任丹


摘要:目的:分析妊娠糖尿病高危產婦應用孕期健康教育的干預效果。方法:選取我院在2019年3月至2021年6月收治的60例妊娠糖尿病高危產婦為試驗對象,采取隨機數字表法將其分為觀察組(30例)與對照組(30例),對照組實行常規護理,觀察組在對照組的基礎上加用孕期健康教育,對比兩組分娩結局和護理滿意度。結果:觀察組羊水過多、巨大兒、早產、產后出血、胎膜早破發生率比對照組更低,護理滿意度(96.67%)比對照組(76.67%)更高,P<0.05。結論:對妊娠糖尿病高危產婦實行孕期健康教育有助于改善其分娩結局,提升其護理滿意度。
關鍵詞:妊娠糖尿病;孕期健康教育;常規護理
妊娠期糖尿病的危害性極大,會嚴重影響分娩結局和母嬰健康,應盡早進行干預。諸多專家學者都認為對妊娠糖尿病產婦高危產婦實施孕期健康教育非常有必要,孕期健康教育的實施有助于提升產婦健康意識,使其保持樂觀心態,積極配合治療和護理工作,進而改善分娩結局[1]。本研究選取我院在2019年3月至2021年6月收治的60例妊娠糖尿病高危產婦為研究對象,現就孕期健康教育對其應用效果詳細介紹。
1,資料和方法
1.1一般資料
選取我院在2019年3月至2021年6月收治的60例妊娠糖尿病高危產婦為試驗對象,采取隨機數字表法將其分為觀察組(30例)與對照組(30例)。觀察組產婦年齡22—36歲,均值(29.05±2.05)歲;入組時孕周24—36周,均值(31.02±1.88)周。對照組產婦年齡21—37歲,均值(29.14±2.08)歲;入組時孕周22—36周,均值(30.88±1.82)周。兩組產婦上述基礎資料對比P>0.05,試驗可行。入選病例均符合第8版《婦產科學》關于妊娠糖尿病的診斷標準,均為單胎妊娠,產婦及家屬對試驗知情、同意;排除合并自身免疫系統疾病、心肝腎功能異常、惡性腫瘤者,排除孕前有糖尿病史者;本研究符合醫學倫理學的要求。
1.2方法
對照組實行常規護理,為每位產婦建立健康檔案,發放孕期保健手冊,進行常規口頭宣教,囑咐產婦定期進行產檢,加強對其血糖水平和并發癥的觀測。
觀察組在對照組的基礎上加用孕期健康教育:(1)組建護理小組。由產科護士長、資深產科護士、營養師、心理咨詢師共同組建健康教育小組,護士長為組長,健康教育工作從產婦入院開始,到分娩前結束。需查找相關文獻,并結合產婦實際情況,為其制定健康教育方案。(2)孕28周以內健康教育。此階段需每周安排產婦參加一次健康講座,要盡可能提升其對妊娠糖尿病知識的認知度,健康講座時家屬也一同參與,宣教內容主要為疾病知識、運動指導、膳食調節、血糖測量等,要鼓勵患者保持積極樂觀的心態。(3)孕28—36周健康教育。此階段的干預重點為運動和飲食,要囑咐患者嚴格限制碳水化合物攝入量,可增加蛋白質、脂肪、微量元素攝入量,限制糖分的攝入量。指導產婦進行孕婦操、瑜伽、散步、打太極拳等運動,運動不得在空腹情況下進行,每次運動時間為半小時左右,運動時需有人陪伴。指導產婦正確自行測量血糖和注射胰島素,作息要規律,要養成健康的生活習慣。(4)孕36周以上健康教育。此階段要加強對產婦的心理健康教育,再次強調圍生期注意事項,為其提供舒適的待產環境,加強對產婦體溫、胎心的檢測,講解分娩后可能出現的并發癥及預防方法。
1.3觀察指標
觀察對比兩組妊娠結局和護理滿意度。護理滿意度采取問卷調查法分析,總分100,得分≥ 80分、60—79分、<60分分別判定為非常滿意、比較滿意、不滿意,總滿意度=非常滿意率+比較滿意率。
1.4統計學方法
以SPSS21.0處理試驗數據,以卡方檢驗、t檢驗評估同類計數資料[n(%)] 與計量資料()的差異,當P<0.05時組間差異顯著。
2,結果
2.1對比兩組妊娠結局
觀察組羊水過多、巨大兒、早產、產后出血、胎膜早破發生率均顯著低于對照組,P<0.05,見表1。
2.2對比兩組產婦護理滿意度
觀察組產婦護理滿意度(96.67%)相比于對照組(76.67%)更高,P<0.05,見表2。
3,討論
妊娠糖尿病為常見且危害性極大的妊娠并發癥,一般來說高齡產婦、有妊娠糖尿病史、肥胖、孕期抑郁等人群發生該病的風險較高,其主要臨床表現為口渴多飲、排尿增加、饑餓、視力模糊等,該病可嚴重影響母嬰健康,需盡早進行干預。諸多研究表面護理干預對于產婦病情控制和分娩結局具有一定影響,對其實施孕期健康教育非常有必要[2]。孕期健康教育是一項有計劃性、組織性的護理活動,將其應用于妊娠糖尿病產婦護理中,能有效滿足其對健康知識的需求,有助于提升其健康意識,幫助其正視自身病情,養成健康的生活習慣,并積極配合治療,還能規避不良因素對治療工作的影響,能切實保障其身心健康。本研究結果顯示,在對妊娠糖尿病產婦實施孕期健康教育后,其分娩結局明顯改善,護理滿意度高達96.67%,且以上指標均優于單用常規護理者(P<0.05),張曉科[3]的試驗結論與此相似。
可見,孕期健康教育對妊娠期糖尿病產婦具有良好的應用效果,此干預方式值得借鑒推廣。
參考文獻:
[1]楊燕飛. 孕期有氧運動對妊娠糖尿病高危產婦生活方式轉變依從性的影響觀察[J]. 現代診斷與治療, 2019, 030(015):2605-2606.
[2]陳小蓮. 孕期規范化管理聯合膳食干預對妊娠期糖尿病高危產婦母嬰結局及免疫功能的影響[J]. 國際護理學雜志, 2021, 40(02):317-320.
[3]張曉科. 健康教育在妊娠期糖尿病孕婦中的應用[J]. 實用糖尿病雜志, 2019, 015(001):26-26.