無陪護護理在長期住院精神分裂癥患者中的應用研究

褚陽陽

摘要：目的：探討研究精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理措施的應用效果。方法選取2020年1月～2021年1月我院收治的70例精神分裂癥長期住院患者作為研究對象。按照隨機性原則將其分成對照組和觀察組，各35人，對照組患者接受常規護理，觀察組患者接受無陪護護理。比較兩組患者安全意外事件。結果：觀察組患者安全意外事件發生總率顯著低于對照組（P<0.05）。結論 針對精神分裂癥長期住院患者采取無陪護護理措施進行干預，能有效降低其風險事件發生概率，效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：精神分裂癥;長期住院;無陪護護理措施

精神分裂癥是臨床常見精神疾病之一，患者表現為情感、行為、思維等多方面出現異常，據臨床相關數據顯示[1]，隨著病程發展且病情反復，造成患者社會功能逐步喪失，甚至引發精神衰退或殘疾，對患者及其家人身心造成極大危害。目前，臨床除常規藥物治療外，同時輔以有效合理的護理干預措施，能降低患者風險事件發生的可能性，保障其生命健康[2]。基于此，本研究選取2020年1月～2021年1月于我院收治的長期住院的精神分裂癥患者共70例，研究精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理措施的應用效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月～2021年1月我院收治的70例精神分裂癥長期住院患者作為研究對象。納入標準：①所有患者均符合精神分裂癥臨床診斷標準[4]，并接受常規的藥物治療;②年齡在18～70歲之間且住院治療時間≥8周：排除標準：①存在心、肝、腎等重要器官嚴重疾病;②存在乙醇或者藥物依賴的患者。按照隨機性原則將其分成對照組和觀察組，各35人，對照組患者中，男17例，女18例;年齡21～58歲，平均（45.0±2.5）歲。觀察組患者中，男18例，女17例;年齡20～68歲，平均（45.8±2.9）歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患者采用常規護理。實施有陪護的護理措施（由家屬或護工對患者進行生活照護）。觀察組除常規護理外，實施無陪護護理措施，其主要的措施如下。

1.2.1生活指導。長期的住院治療的患者機體一般處于衰退期，受疾病影響變得懶散，影響患者的生活自理能力。護士應督促患者在固定時間起床、洗漱等，養成規律的生活作息，提高生活自理能力。設置合理的護理崗位，合理地布局病房，使得護士有更多的精力投入患者的衣食住行等生活環節，嚴格執行每一項生活護理措施。

1.2.2藥物指導。精神分裂癥長期住院患者需要服用精神藥物治療，而有些患者無自知力，否認有精神疾病，存在拒絕服藥的現象。護理人員應安排患者集中服藥，并進行服藥后檢查，確保服藥到胃;對于合并有其他身體疾病的患者，護理人員應掌握藥物間的相互作用、禁忌證等，保證用藥安全，提高患者的用藥依從性。

1.2.3心理輔導。對患者進行心理疏導，耐心得進行溝通，期間要密切觀察患者的情緒及心理變化，當患者對病情或治療等提出相關疑問，護士應及時解答，安撫和鼓勵患者，消除其焦慮等負性情緒，取得其信任，從而保證后續治療順利進行。

1.2.4預見性管理。精神分裂癥患者，受幻覺、妄想的支配下常發生一些意外狀況，護理人員要提高自身的專業水準，增強業務能力、急救技能等，及時識別患者的病情變化，做好預見性的護理管理，以保證患者安全。如可對病房進行改造，清除一切危險物品，加強對患者的觀察，對病情的評估，加強體育鍛煉以增強患者體質，保障患者的安全。

1.3 評價指標

安全意外事件：統計兩組患者安全意外事件發生情況，包括外走、墜床、噎食、自傷、沖動、攻擊。

1.4 統計學方法

采用spss22.0軟件進行統計分析，計數資料都以百分比表示，用 x2 檢驗，P<0.05 表示數據比較結果差異具有統計學意義。

2結果

兩組患者安全意外事件發生情況比較，觀察組患者安全意外事件發生總率顯著低于對照組（P<0.05），見表 1。

3討論

丁春紅的研究表明，無陪護護理應用于長期住院的精神分裂癥患者的護理，可有效降低護理風險事件發生率[3]。長期住院精神分裂癥患者極容易出現外走、墜床、噎食、自傷、沖動、攻擊等安全事件。常規護理模式中患者家屬是長期住院精神分裂癥患者主要護理人員，但大部分家屬缺少專業的護理知識，導致護理質量差。無陪護護理是指在無家屬陪護下，由護理人員代替家屬的陪護，負責患者的日常、用藥、心理和安全護理管理患者的日常行為，幫助其養成科學的、自主的生活習慣，指導患者正確用藥，疏導患者的不良心理，同時預防和處理不良反應癥以及不良行為，讓患者得到安全的監護。

本文研究結果顯示，觀察組患者安全意外事件發生總率（8.58%）顯著低于對照組（22.85%），提示本組患者較少出現外走、墜床、噎食、自傷等安全事件，說明無陪護護理可顯著提高護理安全，保護患者安全健康。可見，無陪護護理應用于長期住院老年精神分裂癥患者的護理中，患者住院期間不良事件發生少，護理風險低，護理效果佳，應用效果好。

參考文獻：

[1]馬曉云. 無陪護護理在長期住院老年精神分裂癥患者中的應用[J]. 中國社區醫師， 2018， 34（21）：173+175.

[2]馮燕， 呂琳霞， 康燕芳. 無陪護護理在長期住院老年精神分裂癥患者中的應用研究[J]. 現代醫學與健康研究電子雜志， 2018， 6（10）：95-96.

[3]陸香琴. 精神分裂癥長期住院患者的無陪護護理措施[J]. 現代醫學與健康研究， 2017， 10（7）：161-162.