胃癌圍手術期快速康復外科護理效果觀察

張苦樂

摘要：目的：分析胃癌圍手術期快速康復外科護理效果。方法：2020年4月到2021年4月期間，從本院抽取80例胃癌患者，隨機分為兩組，采用常規護理（對照組）以及快速康復外科護理（觀察組），觀察兩組患者的護理效果。結果：觀察組的相關術后指標的恢復效果明顯優于對照組（P<0.05），對照組并發癥發生率為20.00%，觀察組并發癥發生率為5.00%，觀察組的并發癥比較少（P<0.05）。結論：在胃癌圍手術期中，快速康復外科護理所取得護理效果較滿意，可以優化相關術后指標，并發癥較少，可推廣。

關鍵詞：胃癌;圍手術期;快速康復外科;護理效果

胃癌是一種惡性腫瘤疾病，對患者的身體和心理帶來了雙重痛苦，目前最佳治療方法手術，由于術后恢復時間，容易出現多種并發癥，這就要做好圍術期護理工作[1]。為了探究快速康復外科護理效果，本研究抽取80例胃癌患者，采用不同護理方法，結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2020年4月到2021年4月期間抽取80例胃癌患者，隨機分為兩組，在觀察組中，男性17例，女性23例，年齡30-70歲，平均（56.2±9.6）歲。在對照組中，男性16例，女性24例，年齡30-70歲，平均（56.5±9.2）歲。所有患者簽署知情同意書，兩組患者一般資料差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組使用常規護理方法，觀察組進行快速康復外科護理，具體包括：（1） 術前護理。護理人員要對患者講解關于胃癌的相關知識，介紹手術流程讓患者能夠做好心理準備，并且對患者進行，心理評估，講解我院成功案例，也是患者樹立信心，同時耐心解答患者的相關問題，針對性疏導患者的負面情緒，在術前兩周需要戒煙，指導患者進行有氧活動，可以選擇散步、瑜伽等方式。在手術前也需要做好腸道準備工作，術前6小時不能進食，術前兩小時不能喝水，根據患者具體情況合理的留置胃管。（2）術中護理。在手術過程中，需要對患者進行氣管插管，并且進行連續硬膜外麻醉，所輸入的液體溫度應該與人體溫度相適應，并且做好保暖工作。（3）術后護理。對胃癌患者進行手術之后，需要對各項體征、指標進行全面觀察，當患者麻醉清醒之后應該讓患者嚼口香糖，這樣能夠促進排氣，還要讓患者喝溫開水10ml左右，如果患者不存在嗆咳現象，可以繼續喝100～150ml的溫開水。當患者腸鳴音恢復后，可以選擇流質食物，并且根據患者身體情況科學飲食，保證營養充足，改善機體免疫力。另外，在術后也需要對患者進行康復訓練，指導患者進行床上運動，逐漸過渡到床邊運動。如果患者留置胃管的情況下，當胃液小于500ml時，可以將胃管拔除。同時也需要對患者進行術后疼痛護理，根據患者具體情況使用相應的止痛藥物，在必要情況下可以使用止痛泵。

1.3 評價指標

觀察兩組患者相關術后恢復情況，統計首次排氣時間、下床活動時間、進食時間、住院時間。觀察并發癥發生情況，統計吻合口瘺、切口感染、肺部感染發生率。

1.4統計學方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進行數據分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值 檢驗計數資料[n（%）]，表示計量資料的方法為 ±s，采用t檢驗，結果P<0.05表示統計學意義存在。

2.結果

2.1術后恢復情況的對比

觀察組的相關術后指標的恢復明顯優于對照組（P<0.05），詳情見表1。

2.2并發癥發生率的對比

對照組并發癥發生率為20.00%，觀察組并發癥發生率為5.00%，觀察組的并發癥比較少（P<0.05），見表2。

3討論

對于胃癌這種疾病來說，在臨床治療中一般采用手術方法，為了保證手術效果需要做好為臨床護理工作[2]。在快速康復護理干預下，充分運用了先進的護理理念，經過術前、術中以及術后護理，能夠促進患者術后康復，減少患者的痛苦。在手術之前，通過做好各項準備工作，能夠促進手術的順利開展，經過心理干預，也能夠改善患者負面情緒，讓患者在生理上以及心理上做好充分的準備工作。在手術的過程中，通過這種護理方式的應用，也能夠減少或者應急反應，進一步規范護理人員操作行為，使得護理人員能夠協同工作，減少患者不適感[3]。在術后通過快速康復護理，也能夠讓患者科學飲食，減少術后疼痛，科學運動，改善機體的免疫力，有效預防了相關并發癥[4]。

在本研究中，觀察組的相關術后指標的恢復明顯優于對照組（P<0.05），對照組并發癥發生率為20.00%，觀察組并發癥發生率為5.00%，觀察組的并發癥比較少（P<0.05）。

綜上所述，在胃癌圍手術期中，快速康復外科護理所取得護理效果較滿意，可以優化相關術后指標，并發癥較少，可推廣。

參考文獻：

[1]蘇潤平.分析胃癌圍手術期快速康復外科護理效果[J].健康忠告，2020（8）：159-159.

[2]鐘新彤.快速康復外科理念在胃癌患者圍手術期護理中的應用效果觀察[J].醫學美學美容，2020， 029（007）：176.

[3]趙靜晗.分析快速康復外科護理在胃癌圍手術期護理中的應用[J].中國醫藥指南，2020（11）：227-228.

[4]張偉偉.快速康復外科理念在胃癌圍手術期護理中的運用及效果分析[J].當代臨床醫刊，2020， v.33（05）：34-35.