舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用效果分析

摘要：目的：研究慢阻肺（chronic obstructive pulmoriary disease，COPD）+呼吸衰竭（respiratory failure，RF）患者接受舒適護理后的效果。方法：選擇我院2019年3月1日～2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者進行研究，采用電腦隨機法將COPD分為甲組（21例，一般護理）與乙組（21例，舒適護理），分析其應用效果。結果：護理后，乙組COPD+RF患者舒適護理評價高于甲組COPD+RF患者，P<0.05;護理后，乙組COPD+RF患者生活質量高于甲組COPD+RF患者，P<0.05。結論：COPD+RF患者接受舒適護理后對于其生活質量影響效果顯著，有效提高其舒適評價。

關鍵詞：舒適護理;呼吸衰竭;慢阻肺

慢阻肺（COPD）是肺部炎性病變慢性發展疾病，損傷患者肺部功能，引發咳嗽、發熱等多種癥狀，患者普遍存在呼吸困難問題[1]。部分重癥患者合并呼吸衰竭（RF），生活質量不高。舒適護理是臨床中重點提升COPD+RF患者在護理中的身心舒適體驗護理模式，強調客觀護理資源與患者主觀護理需求的結合，臨床護理價值高。鑒于此，選擇我院2019年3月1日～2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者進行研究，評價舒適護理應用效果，研究如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

選擇我院2019年3月1日～2020年12月1日收治的42例COPD+RF患者進行研究，采用電腦隨機法將COPD分為甲組（21例，一般護理）與乙組（21例，舒適護理）。甲組，男15例，女6例，年齡61～87歲，平均年齡（71.03±0.17）歲;病程4～17年，平均病程（10.20±0.11）年;MMSE認知評分19～22分，平均（20.17±0.14）分。乙組，男14例，女7例，年齡61～87歲，平均年齡（71.05±0.14）歲;病程4～17年，平均病程（10.22±0.10）年;MMSE認知評分19～22分，平均（20.24±0.15）分。COPD+RF患者基線資料對比P>0.05，符合此次研究納入要求。

1.2研究方法

甲組COPD+RF患者接受一般護理：（1）常規飲食指導，主要以健康手冊指導開展，不對COPD+RF飲食進行過度干預;（2）常規肺功能、血氣指標監測;（3）常規病情監測;（4）普通藥物護理。

乙組COPD+RF患者接受舒適護理：（1）介紹主治醫生及責任護理人員，構建熟悉的醫療服務圈，能夠對患者病情掌握更加精準，提升COPD+RF患者配合度;（2）關注COPD+RF患者情緒變化，建議其在長期住院期間開展喜歡的活動，優化其心理健康;（3）對COPD+RF患者病房環境進行控制，降低噪音，保持恒溫恒濕，控制病房內的風力，減少環境對COPD+RF患者的影響;（4）優化體位，以坐位與半坐臥位為主;（5）按摩護理，改善肢體循環狀況;（6）低流量吸氧護理，改善COPD+RF患者通氣狀況;（7）呼吸操鍛煉，提高COPD+RF患者肺功能。

1.3研究指標

舒適評價：（1）不舒適：對護理人員十分不滿，護理期間完全感受不到舒適;（2）一般：對護理人員的部分操作有意見，偶有身心不舒適，并且無法耐受;（3）舒適：完全認同護理人員的操作，偶有身心不舒適，但基本可以耐受。

生活質量：（1）精神健康;（2）生理職能;（3）社會功能。用SF-36生活質量量表評估患者生活質量。

1.4統計學分析

用SSPS 24.0軟件處理COPD+RF患者研究數據，用t檢驗與卡方檢驗完成COPD+RF患者計量與計數型資料的差異求取過程。COPD+RF患者研究資料對比P<0.05，則表示統計學差異值大。

2 結果

2.1舒適評價

護理后，乙組COPD+RF患者舒適護理評價高于甲組COPD+RF患者，P<0.05，如表1。

2.2生活質量

護理后，乙組COPD+RF患者生活質量高于甲組COPD+RF患者，P<0.05，如表2。

3 討論

COPD患者病情在持續發展下會嚴重損傷患者的肺功能，甚至無法滿足人體基本的呼吸循環需求，導致患者出現RF癥狀[2]。臨床中，COPD+RF患者由于呼吸器官衰竭日常生活受到嚴重影響，其生活質量差[3]。在COPD+RF患者臨床護理期間，不僅要繼續堅持傳統的用藥護理方案，更要讓患者感受到護理的舒適性，最大程度提高COPD+RF患者在護理期間的舒適感受[4]。研究中乙組COPD+RF患者接受舒適護理后舒適評價滿意度高，主要與其接受的舒適護理中通過把握關鍵護理元素（飲食、鍛煉、并發癥、呼吸功能等），開展各項舒適護理措施，讓其生理上因呼吸受限原因的不舒適感得到改善，并提高其心理舒適度，所以乙組患者生活質量、舒適評價等數據明顯優于甲組患者。

綜上，COPD+RF患者在舒適護理下顯著提高生活質量，并充分肯定舒適護理的實際應用價值。

參考文獻：

[1] 劉偉. 舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用及效果觀察[J]. 中國農村衛生，2020，12（19）：38-39.

[2] 馮曉曉. 舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用效果[J]. 中國醫藥指南，2021，19（14）：189-191.

[3] 倫桂蓮，鄧麗花，朱麗峰. 舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用[J]. 首都食品與醫藥，2019，26（22）：115.

[4] 洪燕松. 舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者護理中的應用[J]. 中外醫學研究，2018，16（24）：94-96.

王娟，女，漢族?湖北十堰，1992年3月，本科，護師 ， 十堰市太和醫院（湖北十堰）442000?研究方向：護理