中藥內(nèi)服配合針灸治療對社區(qū)腦血病后遺癥患者的康復(fù)影響

周金玲

【摘要】目的：探究中藥內(nèi)服并配合針灸對社區(qū)腦血病后遺癥患者的治療效果，分析此類方式是否具備較高的研究價值。方法：選擇我院接診的此類患者一共50例，研究時間段為2020年1月-2021年2月，分組展開具體的研究，A組（對照）25例，實行中藥內(nèi)服治療，B組（研究）25例展開中藥內(nèi)配合針灸的治療方式。結(jié)果：經(jīng)過研究論證分析，B組患者的總體治療效果更高，且并未出現(xiàn)1例患者發(fā)生不良反應(yīng)，與A組差異較大，P<0.05。結(jié)論：此類治療方式的靈活運用能夠有效治療社區(qū)腦血病后遺癥患者，進而提升對患者的治愈率，助力于患者的康復(fù)治療，由此，此類治療方式應(yīng)當(dāng)具備較高的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】中藥內(nèi)服;針灸;腦血病后遺癥

【中圖分類號】R277.772? ? 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.182

腦血病后遺癥作為醫(yī)學(xué)中常見的一個課題，其包含了多方面的內(nèi)容，此類疾病對于患者的影響較大，容易使得患者的生命安全造成威脅，由此，對于腦血病后遺癥的治療與護理，醫(yī)學(xué)界都展開了積極研究，不論是通過手術(shù)治療還是藥物治療以及配合相應(yīng)的護理措施都取得了一定的成效，但是對于腦血病后遺癥的研究仍需要醫(yī)學(xué)家們的不懈努力。目前，在臨床研究中，將腦血病后遺癥具體劃分有早、中、晚三個時期，在發(fā)病早期以及中期時及時接受治療，則能夠很好地助力于患者的康復(fù)，提升患者生活質(zhì)量[1]。而治療此類疾病多為中藥內(nèi)服治療，且取得了相應(yīng)的效果，但是在近些年中，部分學(xué)者指出了需要在中藥內(nèi)服的基礎(chǔ)上利用針灸的方式來展開治療，以下則是我院對此的研究論證。

1? 資料與方法

1.1 資料

選擇我院患者50例，并對患者的臨床資料、既往病史等展開調(diào)查，以分析患者是否符合本次研究的納入標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)男性患者有27例，均齡為（58.13±6.72）歲，腦血病后遺癥平均病程約為（8.9±1.2）月。女性患者（57.78±6.41）歲，平均病程為（8.8±1.2）月，比對全體患者的年齡、病程、生命體征等發(fā)現(xiàn)不存在明顯的差異，P>0.05，能夠順利推進本次研究[2]。且在本次研究中排除了心功能存有嚴(yán)重障礙的患者，排除了認(rèn)知功能存在障礙的患者，保證了參與到本次研究中的患者均能與醫(yī)護人員做出及時且準(zhǔn)確的溝通，能夠有效減輕醫(yī)護人員的工作壓力。

1.2 方法

為使得研究進展的順利推進，將50例患者進行分組，做對比研究，利用隨機分配的方式隨機對患者進行劃分，具體分為A組（對照）25例，B組（研究）25例，隨后展開相應(yīng)的研究論證。

對A組（對照）25例，實施中藥內(nèi)服的治療方式，醫(yī)護人員需要根據(jù)患者的具體癥狀與病程調(diào)制合理的用藥方案，要體現(xiàn)出中藥內(nèi)服治療的價值所在。一般說來，對于腦血病后遺癥患者不同的癥狀表現(xiàn)，可以將其具體劃分為3類。一是氣虛阻絡(luò)：可以采用黃連、天南星9g，竹茹、半夏、陳皮、云苓12g等等綜合進行用藥，配以適量的水進行熬制，醫(yī)護人員需要重視各類中藥材的投放比例，不能錯誤用藥。若此類型的患者伴隨著熱象，應(yīng)當(dāng)在處方中合理添加黃芩、梔子等這一類藥物，具體添加的量需要視患者的病情而定，重要的是在保證治療效果的基礎(chǔ)上，對患者負(fù)責(zé)，保障患者的生命安全，達到安全預(yù)后[3]。

肝腎陰虛：通常情況下，需要以天冬12g、甘草6g、白芍12g、龍骨20g等等龜板20g等等作為最基本的處方，但是若患者存在熱象現(xiàn)象且較為嚴(yán)重，在該處方的基礎(chǔ)上適當(dāng)添加黃連，患者經(jīng)脈堵塞、血瘀，則需要對患添加桃仁、枸杞等等藥物。

氣虛血瘀：利用黃芪30g、紅花、桃仁等15g、當(dāng)歸、赤芍、桑枝12g等進行用藥，同樣仍舊需要注意患者是否表現(xiàn)出其他的癥狀，比如部分患者還有可能會存在著上肢無力的癥狀表現(xiàn)，這時候為有效治療患者，需要在處方中適量加入羌活等藥材[4]。

對B組（研究）25例患者同樣需要配以以上治療方案，但B組患者在此基礎(chǔ)上需要利用中醫(yī)針灸的方法作為配合，以共同來治療患者。而針灸治療方式的實行，主要是在服用了中藥湯之后，且患者的病情基本穩(wěn)定之后才能開展的，針灸治療僅僅是作為輔助治療的一種手段，需要醫(yī)護人員在開展治療工作的過程中引起重視，穴位主要有著足三里、三陰交、昆侖、太沖等等，假如患者存在著語言交流障礙，語言不利等，可以心腧、濂泉等穴位進行針灸[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

醫(yī)護人員需要記錄A、B組患者的臨床療效以及不良反應(yīng)時間發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

待醫(yī)護人員對相應(yīng)的觀察指標(biāo)進行記錄之后，需要利用EXCEL表格做數(shù)據(jù)的處理與篩選工作，正確處理相應(yīng)的數(shù)據(jù)。并利用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件做檢驗，若P<0.05，則代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

根據(jù)研究論證發(fā)現(xiàn)，B組患者的總體治療效果較好，且并未有患者發(fā)生不良反應(yīng)，對比于A組差異較大，P<0.05，A組患者有2例患者發(fā)生了不良反應(yīng)，具體數(shù)據(jù)詳見表1：

3? 討論

腦血病后遺癥會嚴(yán)重影響到患者后期的生活質(zhì)量，且若不能及時進行治療，將會危及患者的生命安全，對于此類疾病的治療，中醫(yī)學(xué)研究有著一套相對完善的體系，指出利用中藥內(nèi)服進行治療，能夠起到積極的效果。而隨著近些年學(xué)者們對于中醫(yī)學(xué)研究的越發(fā)深入，指出了在此基礎(chǔ)上利用針灸來配合治療能夠進一步提升療效，本次研究將社區(qū)腦血病后遺癥患者作為對象，采用中藥內(nèi)服聯(lián)合針灸的治療方式，以上分析，也證明了此方法的積極作用，能夠提升治療有效率，并降低患者發(fā)生不良反的概率，因而該類方法具備著臨床推廣價值。

參考文獻：

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[2]劉志華，李亞洲，胡春維.針灸推拿聯(lián)合黃芪穴位注射治療小兒腦癱的療效及對運動功能和腦血流的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，29（17）：1887-1890.

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[4]吳婧.丹紅注射液聯(lián)合康復(fù)鍛煉? 針灸治療對腦梗死患者腦血流動力學(xué)的影響及療效[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2015，18（03）：75-76.

[5]李新啟.中藥內(nèi)服結(jié)合針灸治療腦卒中后肩手綜合征臨床觀察[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2011，8（32）：103.