高職藥學專業藥理學課程思政說課設計

曾春姣，郭果毅，劉捷頻，羅 亞，張 瓊

（湘潭醫衛職業技術學院，湖南 湘潭 411104）

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上指出，要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。立德樹人作為教育的根本任務，是高校的立身之本，也是高校工作的中心環節，要用好課堂教學這個主渠道，各類課程都要與思想政治理論課同向同行，形成協同效應[1-2]。課程思政作為當前高校專業課教學的新理念和新模式，是全課程核心價值觀實施的發展方向。如何挖掘專業課程中蘊含的思政元素，使思政教育與專業課教育深度融合、無縫對接，保證在教學課時內使專業知識教學與育人同向同行，已成為高校開展思想政治工作面臨的主要問題。本研究從藥理學的課程設置、教學內容、教學方法與手段、教學實施、學習效果評價5方面對藥理學課程思政進行說課設計。

1 課程設置

1.1 課程定位

藥理學開設于藥學專業二年級上學期，此時學生已經學習了人體解剖學、生理學、疾病學基礎等先導課程，為后續藥學專業課程的學習打下堅實基礎，而藥理學也是一門承上啟下的橋梁課程。根據教育部和學校有關思政教育的文件精神，如《關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》《教育部關于加強高職高專教育人才培養工作的意見》《思政工作質量提升工程實施細則》《關于開展“課程思政”建設的指導意見》和藥學專業人才培養方案，我們梳理了藥理學課程蘊含的思政元素:社會主義核心價值觀、理想信念、職業道德等；承載的思想政治教育功能:繼承發展，融會貫通。強調任課教師從培養什么樣的人，如何培養人以及為誰培養人的根本問題出發，闡述藥理學在推進法治中國、健康中國中發揮的重要作用和承擔的神圣職責，從藥理學的發展史深化對科學發展觀的理解和把握，以國內醫患關系、藥品管理等社會問題為切入點，發揮課程的育人功能，實現思想政治教育與知識體系教育的有機統一，培養合格的技能型藥學人才。

1.2 課程目標

根據藥學專業的崗位需求和課程標準，確定藥理學課程的知識、能力、素質目標。知識目標:（1）能說出臨床常用藥物的藥理作用、臨床應用、不良反應、注意事項以及安全用藥的有關知識；（2）能指導合理用藥。能力目標:（1）初步具有藥品分類與管理能力；（2）具有閱讀藥品說明書、臨床用藥咨詢服務能力；（3）具有藥品調劑、處方審核分析能力；（4）能夠團隊合作，具有合作、溝通及協調能力。素質目標:（1）具有良好的醫學道德和較強的職業責任感；（2）具有團隊合作精神；（3）具有促進健康、救死扶傷的職業道德。融入思政目標，樹立先做人后做事的理念，通過思政教育、文化教育、法制教育、崗位教育和心理教育（健康促進）等達成育人目標。

1.3 課程資源

重新整合教學資源，在教材編寫方面融入課程育人內容，如思政、法制、管理、健康促進知識與技能；案例選取不再是紙上談兵，而是與社會、臨床、企業接觸，增強對健康中國、法治中國的認識；把實驗室拓展到社區、醫院、藥廠、藥店，增加理論聯系實踐的技能訓練；將教學形式擴展到電腦、手機、網絡，讓課程育人全程化、全面化、全員化。

2 教學內容

2.1 教學內容的選取

遵循“必需、夠用”原則，弱化藥物的作用機制和體內過程；突出思政、時事、法制、健康促進、人文關懷。通過在醫院、企業和社區實踐，收集與課程密切相關的臨床病例、企業案例和社會實例，將其有機融入課堂教學。根據國家藥品管理相關法律、醫院用藥指導和相關書籍資料，增加用藥指導和用藥管理等內容，使教學內容更加貼近藥學崗位。通過以上措施將課程內容整合為七大模塊，并確定每個模塊的課程思政目標（見表1）。

表1 課程內容各模塊及課程思政目標

2.2 內容組織

考慮到授課對象有一定的醫學背景、社會經驗不足、學習自主性差、好奇、好動、好表現，但動手能力與模仿能力強，根據藥學專業崗位需求，以專業知識為基礎，以崗位能力為核心，以工作任務（審方→配藥→發藥→用藥咨詢→用藥指導）為主線，將思政教育、人文教育、法制教育、管理教育、崗位教育和健康教育等元素融入課堂教學各環節（課前導入/任務單→課中展示/處分分析→案例分析/拓展延伸→用藥指導/健康教育），實現以專業育人為載體，以崗位育人為導向，全面貫徹思政育人，實現專業知識學習與課程育人有機統一。

3 教學方法與手段

采用引導教學、合作探究、任務驅動等教學做合一的教學模式。在教學方法上，運用任務驅動法、小組討論法、病例分析法、情景模擬法、崗位體驗法等。通過課程育人化、內容職業化、小組合作化、學習自主化來進行課堂教學。

4 教學實施

現以中樞神經系統藥物模塊中的鎮痛藥為例，介紹藥理學課程思政教學設計與實施過程。

4.1 教學設計的背景

受國際毒潮泛濫和國內多種因素影響，我國青少年吸毒人數呈上升趨勢，在鴉片、海洛因等傳統毒品尚未得到有效控制的情況下，吸食、制販冰毒、搖頭丸等新型毒品違法犯罪活動來勢迅猛[3]。部分孩子錯誤地認為，吸毒是一種時尚，不違法，也不會成癮。因此，對青少年開展毒品預防教育，學校責無旁貸。

4.2 教學設計的內容

采用視頻、圖片、漫畫、真實案例講述、聯系社會形勢等方式，介紹以嗎啡為代表的阿片生物堿類鎮痛藥的來源、藥理作用、臨床應用以及不良反應，結合“藥物”與“毒品”具有的雙重性質[4]，進行愛國主義教育、法制教育、健康教育，培養團結合作精神、精益求精的工匠精神，開展珍愛生命、遠離毒品的生命教育。

4.2.1 課前 利用學習通教學平臺播放毒品危害宣傳視頻，布置任務，要求學生分組收集麻醉藥品的種類、危害以及法制管理相關知識，最終形成PPT。在上課前10分鐘，各組進行PPT匯報，小組互評，教師點評并引導學生在學習專業知識的同時，培養團結合作精神，為后面的法制教育奠定基礎。

4.2.2 課中（1）嗎啡的來源。在講解這個知識點之前，提出下列問題:鴉片的主要成分是什么？你們想到了什么？引導學生回顧鴉片戰爭和虎門銷煙歷史，對學生進行愛國主義教育，強調“青年興則國家興，青年強則國家強。青年一代有理想、有本領、有擔當，國家就有前途，民族就有希望”[5]。展示冰毒、麻古、K粉、搖頭丸等新型毒品的圖片，介紹這些新型毒品的特點和危害，引導學生自覺抵御毒品的誘惑，提高自我保護意識和防范能力。

（2）在講解嗎啡的臨床應用時，選取臨床典型案例，導出問題，學生各抒己見，教師總結補充。培養學生精益求精的工匠精神，幫助學生樹立正確的醫學職業道德觀、倫理觀和價值觀。引入處方，通過糾錯改錯幫助學生鞏固《麻醉藥品管理條例》和《處方管理辦法》等相關知識，并對學生進行法制教育，增強學生法制意識，促進依法執業。

（3）在講解嗎啡不良反應時，首先讓學生思考以下問題:為什么抽大煙使人喪失斗志？停藥后機體會出現哪些戒斷癥狀？毒癮的危害有多大？聯系唯物辯證法中的對立統一和質量互變規律，幫助學生加深對嗎啡不良反應的理解。

在講解嗎啡的成癮性時，為引起學生重視，激發學習興趣，展示吸毒者慘不忍睹的圖片，讓學生了解吸毒的危害，懂得毒品乃萬惡之源。因為毒品，不少人生不如死；因為毒品，不少家庭支離破碎；因為毒品，不少有為之士走上了不歸路。通過這些案例，使學生牢記毒品的危害和生命的價值，進行“珍愛生命，拒絕毒品”的生命教育。

（4）講到人工合成鎮痛藥——美沙酮的時候，設計嗎啡成癮者用藥咨詢情境，讓學生角色扮演，不僅實現了理論到實踐的轉化，而且提升了學生綜合技能、人文關懷能力、健康促進能力等職業素養。

（5）講到癌癥疼痛三階梯療法及用藥原則時，告訴學生，臨床止痛醫學在三階梯止痛方案的運用中倡導淡化第二階梯，強化第三階梯，嗎啡在止痛治療中的地位和作用越來越受到重視[6]。所以，我們應當轉變觀念，保障患者用于治療癌痛的嗎啡用量，同時在治療過程中突出人本思想，體現人文關懷，讓學生體會醫學人文內涵，使其在以后的實踐中樹立敬畏生命、尊重患者的意識，提升自身思想境界。

（6）毒品知識拓展。學生分組討論染上毒癮的原因。之后，各組代表闡述如何防止青少年吸毒，讓學生能夠進行遠離毒品的宣教，做禁毒宣傳員。播放鐘南山院士的禁毒宣傳片，告誡學生:生命只有一次，少年更應珍惜；別讓我以為，變成我后悔。

4.3 反思

貼近生活、關注社會是學生的強烈希望和要求，隨著信息時代的來臨，學生接觸的東西越來越多，情感、心理需求不同，自控能力不足，教師要從學生身邊的現象入手，尋找新的視角和切入點，引導他們了解毒品的危害，增強學習興趣。關注社會熱點，有意識地引導學生從多個角度對有關問題做出價值判斷，培養學生社會責任感、參與意識與決策能力。本次課根據高職學生的心理特征及認知規律，采用多種教學方法，“以教師為主導、學生為主體”，讓學生自主探索，主動參與思維形成的整個過程，使學生在愉快的課堂氣氛中提高自己的認識水平，從而達到預期教學效果。

5 學習效果評價

通過課中學生自評、組間互評、教師點評，課后學生訪談、問卷調查、教學測評等將過程性評價、形成性評價和終結性評價有機結合，全面評價課程育人效果。

6 展望

6.1 整合教學資源，深入挖掘思政元素

將思政教育納入藥理學教學計劃，備課過程中不斷整理和挖掘與藥理學相關的思政資源。教學過程中，引入新聞熱點、醫學前沿、行業發展狀況等方面的案例，與學生進行相關的法制意識、社會責任、工匠精神等核心價值觀的探討和思考[7]。將正確的人生觀、價值觀、世界觀融入藥理學教學，并不斷完善教案、教學設計、課件等，實現知識與價值教育同頻共振，形成專業育人和思政教育同向同行。

6.2 貫穿育人理念，深化課程教學改革

課程改革的核心是教學內容改革，課程思政的根本問題是如何實現思政課程與課程思政教學內容的同向同行[8]，即調整各類課程的教學內容，使之能夠自然而然地承載思政元素，并科學化、規范化、常態化，為學生所認同。

藥理學作為一門專業性較強的課程，更應該持續深化教學改革，優化教學理念和教學方法，整合優質教學資源，大力推行專業育人，將思想政治教育工作貫穿教育教學全過程，在傳授專業知識和技能的同時為學生成長提供良好的育人環境，引領學生樹立正確的價值觀和人生觀，提升教育教學質量。

6.3 堅定教師信念，提升自身業務水平

教師是教育教學的核心，是充分發揮各門課程思政教育功能的實踐者和推動者。馬克思指出，環境是由人來改變的，而教育者本人一定是受教育的，即教育者先受教育，課程思政的實施，教師是關鍵。因此，教師只有開闊視野，轉變思想，提高自身素養，增強自身創造性，才能真正做到思政教育潤物細無聲。