精細化護理干預在新生兒黃疸護理中應用的效果觀察

宋盛莉

摘要：目的：觀察并探討精細化護理干預在新生兒黃疸護理中應用。方法：本研究以我院于2019年7月至2021年7月收治的200例新生兒黃疸病患作為研究對象，將其隨機分為100例實驗組和100例對照組，分別對他們施以常規護理和精細化護理，觀察并比較兩組病患治療效果、24h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素等方面的情況。結果：實驗組患者的護理總有效率高于對照組患者;實驗組患者的4h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素情況優于對照組。（P<0.05） 。結論：對新生兒黃疸病患施以精細化護理能使病患護理總有效率提高，促進黃疸癥狀消失，恢復膽紅素的指標等方面的情況，值得在臨床上加以推廣。

1 前言

目前新生兒黃疸病患時困擾許多新生家庭的一種疾病，不僅威脅患兒的身體健康，也在一定程度上影響著患兒家屬的生活質量。基于此，為探討精細化護理干預在新生兒黃疸護理中應用的效果觀察的影響，本研究以我院于2019年7月至2021年7月收治的200例新生兒黃疸病患作為研究對象，將其隨機分為100例實驗組和100例對照組，分別對他們施以常規護理和精細化護理，觀察并比較兩組病患的治療效果、24h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素等方面的情況，現將具體研究情況作如下匯總。

2資料與方法

2.1 一般資料

本研究以我院于2018年12月至2020年12月收治的200例新生兒黃疸病患作為研究對象，將其隨機分為100例實驗組和100例對照組。實驗組病患一般資料如下：男性新生兒黃疸病患55例，女性新生兒黃疸病患45例。對照組病患一般資料如下：男性新生兒黃疸病患52例，女性新生兒黃疸病患48例。對照組和實驗組病患的一般資料無差異（p>0.05），可以進行比較。本研究的200例病患均是自愿參與本課題的檢查，患者及其家屬清楚課題的研究內容，并簽署了知情同意書。本課題已通過醫院倫理委員會的批準。

2.2 方法

對照組：對對照組進行常規性護理。隨時記錄患兒的各項生命體征變化，并進行處理。

實驗組：進行精細化護理。一、向家長普及健康教育，面向患兒家屬，為家屬詳細耐心講解黃疸病癥出現的原因、接觸措施以及注意事項，同時解答家屬的疑問。二、對患兒進行心理干預。護理人員要用柔和的語言與患兒交流，輕輕撫摸患兒的皮膚。三、對患兒進行撫觸護理。護理人員要保持手部和衣物的清潔，然后將患兒放在柔軟干凈的撫觸太傷，慢慢撫觸患兒的身體，保持每天一次，一次5分鐘的頻率。

2.3 觀察指標及評價標準

觀察并比較兩組病患的治療效果、24h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素等方面的情況。

護理效果：護理效果包括顯效、有效和無效等三個等級。護理總有效率 =（顯效病患例數+ 有效病患例數）/ 100×100%。顯效表現為黃疸癥狀全部消失，膽紅素指標值正常;有效表現為黃疸癥狀消失50%以上，膽紅素指標值下降程度明顯;無效表現為沒達到顯效和有效的標準。

24h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素：建立患兒檔案，詳細記錄患兒在治療過程中的24h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素的各項指標。

2.4統計學分析

本課題所設計到的數據均采用SPSS 26.0統計學軟件處理。計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用x2檢驗;計量資料以“”表示，采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。選擇皮爾森相關分析法進行相關分析，P<0.05視為相關顯著。

3結果

3.1比較兩組病患的護理效果

從表1可以看出，實驗組共95例病患護理有效，5例病患護理無效，護理總有效率為95%;對照組共82例病患護理有效，18例病患護理無效，護理總有效率為82%，實驗組病患護理總有效率明顯比對照組高（P<0.05，X2=13.0154）。

3.2對比兩組病患的24h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素。

4討論

本研究結果顯示如下：在臨床試驗上，一般通過藍光照射患兒全身皮膚的方式來治療患兒黃疸，從而讓膽紅素形成水溶性衍生物，跟著尿液排出，通過這種治療手段來降低血清膽紅素水平，促進退黃。但是這種治療方式也存在一定的局限性，護理是影響光照效果的制約性因素，尋找良好有效的精細化護理干預對于治療黃疸患兒是關鍵。本文在通過對新生黃疸患兒進行包括心理、健康、撫觸等在內的精細化護理的治療過程中得出：實驗組患者的護理效果要明顯大于對照組患者的護理效果;實驗組新生兒黃疸的24h排便次數、退黃時間、總膽紅素、直接膽紅素都要優于對照組。以上研究可以證明對新生兒黃疸患者進行精細化的護理干預可以提高治療效果，保證光照的療效，提高退黃速度。這與以往的研究結果一致。

5體會

綜上所述，精細化護理干預在新生兒黃疸護理中應用的效果觀察，具有一定臨床價值，值得在臨床上加以廣泛推廣以及應用。

參考文獻：

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