細節護理在手術室護理工作中應用的具體措施和臨床效果分析

楊延利 陳萃 姚東菊

摘要：目的：分析在手術室護理工作中細節護理的具體措施和效果。方法：選取我院2019年2月-2021年5月120例手術患者作為研究對象，按照入院先后順序分為對照組和研究組，各組60例。其中對照組采用常規化護理，研究組采用細節護理，對比兩組患者手術室的護理質量評分、并發癥發生率。結果：研究組的消毒隔離、醫護人員配合度、器械準備和設施管理等手術室質量評分明顯高于對照組（p<0.05），且研究組并發癥發生率也優于對照組（p<0.05），數據差異顯示，有統計學意義。結論：細節護理在手術室護理工作中能夠有效提升手術室護理質量，降低并發癥發生率，值得臨床推廣。

關鍵詞：細節護理;手術室護理;臨床效果

手術室是醫院的重要技術部門，也是位病人提供手術及搶救生命的場所，一般設在安靜、清潔、便于和相關科室聯絡的位置[1]。隨著外科技術飛速發展，手術室工作也日趨現代化和專業化，但是由于手術的特殊性和不確定性，還是有很多患者在治療期間發生感染，或者術后出現并發癥[2-3]。所以針對以上現象，我們有必要在患者治療期間展開更加全面、科學的護理方式來保證手術患者的安全。有研究發現，在手術治療中實行細節護理不僅可以促進手術治療效果，還可以為術后預防工作奠定基礎[4]。因此，為進一步探究其護理干預效果，本文選取本院120例患者進行相關研究調查，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年2月-2021年5月120例手術患者作為研究對象，按照入院先后順序分為對照組和研究組，各組60例。納入標準：患者均知情且簽訂同意書;無精神疾病或者高血壓、心臟病等。對照組男性33例，女性27例，年齡19-79歲，平均年齡（43.15±7.72）歲。手術類型：神經外科12例，泌尿外科19例，婦科14例，普外科15例;研究組男性31例，女性29例，年齡20-81歲，平均年齡（44.03±7.82）歲。手術類型神經外科13例，泌尿外科17例，婦科16例，普外科14例.兩組患者性別、年齡、手術類型等臨床資料無較大差別，無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規化護理，，包括宣教健康知識，告知注意事項，密切監測患者生命體征。

研究組實施細節護理，方法如下：（1）術前護理：了解患者術前病情，如有合并高危病情，提前最好充分準備來應對突發事件。給患者講解手術相關知識、注意事項等，對患者各個問題細心解答，對主治醫生、手術流程、環境做出詳細介紹，以增強患者對疾病和手術操作了解，消除緊張、不安情緒。患者術前會對手術存在恐懼和畏懼等心理，醫護人員要耐心鼓勵患者，可以通過以往成功案例來幫助患者建立信心，提高治療積極性。（2）術中護理：手術中對各項儀器進行檢查，調整其參數，確保受手術順利完成。術中認真觀察患者各項生命指征變化，若發現異常情況，及時向醫生匯報進行相關處理措施。（3）術后護理：手術結束后為患者包扎傷口，將身上的血跡擦拭干凈，如需放置引流管，要妥善處理，以減少患者術后不適感。密切關注患者病情變化，定時測量血壓、脈搏、體溫等情況，并按照醫生要求根據不同病情為患者選擇舒適的體位。保持傷口的清潔、干燥，避免出現傷口感染情況。術后1～2天開始若患者無禁忌則應鼓勵患者下床活動，增加呼吸深度，改善全身血液循環，加快腸道、膀胱功能的恢復。

1.3觀察指標

并發癥發生率：比較兩組患者術后氣腫、軟組織損傷、術后感染、肩痛、下肢疼痛等并發癥發生情況

護理質量：對兩組患者消毒隔離、醫護人員配合度、器械準備和設施管理等手術室質量進行評價，各項總分50分，評分越高表示護理質量效果越好

1.4統計學指標

采用SPSS20.0統計學軟件對所得數據進行分析，計量數據用（x±s）表示，用t進行驗證;計數資料用%表示，檢驗資料用χ2，以P<0.05作為存在差異有統計學意義。

2結果

2.1并發癥發生率比較

術后研究組患者并發癥發生率明顯低于對照組，p<0.05，數據差異顯示，見表1。

3.2護理質量評分比較

經比較，研究組各項護理質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（p<0.05），見表2.

討論

近年來隨著醫學科技的發展和健康意識的增強，人們對于醫療服務的質量和要求也越來越高。如今常規護理注重疾病的檢出，而忽視了護理細節，從而造成了病情惡化及諸多社會問題。但是手術作為一大治療手段，手術質量的高低和順利與否對患者病情的康復有著至關重要的作用，所以為了讓患者最大程度的提高痊愈機會，有必要讓護理方式更具人性化和細節化[5]。

細節護理是一種前瞻性、系統化的護理措施，主要是以患者為核心，將護理工作做的更精、更好。本文中的研究組就是采用此種護理方式，通過術前給患者講解手術相關知識、注意事項，對主治醫生、手術流程、環境的詳細介紹，讓患者增加對疾病和手術了解，以此消除緊張、不安等負面情緒，提高治療依從性。術中對各項儀器進行檢查，調整參數，并認真觀察患者各項生命體征，以防出現異常情況，確保手術順利完成。術后及時為患者包扎傷口，定時測量血壓、脈搏、體溫等情況，保持傷口清潔、干燥，從而有效降低患者術后并發癥發生率[6]。研究結果顯示，在手術室護理中開展細節護理后，研究組患者不僅護理質量評分高于對照組（p<0.05），術后并發癥發生率也低于對照組（p<0.05）。

綜上所述，細節護理在手術室護理中有明顯臨床效果，能有效提升護理質量，減少術后并發癥，值得推廣應用。

參考文獻：

[1] 龐小鋒， 許火連. 手術室細節護理在確保手術室護理安全中的應用價值分析[J]. 山西醫藥雜志， 2019， 048（003）：386-388.

[2] 楊迪云， 吳亞敏. 分層分組管理模式在手術室護理人員中的應用效果分析[J]. 中國藥物與臨床， 2020（7）：1197-1198.