針對性護理在膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者中的作用分析及有效率評價

袁琴琴

摘要：目的：探究針對性護理在膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者中的作用分析及有效率。方法：選取我院收治的膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者66例，實驗時間為2019年7月～2020年8月，隨機分為實驗組（33例）和常規組（33例），將基礎護理應用在膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者的護理中，實驗組在常規組膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者護理的基礎上應用針對性護理，觀察組間并發癥發生率及護理效果并進行分析。結果：實驗組護理有效率（96.97%）相比常規組的（81.82%）要高，實驗組并發癥發生率（6.06%）相比常規組的（27.27%）要低，P<0.05。結論：對膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者實施針對性護理有促進降低并發癥發生率的作用，護理有效率相對較高，有推廣意義。

關鍵詞：膽囊結石;針對性護理;急性膽囊炎;有效率

在消化內科中急性膽囊炎較為常見，細菌感染、膽囊管阻塞是引發急性膽囊炎的主要因素。膽囊結石與急性膽囊炎之間存在因果關系，患者患有膽囊結石后如果沒有及時接受治療，就會導致因膽囊結石長時間摩擦、刺激膽囊壁，引發細菌感染而導致急性膽囊炎[1]。目前臨床上以手術治療為治療膽囊結石合并急性膽囊炎的方法，其療效顯著，但在手術中容易受到局部組織粘連等因素的影響引發并發癥，對此臨床上應注重在治療中結合有效的護理措施[2]。本次研究觀察并分析了在膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者中應用針對性護理的作用及有效性，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院收治的膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者66例，實驗時間為2019年7月～2020年8月，隨機分為實驗組（33例）和常規組（33例），常規組患者男女比例為17：16，年齡區間為36-69歲（平均46.15±4.36）歲。實驗組患者男女比例為18：15，年齡區間為37～70歲（平均48.25±4.47）歲。對比兩組基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

將基礎護理應用在膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者的護理中，術后對本組患者各項生命體征進行觀察，指導患者相關藥物服用時的注意事項等。

實驗組在常規組膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者護理的基礎上應用針對性護理，①心理護理。由于疾病會給患者帶來較強的疼痛感，且患者容易受到手術因素的影響，產生煩躁、憂慮等負性心理，對此術后護理人員應及時向患者說明手術結果，促進消除其負性心理。同時向其講解護理計劃、可能出現的并發癥等，促進減少患者的應激反應。②并發癥護理。術后護理人員應在觀察患者病情恢復情況及各項生命體征的基礎上，對患者可能出現的并發癥采取有效的預防措施，如對患者切口恢復情況進行觀察，并定時更換敷料，避免切口感染等并發癥的發生。③飲食護理。由于不良飲食結構對疾病的發生及病情恢復有一定的影響，因此護理人員應針對患者的飲食結構、飲食喜好等方面為其制定飲食改善計劃，合理控制蛋白質的攝入，禁止患者飲酒，以胡蘿卜、番茄等富含維生素A的蔬菜為主。

1.3觀察指標

觀察、比較組間并發癥發生率、護理效果。并發癥發生率：患者術后容易出現膽漏、腹脹、切口感染等并發癥，觀察并記錄并發癥發生情況，并發癥的發生率越高，表明護理質量越低。護理效果：顯著：患者在護理后膽絞痛、腹痛等癥狀完全消失，心理狀態有明顯的轉變。有效：患者護理后膽絞痛、腹痛等癥狀基本恢復正常，心理狀態有所改善。無效：患者護理后膽絞痛、腹痛等癥狀沒有較大的改善，心理狀態沒有改善。總有效率=顯著率+有效率。

1.4統計學分析

用spss20.0分析數據，（n，%）對計數資料表示，檢驗用x2。P<0.05表示有差異。

2結果

2.1并發癥發生率

實驗組膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者的數值相對更低，P<0.05，詳情見表2。

2.2護理效果

研究組的數值相對更高，P<0.05，詳情見表2。

3討論

膽囊功能異常、脂質代謝異常是引發膽囊結石的主要因素，此外代謝綜合征以及不良的生活習慣也會誘發膽囊結石，其典型的臨床癥狀表現為上腹部隱痛、膽絞痛等，對患者的生命健康有嚴重的負性影響。由于膽囊結石合并急性膽囊炎具有局部組織粘連的特點，對術野有一定的限制，因此在治療中結合有效的護理措施非常重要[3]。

本次研究結果表明：并發癥發生率對比，實驗組的數值相對更低，護理效果對比，研究組的數值相對更高，P<0.05，原因分析為：針對性護理通過心理護理，術后護理人員及時向患者說明手術結果，并講解可能出現的并發癥、護理計劃等，有效減少了患者的應激反應。針對性護理通過并發癥護理，對患者可能出現的并發癥采取有效的預防措施，有效避免了切口感染等并發癥的發生。通過飲食護理，為患者制定飲食改善計劃，有利于促使患者盡快康復，減少疾病復發率。

綜上，對膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者實施針對性護理有促進降低并發癥發生率的作用，護理有效率相對較高，有臨床應用價值。

參考文獻：

[1]王守菊. 探討針對性護理干預在膽囊結石合并急性膽囊炎術后患者中的應用效果[J]. 中國保健營養， 2019， 029（025）：144-145.

[2]楊榮玲. 針對性護理干預在膽結石合并膽囊炎患者圍手術期的應用效果分析[J]. 四川解剖學雜志， 2020， v.28（04）：134-135.

[3]紀明珠. 針對性護理干預急性膽囊炎術后患者的護理觀察[J]. 中國醫藥指南， 2019， v.17（26）：22-23.