山醫(yī)大一院在全省率先開展預(yù)住院患者麻醉前評估

科學(xué)導(dǎo)報訊 記者耿倩 10月27日，記者從山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院獲悉，為進(jìn)一步推進(jìn)預(yù)住院服務(wù)，更好地為群眾辦實事，該院麻醉咨詢評估門診開展了預(yù)住院患者麻醉前評估，這在山西省尚屬首家，是預(yù)住院服務(wù)的一項新舉措。

據(jù)了解，與傳統(tǒng)模式的麻醉前評估相比，開展預(yù)住院麻醉前評估，將術(shù)前麻醉評估和準(zhǔn)備工作前移，可以將全面且完善的術(shù)前準(zhǔn)備工作在院前完成，在保障醫(yī)療安全的前提下優(yōu)化住院流程，縮短住院時間，提高醫(yī)療效率，降低因術(shù)前準(zhǔn)備不足引起手術(shù)延遲的發(fā)生率;同時減少住院費(fèi)用，有效提升患者滿意度。

預(yù)住院患者的麻醉前評估，是麻醉咨詢評估門診的一項新工作，該門診于2018年12月成立，工作內(nèi)容包括日間手術(shù)和預(yù)住院患者的麻醉前評估、麻醉宣教、科間會診、麻醉咨詢、圍術(shù)期疼痛診療等。開展預(yù)住院工作以后，為了方面患者就診，麻醉咨詢評估門診遷至預(yù)住院服務(wù)中心，患者可以一體化完成病情診療、麻醉前評估和術(shù)前宣教。醫(yī)院根據(jù)患者情況合理優(yōu)化麻醉前評估流程、完善信息系統(tǒng)建設(shè)、加強(qiáng)多學(xué)科溝通協(xié)作，盡量減少患者就診次數(shù)，提升患者就醫(yī)體驗。

麻醉前評估是手術(shù)前準(zhǔn)備的重要工作之一，是保證患者生命安全的重要醫(yī)療措施。麻醉醫(yī)生除在手術(shù)中使患者無痛、舒適外，更致力于生命機(jī)能的調(diào)控和優(yōu)化，所以在術(shù)前了解患者的身體狀況是非常重要的。麻醉前評估的內(nèi)容主要包括兩個方面：一方面是對患者進(jìn)行術(shù)前麻醉相關(guān)知識的普及，緩解患者及家屬對麻醉的恐懼和擔(dān)憂;另一方面針對每位患者，制定合理的麻醉方案及充分的術(shù)前評估，做到每位患者個體化指導(dǎo)如：術(shù)前哪些藥物應(yīng)提前停止服用？哪些藥物需服用到手術(shù)當(dāng)天早晨？針對不同的疾病不同的手術(shù)，檢查是否完善？是否需要做進(jìn)一步的檢查和治療？另外，通過麻醉醫(yī)生詳細(xì)且全面的麻醉前評估，還發(fā)現(xiàn)了一些患者的潛在疾病，比如在5個多月的工作中，篩選出了未發(fā)現(xiàn)的高血壓病、糖尿病、左房粘液瘤等患者21例，進(jìn)一步幫助患者完善術(shù)前準(zhǔn)備，合理選擇手術(shù)時機(jī)。

該院自預(yù)住院工作開診至9月30日，麻醉咨詢評估門診共完成預(yù)住院患者麻醉前評估523例，進(jìn)一步實現(xiàn)了讓患者早住院、早手術(shù)、早治療、早出院的目標(biāo)，在提高醫(yī)療效率的同時，有效改善了患者的就醫(yī)感受，提升了患者滿意度。