巴曲酶治療突發性耳聾的效果觀察與護理

冉琳

【摘要】目的：觀察在突發性耳聾患者的臨床干預中，巴曲酶的治療效果以及優質護理的應用情況。方法：選擇我院2020年3月至2021年2月收治的52例突發性耳聾患者進行分析，將入組對象隨機均分成對比組（n=26）及實驗組（n=26），給予對比組常規方案治療，實驗組患者則需同時接受巴曲酶治療與優質護理，觀察兩組患者的臨床療效。結果：實驗組患者接受治療后的整體療效好于對比組，數據分析后存在統計學差異（P<0.05）。結論：針對突發性耳聾患者，讓其接受巴曲酶給藥治療和優質護理干預的效果較好，該方案可行性較強。

【關鍵詞】巴曲酶;突發性耳聾;優質護理;效果

【中圖分類號】R473.76 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.233

在臨床耳鼻喉科患者當中，突發性耳聾發生率較高，主要是指患者在72小時內突然出現的一種聽力損失[1]。目前，突發性耳聾的發生原因、相關機制等尚未形成統一定論，患者一般需要接受藥物治療[2]。對于這類患者，如果缺少有效的護理，治療效果也可能無法得到有效保證[3]。本次研究為兩組突發性耳聾患者選擇不同給藥方案，并對實驗組患者實施優質護理，現分析如下：

1 資料與方法

1.1患者資料

從我院耳鼻喉科2020年3月至2021年2月期間收治的耳部疾病患者中選擇52例突發性耳聾患者作為樣本，按照隨機數字表法，將入組對象均分成對比組（n=26）及實驗組（n=26），對比組男性患者14例，女性為12例，患者年齡為33～67歲;實驗組患者當中男性15例，女性11例，年齡為35～69歲，兩組患者的基礎資料比較后差異無統計學意義存在（P>0.05），可進行比較。

1.2干預方法

對比組患者接受常規方案干預，患者需要臥床休息，護士遵醫囑將2ml前列地爾注射液與250ml葡萄糖注射液進行混合，每日給予患者1次靜脈注射。患者還需每日接受1次500ml低分子右旋糖酐注射，此外，每日接受1次地塞米松靜脈注射，給藥量為10ml，患者需要接受連續2周治療。

實驗組患者則需在上述治療方案基礎上同時接受巴曲酶治療，護士遵醫囑將250ml生理鹽水與10Bu巴曲酶注射液混合，給予患者靜脈滴注。首次治療后，根據患者凝血酶原檢查結果將巴曲酶給藥量降低為5Bu，患者每2d接受1次治療，需接受2周治療。

實驗組患者還需接受優質護理干預，護理人員在患者接受治療前，需要對其進行全面的健康指導，選擇視頻播放、圖文展示的方式，讓患者進行觀看，了解突發性耳聾的相關知識和巴曲酶治療的優勢。在患者遇到問題的時候，可以讓患者寫下來，護理人員用文字方式及時解答。護理人員還要做好患者的心理疏導，做好患者的肢體撫慰、安撫，讓患者感受到護理人員的關心，避免患者較為恐懼。一些患者負性情緒強烈，護理人員可以指導患者閱讀書報，雖然無法聽見聲音，但可以用視覺調整心情，也可以在病房擺放一些綠植等，讓患者較為舒適，改善患者的心理情緒。等到患者可以出院的時候，護理人員需要為其制定個人專屬健康檔案，并登記患者的聯系方式、家庭住址等，告知患者回家后的注意事項，讓患者保持科學的用耳習慣，并適當鍛煉，提高身體素質。如果患者出現不適反應，則需要及時到醫院就診。護理人員需定期進行電話隨訪或者上門隨訪，及時了解患者的康復情況，調整護理方案，確保護理工作延續到院外。

1.3分析指標

對兩組患者接受不同方式干預后的臨床療效進行比較，結合癥狀好轉程度將療效分成無效、控制與顯效。無效：患者接受治療后的各項癥狀未見任何好轉，少數患者癥狀出現加重;控制：患者的主要癥狀未見進展，250～4000Hz頻段的聽閾提升了15～30分貝;顯效：患者的各項癥狀基本消失，250～4000Hz頻段聽閾恢復正常。

1.4統計學方法

研究中的相關數據需被代入SPSS21.0軟件包進行處理，卡方x2檢驗計數資料，P<0.05可視為存在統計學差異。

2 結果

實驗組患者接受干預后的整體有效率明顯高于對比組，數據分析后存在統計學差異（P<0.05），可見下表1內容。

3 討論

突發性耳聾患者的發病與多方面因素相關，比如耳蝸的血流障礙、身體出現病毒感染、植物神經功能出現損傷等。一旦患者的內耳血流側支循環出現異常，就容易誘發缺氧、缺血的情況，并造成聽力嚴重下降，誘發突發性耳聾[4～5]。

我院針對突發性耳聾患者選擇巴曲酶治療和優質護理干預相結合的方式，巴曲酶是一種溶栓類藥物，可以對患者的內耳循環進行有效改善，藥物主要成分可以對患者的血纖維蛋白原產生作用，并增加患者的內耳纖溶系統活性，也能不斷改善患者的內耳血液黏稠度。在治療基礎上，護理人員也會做好患者的優質護理干預。與常規護理相比，優質護理的內容更為全面，且護理人員會嚴格落實“以患者為中心”的基本理念，做好患者的心理狀態疏導，幫助患者維持穩定的心理狀態。患者會接受全面、規范的健康宣教，也會在出院的時候接受隨訪觀察，確保出院后也能接受有效的護理，從而實現護理工作的有效延續。

結合此次研究的結果可看出，接受巴曲酶治療和優質護理干預的患者整體有效率高于對比組，體現了該方案的實際優勢。

參考文獻：

[1]貢曉青.巴曲酶治療突發性耳聾的用藥護理效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2021，13（08）：195-198.

[2]王月輝.甲潑尼龍耳后注射聯合巴曲酶治療突發性耳聾的效果[J].中國實用醫刊，2021，48（04）：93-96.

[3]楊琴，龔正鵬.巴曲酶聯合銀杏葉提取物對老年性耳聾患者聽力及血液流變學的影響[J].中國老年學雜志，2020，40（21）：4594-4597.

[4]江海麗，陳佳，孟德靜，陳繼川.巴曲酶聯合高壓氧治療老年突發性耳聾的效果及相關影響因素[J].中華老年多器官疾病雜志，2020，19（09）：675-679.

[5]張藝瑩，宋廣斌.巴曲酶聯合銀杏達莫注射液在突發性耳聾患者中的應用效果觀察及安全性研究[J].微量元素與健康研究，2019，36（02）：8-9.