飲食干預管理和健康教育對糖尿病酮癥酸中毒患者健康情況的影響

孫杉 李珊珊

【摘要】目的：分析在糖尿病酮癥酸中毒護理中采用飲食干預管理和健康教育的應用效果。方法：研究時間選擇為2018年4月～2020年6月，研究對象來源為我院接診的94例患者，在隨機分組方式下，將上述患者分為兩組，即為觀察組、對照組，對照組患者實施常規(guī)的護理干預，而觀察組患者則加大對患者的飲食干預管理和健康教育。結(jié)果：干預后觀察組的患者其空腹血糖和餐后2h血糖低于對照組，同時觀察組患者在干預后的生活質(zhì)量分值也高于對照組。結(jié)論：對于糖尿病酮癥酸中毒的臨床護理中，采用飲食干預管理和健康教育能有效改善患者的血糖情況，并且能提升患者的生活質(zhì)量，具有非常重要的臨床意義。

【關鍵詞】糖尿病;酮癥酸中毒;飲食干預管理;健康教育

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.148

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝類疾病，并且在當代社會下，患有糖尿病的人也逐年增加，糖尿病的發(fā)生和飲食、日常生活分不開，而糖尿病酮癥酸中毒的病情較為危急，死亡率較高，不合理的飲食，食用了大量高脂肪、高蛋白等食物，就會導致肥胖，就會引發(fā)糖尿病，隨后就會影響代謝狀態(tài)，出現(xiàn)酮癥酸中毒[1]。本次研究主要分析糖尿病酮癥酸中毒護理中采用飲食干預管理和健康教育的應用效果。

1 資料和方法

1.1臨床資料

研究時間選擇為2018年4月～2020年6月，研究對象來源為我院接診的94例患者，在隨機分組方式下，將上述患者分為兩組，即為觀察組、對照組。

對照組患者中，共計47例，年齡最小=21歲，最大=70歲，中位年齡值為（55.39±2.45）歲。

觀察組中患者共計47例，年齡最小=22歲，最大=71歲，中位年齡值為（55.62±2.86）歲，兩組患者臨床資料P>0.05，可比性良好。

納入標準：（1）符合糖尿病酮癥酸中毒護的臨床診斷標準[2]。（2）同意并簽署治療同意書。（3）醫(yī)學倫理委員會批準。（4）患者的臨床資料完整。

排除標準：（1）嚴重合并其他功能障礙者。（2）依從性較差者。（3）存在溝通障者。

1.2方法

對照組患者實施常規(guī)的護理干預，主要為患者入院指導，以及正常的健康宣教和患者用藥指導等。

觀察組患者則加大對患者的飲食干預管理和健康教育：

（1）飲食干預，需要考慮患者的飲食習慣制訂個性化食譜。食物量的衡量和估算：利用食物交換份、手掌法則、食物模型等方法和工具，幫助患者理解食物"份"的概念，學會并應用粗略估算食物大小的方法。根據(jù)患者的飲食行為問題及飲食管理的疑惑，教給患者實用的飲食技巧，如外出就餐技巧、食物選擇技巧、認識食物標簽、血糖生成指數(shù)及血糖負荷指數(shù)表、碳水化合物計算等[3]。

（2）健康教育，確保飲食干預的順利實施也要做好患者的健康教育，健康教是患者了解疾病的關鍵方式，工作人員應在舉行科學講座，聘請專家過來演講，并將糖尿病的相關知識制作成健康手冊，確保患者每人一本，讓患者更好的了解疾病知識，同時加大日常飲食控制優(yōu)勢的講解，讓患者最大程度的明白，飲食控制是確保血糖穩(wěn)定的重要措施。

（3）運動措施，對于糖尿病患者，在日常生活中可以進行一些輕微的活動，比如快走等，可以在專業(yè)健身教練的監(jiān)督下，做些符合自身條件的運動，以此來降低自身的體指數(shù)。初期的運動幅度不可過大，逐漸的增加運動強度[4]。

1.3觀察范圍

（1）分析患者的臨床指標，主要為空腹血糖和餐后2h血糖。

（2）比較兩組患者的生活質(zhì)量，生活質(zhì)量則利用SF-36生活質(zhì)量表分析。

1.4統(tǒng)計學方法

在此次研究中，所有的數(shù)據(jù)處理使用的統(tǒng)計學軟件版本為spss 17.0，均數(shù)±標準差（x±s）表示計量資料，實施t檢驗，而率（%）則表示計數(shù)資料，進行卡方檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1分析患者的臨床指標

在表1中看出，觀察組的患者其空腹血糖和餐后2h血糖低于對照組。

2.2分析患者的生活質(zhì)量情況

如表2，實施飲食護理干預的患者，生活質(zhì)量分值較高。

3 討論

隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)生無疑是上漲的趨勢，并且還會帶來嚴重并發(fā)癥，對患者的影響巨大。所以對于糖尿病酮癥酸中毒患者，日常的控制極其重要，合理的飲食是糖尿病酮癥酸中毒患者重要的措施，同時合理的飲食也是穩(wěn)定患者血糖的關鍵，糖尿病酮癥酸中毒患者應在確保營養(yǎng)合理的前提下，減少高糖、高脂肪以及高熱量食物的攝入，除去日常不可吃的食物外，可多吃新鮮的水果和蔬菜，控制血糖[5]。

通過本次研究結(jié)果也不難看出，干預后觀察組的患者其空腹血糖和餐后2h血糖低于對照組，同時觀察組患者在干預后的生活質(zhì)量分值也高于對照組。充分證實，對于糖尿病酮癥酸中毒的臨床護理中，采用飲食干預管理和健康教育能有效改善患者的血糖情況，并且能提升患者的生活質(zhì)量，具有非常重要的臨床意義。

參考文獻：

[1]徐秀靜. 飲食干預管理和健康教育對糖尿病酮癥酸中毒患者的效果觀察[J]. 實用糖尿病雜志，2021，17（01）：36-37.

[2]湯瑜娟，邱斌霞. 飲食干預管理聯(lián)合健康教育在糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者中的護理效果及對知曉率的影響研究[J]. 糖尿病新世界，2020，23（18）：17-19.

[3]厲雪琴，王黎紅，邵文斐，蔡妙國. 飲食干預管理和健康教育對糖尿病酮癥酸中毒患者健康情況的影響[J]. 中華全科醫(yī)學，2019，17 （02）：262-264.

[4]賈文欣. 飲食干預管理和健康教育對小兒糖尿病酮癥酸中毒效果及低血糖發(fā)生影響[J]. 糖尿病新世界，2019，22（02）：18-19+60.

[5]蘆燕，蘆莉. 飲食干預管理和健康教育對糖尿病酮癥酸中毒患者的影響[J]. 實用醫(yī)技雜志，2018，25（10）：1181-1182.