常規護理與優質護理在急診膽結石護理效果分析

方瑜 王慧君

摘要：目的：探究分析急診膽結石患者接受常規護理與優質護理的效果。方法：在本院2019年8月到2020年8月期間急診科收治的膽結石患者中抽取80例納入觀察對象，利用電腦分組法將所有患者分為對照組（n=40）和實驗組（n=40）。對照組膽結石患者施行常規護理，實驗組施行優質護理，對比兩組的護理效果。結果：實驗組患者接受優質護理干預后，SAS評分顯著下降，且明顯低于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：膽結石手術會給患者帶來不同程度的應激，及時結合優質護理能夠顯著改善患者的負性情緒，值得基層醫院進一步推行適用。

關鍵詞：優質護理;膽結石;不良情緒;效果

膽結石是臨床常見的疾病類型，隨著人們飲食結構和習慣的變化，近年來發病率逐漸提高，一旦發病，不僅會對患者的膽囊健康造成影響，還會以其嚴重的疼痛感影響到患者的正常生活，及時治療十分重要。膽道系統一旦發生結石，由于其結石位置的特殊、溶石困難，保守治療往往效果不佳且具有較高的幾率復發。手術逐漸成為治療膽結石的首選方案[1]，但由于手術具有一定風險，會給患者帶來不同程度的應激和負性情緒，不利于治療工作的開展，配合科學的護理是保障疾病預后的關鍵環節。本次研究分析了急診膽結石患者施行優質護理的效果，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2019年8月到2020年8月這一時間段到本院急診科就診的80例膽結石患者納入研究觀察樣本，利用電腦分組法將所有患者分為對照組（n=40）和實驗組（n=40）。所有患者中男性47例、女性33例，年齡在38-76歲之間，平均年齡為（49.53±2.23）歲。納入標準：所有患者經過檢查均符合膽結石的診斷標準;符合膽結石手術指證;患者知曉并配合研究。排除標準：妊娠期或哺乳期女性;合并嚴重感染性疾病的患者;合并惡性腫瘤患者;視聽功能障礙;臨床資料不齊全。本次研究選擇的兩組樣本急診膽結石患者的基礎性資料對比無顯著性差異（p>0.05）。

1.2 方法

對照組膽結石患者施行常規護理，包括了手術評估、健康宣教、生活指導等內容。實驗組膽結石患者在此基礎上施行優質護理，如下：

環境護理：患者入院后為患者安排干凈整潔的病房，定時打掃、保障室內通風、優化病房的濕度和溫度，并且在病房內擺放膽結石相關的疾病手冊或者張貼海報，讓患者對膽結石能夠有一定的了解。

心理護理：由于部分患者對自身的疾病了解較少，加上疾病給患者帶來難以忍耐的疼痛，因此患者會出現不同程度的焦慮、抑郁情緒，危害到患者的身心健康，醫護人員需要及時發現患者的不良情緒，加強和患者的溝通，以人性化的態度安撫患者的不安情緒，保障患者能夠保持平靜的心態，以積極的態度應對手術治療。

健康教育：良好的生活、飲食習慣是保障患者恢復的重要內容，因此醫護人員需要針對患者及其家屬開展優質的健康教育，告知患者疾病的相關知識、手術的大致流程、生活中的注意事項，提醒患者優化飲食結構、糾正不良飲食習慣等，預防膽結石治療后的再次復發。

1.3 觀察指標

本次研究通過對比兩組膽結石患者護理前后的情緒改善情況得出最終結果。

情緒改善情況：所有膽結石患者在護理前后均接受SAS焦慮自評量表測試，量表分為20道題，采用四級評分方法，分數越高代表患者的焦慮情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

本次研究所涉及統計學數據資料均利用SPSS21.00軟件進行處理計算，其中計量資料選擇卡方檢驗、計數資料采用t檢驗方式，當計算結果得出P<0.05則代表差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的情緒改善情況對比

表1可見，兩組膽結石患者接受護理后情緒均得到了一定改善，但實驗組膽結石患者在接受了優質護理干預后，SAS評分顯著下降，且明顯低于對照組患者，差異具有統計學意義（p<0.05）。

3 討論

膽結石手術作為常見的外科手術類型，臨床應用十分廣泛，效果突出。有大量研究結果顯示，術前焦慮是大部分外科手術患者常見的心理反應，嚴重的術前焦慮會給患者的機體帶來不同的神經系統、內分泌系統、代謝系統的異常或者紊亂，降低了患者對于手術的耐受性和術后恢復期的抵抗力，甚至可能會造成手術失敗，威脅到患者的生命。做好患者優質護理，改善患者的心理狀態，保障患者能夠以良好的狀態接受手術十分重要。本次研究結果顯示：實驗組膽結石患者接受優質護理干預后，焦慮量表評分顯著下降，這與陸小梅[2]等人的研究結果相似，差異具有統計學意義（p<0.05）。

綜上，針對膽結石手術患者開展優質的優質護理的效果確切，可以進一步推廣。

參考文獻：

[1] 王麗艷，劉梅，王瑞雪. 優質護理服務對急診膽結石患者心理及疼痛作用研究[J]. 中國保健營養，2021，31（20）：172.

[2] 陸小梅. 優質護理服務對急診膽結石患者心理及疼痛的影響分析[J]. 中國醫藥指南，2020，18（16）：234-235.