風險評估單在骨科護理管理中的應用

余必美 鐘琳 潘迪

摘要：目的：探討在骨科管理中風險評估單的應用及效果。方法：研究過程中的研究對象主要為在我院骨科接受治療的患者，選取人數100例，研究開展時間為2020年5月，結束時間為2021年5月，在此期間設立參照組和研究組兩個小組，將患者依據計算機隨機分組的方法，以50例每組的方法將患者均分至兩組，同時為了凸顯出本研究中風險評估單的應用效果，對不同分組的患者應用不同的管理方式，以此完成對照研究，選擇常規護理管理應用到參照組中，選擇風險評估單應用到研究組中。對患者護理后的效果進行分析，記錄護理后患者是否滿意，同時記錄兩組患者是否發生風險事件。整理數據進行比較。結果：對研究過程及結果分析后得知，兩組護理滿意度記錄后進行比較{參照組76.0 %（38/50）比研究組96.0%（48/50）}，前者的數據低于后者，說明差異有統計學意義，用（P<0.05）表示。研究組發生2例風險事件，參照組發生15例，相比后者有明顯不足，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在骨科護理管理中，采用風險評估單，能夠有效地提高護理效果，減少風險事件發生率，對護理滿意度的提高有著積極作用。

關鍵詞：骨科;護理管理;風險評估單;應用

引言：護理過程中，患者的身體結構、心理以及功能方面未受到法律范圍以外的損傷稱為護理安全。就骨科而言，其是醫院中的重要科室，該科室收治的患者病情較為復雜，增加了護理難度，而且實際護理期間存在一定的缺陷和不足，這會導致護理風險發生率的增加，對患者造成不利影響[1]。因此臨床中應該加強護理風險的預防。良好的風險評估有利于為風險預防措施的實施提供指導，不僅能夠提高護理效果，還能夠提高護理質量[2]。就風險評估單而言，其是臨床護理中對潛在風險進行分析和評估的重要工具，合理的應用能夠提高護理的安全性，并提高護理服務質量?；诖耍狙芯刻岢隽孙L險評估單的應用，其中選取的部分研究對象接受該方法管理，另外一部分接受常規方法干預，以此完成相關研究，作出如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

骨科患者為本次研究中的主要對象，于2020年5月至2021年5月完成100例選取。期間將所有患者平均分配到不同的命名小組中，即研究組和參照組，其中患者的年齡最大值為61歲，最小值為16歲，平均值為31.5歲，以上資料具有可比意義。

1.2方法

參照組患者的護理工作中采用常規護理管理方法。研究組在此基礎上使用風險評估單，具體操作措施如下：（1）制定風險評估單：結合科室的臨床特點以及實際工作情況，并依據護理安全制度和相關事故的處理條例，制定完善的風險評估單，必須保證風險評估單內容的完善性和全面性，既要有患者的基本情況和日常生活能力評估內容，又要有風險評估和病情評估內容，同時還要具體相關風險的預測方法。（2）風險評估單的應用。在護理期間，應該風險評估單進行相應的風險管理，由臨床護理人員收集相關資料后，將患者的信息納入評估單，以此完成對患者的分析及相關問題的評估，在分析患者基本情況時，使用分值進行評價，以便分析的準確性，若評價過程中患者存在風險，護理人員應該做好詳細的標記，如對存在風險的人員使用“√”做好標記，并記錄可能發生風險的類型。依據上述評價總結后的結果，制定針對性的預防措施和護理方案，以便減少風險的發生。另外，評估完成后對未分析出的風險進行全面的檢測，從而對風險預防和處理措施進行完善，以此患者的安全提供保障。

1.3 觀察指標

（1）向研究對象發放滿意度調查問卷，指導患者根據自己的意愿選擇非常滿意、基本滿意、不滿意三個選項，采用（非常滿意+基本滿意）/總人數=滿意度的方法獲取結果后進行比較。（2）統計兩組并發癥以及投訴事件發生情況，記錄相關數據，采用該數據除以總人數的方法計算發生率后進行比較。

1.4 統計學處理

患者的平均年齡等資料屬于研究過程中的計量資料，計數資料的統計范圍是患者的一般資料和臨床護理滿意度、風險事件發生率，以計算機軟件SPSS 22.0作為相關資料的分析工具，計量資料統計后，采用（x±s）的檢驗方法。計數資料統計后采用百分比（%）的檢驗方法;檢驗數據時有較大的差異說明（P<0.05）有統計學意義。

2 結果

2.1不同方法護理后比較2組患者的滿意度

研究組采用風險評估單及相應的管理后，僅有2例患者不滿意，剩余患者均滿意，滿意度為（96.0%）;參照組接受常規護理管理后，不滿意患者12例，38例滿意，滿意度為（76.0%）;上述數據比較，前者優勢明顯（P<0.05）。見表1。

2.2比較不同管理方法實施后比較2組患者風險發生情況

研究組使用風險評估單后，有1例患者出現并發癥，1例投訴事件，風險事件發生率為（4.0%）;參照組采用常規管理后，有10例患者出現并發癥，5例投訴事件，風險事件發生率為（30.0%）;以上數據比較，前者的優勢明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

骨科患者具有一定的特殊性，在對其進行護理時，常會出現風險事件，對患者的治療和康復均有一定的影響。因此，骨科護理中應該加強風險的評估，提前預防風險事件的發生，從而為患者提供安全有效的診療環境。就風險評估單而言，其實評估風險問題的重要方法之一，在應用期間，護理人員根據實際情況及臨床各項工作，對風險問題進行評估和總結，以此制定完善的預防措施和處理方法，從而保證護理的安全性和有效性[3]。本研究對研究組采用風險評估單，結果顯示無論是護理質量（護理滿意度），還是風險事件發生率，均優于參照組，差異明顯有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在骨科護理工作中，僅采用常規管理方法雖然具有一定的效果，但在實際護理中仍有風險事件發生，效果不夠理想，而采用風險評估單后，風險事件明顯減少，且提供了護理滿意度，建議今后推廣應用。

參考文獻：

[1]劉培英，趙利英，馬麗波，楊美英.風險評估單在骨科護理管理中的應用探究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（73）：243-244.

[2]陳盈盈，詹姜仙，葉春萍，吳佳佳，劉川川.骨科護理管理中應用護理風險評估單的效果[J].中醫藥管理雜志，2018，26（14）：61-62.

[3]賀春燕，梁娟，張娟.風險評估單在神經膠質瘤患者護理管理中的應用[J].中華現代護理雜志，2015，21（33）：4066-4068.