觀察小兒免疫性血小板減少性紫癜(ITP)護理體會

聶倩

摘要：目的：探究對小兒免疫性血小板減少性紫癜（ITP）患者實施綜合護理干預的臨床價值。方法：選取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例小兒ITP患者，隨機分為觀察組（綜合護理干預）和對照組（常規護理）各50人。結果：相比于對照組，觀察組護理滿意度（94%）較高（P<0.05）;干預后，觀察組SAS、SDS評分均較低（P<0.05）。結論：對小兒ITP患者實施綜合護理干預能夠獲得更為理想的治療效果。

關鍵詞：小兒;免疫性血小板減少性紫癜;護理體會

在小兒出血性疾病中，ITP屬于一種常見病，血塊收縮不良、出血時間延長、血小板減少及自發性出血等是主要的特點。該病具有慢性和急性兩種類型，其中急性ITP在小兒時期比較多見。由于部分患兒及家屬對該病的認識不足，所以需要為其提供全面、系統的護理干預[1-2]。因此，本文旨在探究對小兒ITP患者實施綜合護理干預的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例小兒ITP患者，隨機分為觀察組和對照組各50人。觀察組男26例、女24例，平均年齡（4.26±1.13）歲;對照組男23例、女27例，平均年齡（4.87±1.19）歲。一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

常規護理對照組。加強對觀察組的綜合護理干預：（1）健康宣教。加強對患兒家屬的健康宣教，與患兒積極互動，使其信任感增強;將疾病的相關知識告知患兒家屬，使其正確認識疾病，進而提高其自我管理能力。（2）心理護理。護理人員需要對患兒及家屬的心理狀況及時評估，耐心地疏導其情緒，使其負面情緒消除。加強對患兒的關心和愛護，注意在與患兒交流過程中保持柔和的語氣，拉近彼此間的距離。（3）出血護理。①鼻出血：如果存在較少的出血量，可以將棉球塞在出血側鼻腔，并進行冷敷處理;若具有較大的出血量，則需要實施止血手術，觀察止血效果。②顱內出血：如果患兒有偏癱、劇烈頭痛、大小便失禁等不良情況出現，則需要及時告知醫生，對患兒進行氧氣吸入治療，同時對其呼吸、體溫、瞳孔的變化密切關注;實施降顱內壓治療。

1.3觀察指標

（1）護理滿意度;（2）運用SAS、SDS評分[3]評定不良情緒。

1.4統計學分析

運用SPSS22.0統計學軟件，用“（）”、[n（%）]表示，“t”、“x2”檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度：觀察組高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2SAS、SDS評分：觀察組改善情況優于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

在兒童時期的自身免疫性出血性疾病中，ITP具有較高的發病率，主要為急性ITP，病毒侵襲機體后容易誘發抗體，抗體與抗原結合后會使復合物形成，在血小板表面聚集，巨噬細胞會破壞血小板，縮短其壽命，進而減少血小板的數量[4]。

在護理ITP患兒過程中實施健康宣教，能夠使患兒及家屬提高對疾病的認知度，使其更好地管理疾病;加強心理干預，能夠減輕其負性情緒，增強治療信心;出血是ITP患兒的主要癥狀表現，所以需要加強出血護理，例如鼻出血、顱內出血、消化道出血等，通過實施針對性的護理，有利于減少出血量，保證患兒的安全[5]。

本文通過探究對小兒ITP患者實施綜合護理干預的臨床價值，結果顯示，在護理滿意度、不良情緒改善方面，觀察組均優于對照組（P<0.05）。綜上所述，對小兒ITP患者實施綜合護理干預，可以提高護理滿意度，減輕其不良情緒。

參考文獻：

[1]薛淑紅，桂玉芳. 觀察小兒免疫性血小板減少性紫癜（ITP）護理體會[J]. 中國保健營養，2020，30（21）：208.

[2]李書婷. 小兒免疫性血小板減少性紫癜護理體會[J]. 臨床研究，2018，26（9）：180-182.

[3]張園園. 丙種球蛋白聯合甲潑尼龍治療小兒免疫性血小板減少性紫癜的護理觀察[J]. 中國保健營養，2016，26（22）：260.

[4]張雙玲，伍琳. 丙種球蛋白聯合甲潑尼龍治療小兒免疫性血小板減少性紫癜的護理觀察[J]. 中外醫學研究，2014（33）：97-98，99.

[5]賈海威. 免疫性血小板減少癥患兒家長的心理護理和健康指導[J]. 大家健康（下旬版），2017，11（6）：260-261.