基于新生兒科護理不良事件的臨床分析與防范

屈蕾

【摘要】目的：對我院新生兒科的既往不良事件進行統計和影響因素的分析，并針對性的提出防范措施。方法：本研究從2014年1月至2020年12月間我院上報的新生兒科的護理不良事件中抽樣60例作為研究的對照組，在從未出現護理不良事件的新生兒中隨機抽樣60人作為觀察組，統計不同類別的不良事件的發生率以及影響不良事件發生的因素。結果：在護理不良事件發生的概率研究中，因為護理行為、醫囑執行和輸液執行不規范所致的不良事件發生率相對較高，且在不良事件的影響因素分析中，不良事件的發生與新生兒胎齡、護理人員的技能、理論和溝通能力、住院事件以及有無護理的風險管理制度有關，差異具有顯著統計學意義（P<0.05）。結論：針對新生兒科的護理不良事件，結合特定科室診療實際情況進行針對性的問題分析和對策制定，可以有效的挖掘特定新生兒科室不良事件發生的原因，從而使制定的預防措施更具適用性。

【關鍵詞】新生兒科;不良事件;風險因素

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.145

引言

當下人們對臨床診療的要求不再僅僅局限于主訴疾病診療理想的預后，更對臨床診療過程中的細節優化、服務質量、風險預防、不良事件規避等也有所要求，尤其是新生兒科的護理對象，主要為新生兒，因此其面臨的診療風險更高，加之新生兒護理的細節和優質化要求更高，因此對不良事件的預防更為關鍵，本研究就對我院新生兒科的不良事件進行分析，并根據分析結果提出針對性的對策。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究從2014年1月至2020年12月間我院上報的新生兒科的護理不良事件中抽樣60例作為研究的對照組，再從未出現護理不良事件的新生兒中隨機抽樣60人作為觀察組，運用回顧性的方法收集所有新生兒科納入對象的診療資料和上報的不良事件具體內容，研究對象家屬均知情且自愿參與該研究，一般資料分析見下表。

1.2研究方法

本研究的方法主要包括如下：首先運用回顧性的研究方法，收集納入研究期間內新生兒科發生護理不良事件的新生兒在醫囑執行不規范、輸液不規范、護理不規范、給藥制度落實不徹底、醫患溝通不良、交接制度不嚴格、查對制度不嚴格等分類中的占比;第二部分運用病例對照研究的方法，分為不良事件組和非不良事件組，進行影響不良事件的危險因素的分析，從而確定不良事件的影響因素;最后，由科室內的護理人員結合臨床工作實際，對不良事件相關影響因素進行針對性的預防措施制定并實施，并在實施驗證有效性和適用性后進行標準化的建立和長期的科室內嚴格實施。

1.3研究指標

本研究主要分為兩部分，一部分為回顧性的研究分析，主要為目標新生兒科室上報的護理不良事件進行統計分析，并計算每一種不良事件發生率的占比作為指標之一;第二部分為分組對照研究，主要將不良事件組和非不良事件組的患者的風險因素進行分析，從而確定影響新生兒科護理不良事件發生的危險因素，以形成針對性的對策制定。

1.4統計學方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差形式表示， 并采用t 檢驗進行統計分析;計數資料以百分比的形式表示，并采用卡方檢驗進行統計分析，認為P<0.05 時差異具有統計學意義。

2 結果

2.1新生兒科護理不良事件統計

對2014年至2020年12年內的新生兒科上報的護理不良事件進行如表1所示統計。

2.2不良事件影響因素分析

對目標新生兒科室既往的不良事件發生原因分析后進行危險因素指標的納入和相關性分析，具體如表2所示。

3 討論

新生兒科室優于新生兒的特殊性，使其與其它臨床科室的護理工作具有一定的差異性，家屬對新生兒的格外在意也經常導致新生兒科醫患矛盾以及護理不良事件的發生，因此采取有效的措施進行不良事件的有效預防具有重要的意義，以往的新生兒科的護理工作中，采取的不良事件的預防措施缺乏針對性和相應科室的適用性，因而本研究就以我院新生兒科的不良事件進行分析研究，分析其產生的關鍵影響因素，再針對性的制定預防措施，這種預防措施的制定因為結合了具體科室的實際情況，因而在實際應用中具有針對性和適用性，陳恒雯[3]等人也分別用了多學科合作和具體的案例分析的方法進行了目標新生兒科不良事件的分析研究，最終也獲得了理想的問題解決方法以及對策提出。李夏梅的相關研究中也闡述了新生兒科重視早產兒、強化護理人員素養在降低不良事件發生中的重要意義。

綜上所述，針對新生兒科的護理不良事件，結合特定科室診療實際情況進行針對性的問題分析和對策制定，可以有效的挖掘特定新生兒科室不良事件發生的原因，從而使制定的預防措施更具適用性。

參考文獻：

[1]張亞力. 淺析新生兒科護理不良事件的原因研究[J]. 飲食保健， 2019， 006（051）：161-162.

[2]姜蓉蓉. 新生兒科護理安全因素分析及防范對策[J]. 飲食保健， 2020， 007（003）：128-129.

[3]陳恒雯， 高明星. 基于多學科合作探討護理不良事件的臨床分析[J]. 中國藥物與臨床， 2019， 019（009）：1572-1574.