思政教育融入中職外科護理課程的探索

吳 婭

（成都鐵路衛(wèi)生學校，四川 成都 611741）

2016年，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，要用好課堂教學這個主渠道，要使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應。這一指示為傳統(tǒng)專業(yè)課程教學注入了課程思政這一新鮮血液，指引了新的方向。課程思政是指將思想政治教育融入課程教學和改革的各環(huán)節(jié)、各方面，所有教學活動都肩負起立德樹人的任務，全體教師都承擔起立德樹人的職責，把立德樹人作為教育根本任務的一種綜合教育理念[1]。

隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，“生物—心理—社會”醫(yī)學模式的發(fā)展，對醫(yī)護工作者的技能及綜合素質(zhì)提出了更高要求，同時也對學生的綜合能力（包括職業(yè)道德和人文素質(zhì)等）培養(yǎng)提出了更高要求[2]。2019年，《教育部關(guān)于職業(yè)院校專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂與實施工作的指導意見》明確指出，健全德技并修育人機制，積極構(gòu)建“思政課程+課程思政”大格局，實現(xiàn)思想政治教育與技術(shù)技能培養(yǎng)的有機統(tǒng)一[3]。作為中等衛(wèi)生職業(yè)學校，怎樣將專業(yè)課程與思想政治課程有機融合，形成協(xié)同育人效應；作為護理專業(yè)教師，怎樣結(jié)合學科特點開展課程思政，值得探索實踐和思考。

1 外科護理課程特點

外科護理是研究如何對外科患者進行整體護理的臨床護理學科，涵蓋了外科護理領(lǐng)域的基本知識、操作技能和整體護理思想，具有自身特有的學科屬性與知識體系，是衛(wèi)生職業(yè)學校護理、助產(chǎn)專業(yè)必修的核心課程。其主要教學任務是幫助學生樹立“以人的健康為中心”現(xiàn)代護理理念，掌握科學的外科護理技巧和方法，運用科學的護理程序，為外科疾病患者提供醫(yī)療幫助、實施整體護理，以達到輔助外科醫(yī)生和減輕患者痛苦、促進和保持健康的目的。

2 中職外科護理課程思政的意義

護理專業(yè)服務的對象是人，“生物—心理—社會”醫(yī)學模式和“以人的健康為中心”護理理念要求現(xiàn)代護理人員不僅具備專業(yè)的醫(yī)學知識和技術(shù)，還具有救死扶傷的職業(yè)道德、忠于職守的職業(yè)精神、人文關(guān)懷的職業(yè)素養(yǎng)、甘于奉獻的職業(yè)素質(zhì)、樂于探究的創(chuàng)新精神等。而傳統(tǒng)的中職教育以就業(yè)為主導，以培養(yǎng)實用的技能型人才為主要目標，存在重技能、輕素養(yǎng)傾向，將教學的重心放在醫(yī)學專業(yè)理論和臨床實踐技能上，在主觀上弱化了思想政治教育，課程思政的實施為中職護理專業(yè)補齊思想政治教育這一短板點亮了明燈。作為護理專業(yè)核心課程的外科護理，只有在教學中有效融入思政元素，潛移默化地提升學生思想政治境界和醫(yī)學人文素養(yǎng)，促進學生全面發(fā)展，才能將學生培養(yǎng)成品德高尚且具有良好職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)護工作者。

中等職業(yè)學校的學生年齡普遍偏小，接受新鮮事物的能力較強，想法新奇多樣，思維開放自由，由于他們正處在互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展的時代，因此能迅速獲取時事及海量信息。但他們的心智尚未成熟，思想單純，政治意識薄弱，世界觀、人生觀、價值觀處于萌芽期，極易被事物的表面現(xiàn)象所迷惑，加上政治理論知識的欠缺導致他們對于時事熱點、焦點事件和社會問題難以進行全面客觀的分析與評價，很容易受到網(wǎng)絡(luò)輿論的影響，陷入思想認識的誤區(qū)。因此，在中職學生可塑性極強的這個關(guān)鍵時期對他們進行思想政治教育，在傳授專業(yè)知識的同時幫助其樹立正確的“三觀”，將素質(zhì)教育融入其精神領(lǐng)域，無疑是最好的方法和最佳的時機[4]。

作為中職護理專業(yè)教師，應該深刻理解并貫徹課程思政的精神內(nèi)涵，將社會主義思想政治教育巧妙地融入外科護理日常教學，將思想政治教育和人文關(guān)懷教育貫穿護理職業(yè)教育全過程，為社會培養(yǎng)出新時代全面發(fā)展的綜合型護理人才[5]。

3 外科護理課程思政中存在的問題

3.1 專業(yè)課教師對課程思政認識不足

在課程思政實施之前，職業(yè)教育以就業(yè)為導向，培養(yǎng)實用型技能型人才為主，實際教學中，教師關(guān)注專業(yè)理論知識和實踐技能的學習。實施課程思政后，很多教師不能及時轉(zhuǎn)變教學理念，甚至存在抵觸心理，認為思政教育是政治及德育課教師的工作，在專業(yè)課中加入思政教育會打亂教學內(nèi)容、浪費教學時間，影響專業(yè)課教學任務的完成。這一問題的根源就在于教師對素質(zhì)教育的宗旨理解不到位，存在重專業(yè)知識傳授、輕思想政治教育的情況。師者，除了授業(yè)、解惑，同時還應傳道，教育的任務不僅在于“教”，還應包括“育”。從學生培養(yǎng)的全程來看，僅靠思想政治理論課孤軍奮戰(zhàn)，難以取得育人效果，還需要專業(yè)課教師共同參與，將職業(yè)素養(yǎng)、生命教育等思政元素融入專業(yè)課知識，以達到全員、全面、全程育人的目標。

專業(yè)課教師是課堂教學的第一責任人，是實施課程思政的主體，應從主觀上認識到專業(yè)課實施課程思政的重要性和必要性，轉(zhuǎn)變教學理念、端正教學態(tài)度，努力提高自身思政素養(yǎng)與思政教育能力，善挖掘、巧引導、重身教，將專業(yè)課教學與思想政治教育有機結(jié)合起來。

3.2 課程思政教學時間欠缺

中職教育學制三年，但學生在校學習的時間只有兩年，一年級以基礎(chǔ)學科為主，二年級進行專業(yè)課學習，學業(yè)負擔重。外科護理作為專業(yè)核心課程，教學內(nèi)容繁多，課時安排緊湊，如果在課堂教學中強行插入思政教育內(nèi)容，會讓教學時間更加緊張，難以完成教學任務。因此，專業(yè)課教師不能簡單地在教學中直接增加思政教育版塊，而應積極思考探索，找到切入點，將思政元素滲透到教學內(nèi)容之中，在傳授專業(yè)知識的同時潛移默化地實施思政教育，使兩者有機融合。

3.3 課程思政教學內(nèi)容片面

外科護理這門課程的主要任務是樹立“以患者為中心”理念，使學生運用科學的護理程序和方法，對外科各系統(tǒng)疾病患者實施整體護理。該課程寓人文關(guān)懷教育于專業(yè)教學之中，是一門兼顧培養(yǎng)學生良好職業(yè)道德素養(yǎng)和人文素質(zhì)的實踐性課程[6]。因此，在外科護理思政教育中，思政內(nèi)容以人文關(guān)懷、職業(yè)素養(yǎng)為主，較片面和局限。但現(xiàn)代醫(yī)學模式對醫(yī)護工作者綜合素質(zhì)提出了更高的要求，良好的職業(yè)素養(yǎng)不可能憑空造就，需要教師拓展思政內(nèi)容，涵蓋傳統(tǒng)文化、愛國情懷、社會主義核心價值觀、法治意識、生命教育、辯證思維、創(chuàng)新精神等多個維度，全面提升學生思想政治素養(yǎng)。

3.4 課程思政教學手段單一

專業(yè)課教師對于課程思政尚處于探索階段，思政教育的教學手段比較單一，主要以口頭講述的方式來開展。枯燥的講述難以引起學生情感的共鳴，不但達不到思政教育目標，還會降低學生學習興趣。思政教育過程中，教師應豐富教學手段，通過穿插圖片、播放視頻等進行視覺沖擊，利用創(chuàng)設(shè)情景、角色扮演等引導學生換位思考，以多元化的方式激發(fā)學習興趣，引發(fā)情感共鳴，誘發(fā)學生的思想內(nèi)需，提高思政教育效果。

3.5 課程思政教學設(shè)計缺乏系統(tǒng)性

對于課程思政，多數(shù)專業(yè)課教師的理解存有誤區(qū)，認為是在專業(yè)課教學中增加思政教育環(huán)節(jié)，所以會在課堂上根據(jù)知識點加入一定的思政內(nèi)容，并沒有對思政內(nèi)容進行設(shè)計，沒有形成系統(tǒng)的教學方案，導致思政知識與專業(yè)課內(nèi)容聯(lián)系不緊密，學生無法認識到提升自身人文素養(yǎng)的重要性，不能完成對思政知識的實踐應用[7]。課程思政應該是將思政教育貫穿到整個課程之中，教師需要結(jié)合外科護理課程的相關(guān)內(nèi)容，挖掘思政元素的“點”，與專業(yè)知識整合為“線”，將思政教育全面系統(tǒng)地融入外科護理理論與實踐教學的各個環(huán)節(jié)中。

4 思政教育融入外科護理課程的措施

要使思政教育有效融入外科護理課程，需要發(fā)揮教師和學生雙主體的能動性。外科護理教師團隊達成共識，集體備課，充分研究課程內(nèi)容，挖掘課程思政元素，探討教學的各個環(huán)節(jié)，完善課程設(shè)計，做好教學資源建設(shè)，讓思政元素與外科護理課程有機融合，產(chǎn)生協(xié)同效應，提高學生專業(yè)素養(yǎng)和思想政治素養(yǎng)。

4.1 優(yōu)化教學目標

傳統(tǒng)的教學目標側(cè)重于專業(yè)知識和技能學習，忽略了學生綜合素養(yǎng)培養(yǎng)。在外科護理思政教學過程中，教師應該結(jié)合現(xiàn)代教育要求，充分認識到將思政教育融入專業(yè)課程教學的價值在于促進學生全面發(fā)展，從而優(yōu)化教學目標。重新設(shè)定的教學目標應該包括知識目標、能力目標和思政教育目標，將總目標從授業(yè)育才轉(zhuǎn)向立德樹人，為更好地完成人才培養(yǎng)任務提供支持。

4.2 剖析教學內(nèi)容

教學內(nèi)容既是專業(yè)知識傳遞最重要的教學資源，也是思政教育開展的重要依托。外科疾病包括損傷、感染、腫瘤、畸形、功能障礙五大類，外科護理內(nèi)容分為總論和各論兩部分，總論主要講授外科護理的共性知識和一般性規(guī)律，是學習系統(tǒng)外科護理的基礎(chǔ)；各論分別講授外科護理各系統(tǒng)專科的特性知識、技術(shù)以及具體疾病的特別護理。這些疾病相關(guān)的護理知識和技術(shù)各成體系，但都有其特殊規(guī)律。教師在教學過程中，應深度剖析教學內(nèi)容，把握知識結(jié)構(gòu)和學習規(guī)律，對教學內(nèi)容進行分析、歸納，按照由總體到分支、結(jié)構(gòu)由上到下的規(guī)律，充分挖掘與外科護理專業(yè)知識相適應的思政教育要素，并有效融入教學。

4.3 研究教學設(shè)計

在將思政教育融入外科護理教學時，不能把思政內(nèi)容散點式地放進課堂，教師要明確思政目標，把握學情，深入研究教學設(shè)計，選擇契合的思政元素，有機融入外科護理各知識點，規(guī)范編寫教案，系統(tǒng)性地進行思政教育，為課程思政提供依托和保障。外科護理部分章節(jié)教學設(shè)計見表1。

表1 外科護理部分章節(jié)思政教學設(shè)計

4.4 豐富教學方法

先進、多樣化的教學方法是思政教育滲透到專業(yè)課教學的保障，為了將思政內(nèi)容更好地融入外科護理教學，我們要轉(zhuǎn)變教育理念，充分了解學生興趣點和學習需求，豐富教學方法。教師可以因課制宜，靈活應用PBL、翻轉(zhuǎn)課堂、情景設(shè)置、角色扮演、案例討論等教學方法，探索多種教學方法的綜合運用，從傳授知識轉(zhuǎn)向啟迪思維，從而提升課堂教學的吸引力，提高學生參與積極性和主觀能動性，確保思政教育有效實施。

4.5 完善教學評價體系

思政教育是否有效開展需要結(jié)合課程評價體系，原有的評價體系多注重專業(yè)維度的考核，應完善原有教學評價標準。在評價內(nèi)容方面增加課程思政評價指標，檢驗學生在學習外科護理專業(yè)知識和技能操作的同時是否達到思政教育目標。評價對象包括教師和學生，評價教師的教學準備、教學過程、教學反思是否完整、有效；評價學生是否主動參與學習，學習過程中是否有互動，以及思政學習效果、總結(jié)反思能力等。評價方式應采取多元評價與過程性評價相結(jié)合方式，如理論和操作考點增加思政元素，加大思政考核在總成績中所占的比重等。完善教學評價體系，將思政教育量化，做到有指標、有考核、有學分，確保課程思政落到實處。

5 結(jié)語

將思政教育融入外科護理課程不僅能提高學生的思想覺悟和職業(yè)素養(yǎng)，還能優(yōu)化外科護理教學設(shè)計，提升教學質(zhì)量，是培養(yǎng)護理專業(yè)人才的必然要求。在課程思政的探索中，作為專業(yè)課教師，還需不斷實踐和思考，尋求思政教育的多樣化與創(chuàng)新性，把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，將思政工作貫徹整個教學，實現(xiàn)全員、全過程和全方位育人，培養(yǎng)全面發(fā)展、有“溫度”的高素質(zhì)護理人才。