟悉實習環境（P＜0.05），說明提前（第4學期）進入臨床開展教學有利于護生熟悉臨床環境。護教協同人才培養模式是將理論知識學習與護理技能訓練相結合，把課堂搬入醫院，使護生對臨床環境有更感性、更直觀的認識，能更快適應臨床環境，也能為以后的正式實習奠定基礎。在臨床學習期間，護生由臨床護理教師授課，直接接觸護理環境，有機會將學到的護理技能應用于護理工作中。而傳統人才培養模式下，護生在學習護理實踐技能后，更多的是在模擬人或仿真人身上演練，缺少了臨床實操。因此，護教協同使護生全程參與學習過程，與臨床直接接觸，實踐機會多，動手能力強，也更加自信，能更快適應臨床環境。

3.2 轉變護生專業態度方面護教協同人才培養模式效果不明顯

實習前，1班專業態度評分低于2班，在實習后兩班得分差異不明顯。護教協同模式下護生提前進入醫院，在護理專業認識方面有所提升。傳統模式下實習前更多地注重理論知識的講授，對護理實踐經驗和操作技能講授相對較少。兩種模式下護生進入臨床后，都不同程度地認為無法將在校學到的理論知識有效應用于臨床實踐，因此實習后兩班專業態度評分無明顯差異。從結果也可以看出護生進入臨床越早，越不利于穩定專業態度，因而有必要對護生進行專業思想教育。其實，專業思想教育是任何人才培養模式下都要進行的，只有護生對職業認同，才能熱愛護理行業[2]，嚴格履行職責。

3.3 護教協同有利于護生前沿知識的學習

比較兩種模式下教師的教學內容可以發現，護教協同模式比傳統模式效果更好（P＜0.05）。護教協同模式由臨床護理教師進行授課，在教學時充分應用臨床案例，讓護生對臨床護理知識有更為直觀的認識，教學內容的職業性、實踐性和可操作性更強，教學內容與臨床前沿聯系更緊密。而傳統模式下，很多護理操作（如危重癥患者中心靜脈壓的測量）無法納入校內課堂教學，教師只能理論性地講授，不能使護生掌握臨床實際情況，導致教學與臨床實際脫節，很難達到理實一體化教學目標。

3.4 護教協同模式下現場教學法效果更好

從研究結果可以看出，護教協同模式下現場教學法更有優勢（P＜0.05）。現場教學法使護生近距離接觸臨床服務對象，可以近距離觀察病情變化情況，與患者面對面溝通交流，獲得更為直觀的學習資料，學習開展護理工作所需要的基本知識和基本操作技能，有利于培養對護理事業的熱愛之情。護教協同模式下的現場教學法使護生在學習過程中邊做邊觀察，總結方法和經驗，規范職業行為，為將來就業打下堅實的知識、技術和能力基礎[3]。

4 結語

護教協同人才培養模式給護生提供了真實的護理場景，實現了學校與醫院協同育人，使護生有更多的時間去適應以后的工作崗位，能更快進入護理者角色，與傳統人才培養模式相比有一定的優勢，促進了護生的專業學習與職業發展[4]。