急性閉角型青光眼護理中心理護理干預的臨床應用探討

摘要：目的：分析急性閉角型青光眼行心理護理的效果。方法：在80的樣本量下納入急性閉角型青光眼，入院后隨機分組，有心理組和常態組，樣本均有40例，前者行心理護理，后者行常態護理，樣本在2020年8月-2021年8月入選，需評估心理狀態，統計滿意度。結果：干預前關于HAMA、HAMD等數據的評估和計算，在心理組和常態組無差異，P>0.05。干預后關于HAMA、HAMD等數據的評估和計算，在心理組比常態組低，P<0.05。干預后滿意度在心理組（97.50%）比常態組（82.50%）高，P<0.05。結論：心理護理的作用不僅體現在平復情緒，還能提升青光眼患者滿意度。

關鍵詞：心理護理;使用價值;臨床探討;急性閉角型青光眼

青光眼有高發性，約有30%的人群存在失明的情況，在眼壓升高狀態下觀察各患者的前房角情況，以此可劃分為開角型和閉角型，其中后者有較大占比[1]。一般急性閉角型青光眼出現后，常造成惡心、偏頭痛等問題，短時間內存在視力降低的情況，常帶給患者內心壓力，且失明威脅會增加患者擔憂情緒。心理護理對此進行了研究，并提出了各項內容，能從多途徑改善青光眼患者的情緒，讓其配合青光眼的診治，加速青光眼恢復[2]。對此，研究在80的樣本量下納入急性閉角型青光眼患者，旨在分析心理護理的作用。

1.資料與方法

1.1一般資料

在80的樣本量下納入急性閉角型青光眼，入院后隨機分組，有心理組和常態組，樣本均有40例，樣本在2020年8月-2021年8月入選。心理組：眼壓區間值36-49mmHg，均數值（42.90±1.74）mmHg;22例女，18例男;年齡區間值38-65歲，均數值（51.88±3.40）歲。常態組：眼壓區間值37-50mmHg，均數值（43.19±1.50）mmHg;23例女，17例男;年齡區間值39-66歲，均數值（52.40±3.29）歲。組間無差異，P>0.05。

1.2方法

心理組：心理護理，（1）認知護理：增強青光眼的宣教，發放青光眼知識手冊，講解治療重點，糾正患者的認知，能增強青光眼治療信心，可緩解疾病認知較少造成的擔憂心理。（2）心理疏導：和青光眼患者溝通，讓其表達出自身不滿，指導青光眼患者進行冥想，指出冥想技巧，或在病房播放音樂，轉移青光眼患者的情緒。（3）病友交流：指導青光眼患者參加病友交流會，闡述青光眼治療心得，可產生共鳴，平復其對青光眼治療的焦慮情緒。（4）家屬支持：家屬需保持陪伴，傾聽青光眼患者的抱怨，站在其角度思考問題，嚴禁使用打擊性語言，防止患者不良情緒加重。

常態組：常態護理，協助醫生完成青光眼治療，增加環境清潔，防止眼部感染即可。

1.3觀察指標

心理狀態評估期間，需征得青光眼患者同意，在HAMA量表輔助下，評估各青光眼患者的焦慮情況，在HAMD量表輔助下，評估各青光眼患者的抑郁情況。

滿意度評估期間，也需征得青光眼患者同意，評估維度有疾病認知、家屬關懷等，共10分，對青光眼護理很滿意，8-10分，對青光眼護理較滿意，6-7分，對青光眼護理不滿意，0-5分。

1.4統計學計算

SPSS24.0中，心理狀態使用的檢驗值是t，滿意度使用的檢驗值是X2，P<0.05，有意義。

2.結果

2.1心理狀態

干預前關于HAMA、HAMD等數據的評估和計算，在心理組和常態組無差異，P>0.05。干預后關于HAMA、HAMD等數據的評估和計算，在心理組比常態組低，P<0.05。

2.2滿意度

干預后滿意度在心理組（97.50%）比常態組（82.50%）高，P<0.05。

3.討論

急性閉角型青光眼造成的問題不僅是視力下降，還有偏頭痛、視野缺陷等問題，視物能力受損后會直接影響到生活，也會造成焦慮心理，降低青光眼治療配合度。常態護理對眼部治療較重視，能減少眼部感染等病變，但未關注到患者心理，常存在心理問題，青光眼治療期間可能會出現糾紛事件。心理護理高度重視青光眼患者的心理狀態，多重途徑達到的情緒改善效果好。其中認知護理主要是通過糾正患者對青光眼的認知以改善其情緒，此過程中能增強患者對青光眼的了解程度，認知到青光眼的可治性，能增強其信心[3]。溝通、疏導以及心理冥想的實施，均是改善青光眼患者心理狀態的重要措施，可在其焦慮抑郁時轉移情緒，能配合青光眼的治療。一般青光眼患者之間的相互交流，能引發共鳴，組織青光眼病友交流會，能更好的平復情緒，可加速青光眼患者的恢復。家屬也需充當傾聽和安慰角色，及時安慰青光眼患者，禁止討論青光眼負面病情，能恢復青光眼患者的情緒，增強其眼部治療配合度。各措施均以青光眼患者情緒為重點，因而在該措施實施前，需增加和青光眼的溝通，掌握其心理問題的來源，以提升干預措施的針對性[4]。

綜上，心理護理方案可推廣，能獲得高滿意度，利于平復青光眼患者的情緒。

參考文獻：

[1]廖燕秋，廖敏如，蔡鈺才. 術前心理訪視及預見性護理指導對急性閉角型青光眼患者的影響[J]. 齊魯護理雜志，2021，27（16）：74-76.

[2]李娟. 心理護理在急性閉角型青光眼護理中的應用及對生活質量的影響分析[J]. 醫學美學美容，2021，30（11）：154.

[3]羅碧嫦，黃瑞平，黃丹菊. 探討綜合性護理干預對急性閉角型青光眼患者心理狀態及住院滿意度的影響[J]. 中國現代醫生，2021，59（5）：161-164.

[4]田新. 人性化護理在急性閉角型青光眼護理中的應用及對患者心理狀態的調節作用[J]. 黑龍江中醫藥，2020，49（5）：243-244.

羅肖瑜，性別：女，民族：壯族?籍貫：廣西來賓，出生年月：1992.02.08，學歷：本科，職稱：護師，工作單位：廣西醫科大學第二附屬醫院，單位所在省市：廣西壯族自治區南寧市 單位郵編：530000?研究方向：眼科護理學相關內容