中醫護理在小兒四肢骨折護理中的應用效果探討

摘要：目的分析探討中醫護理在小兒四肢骨折護理中的應用效果。方法本次采取隨機數字分組法，將2020年8月至2021年5月我院收治的小兒四肢骨折患兒分成兩組，其中觀察組52例采取中醫護理方法，對照組52例則采取常規護理方法，進一步對兩組護理效果。結果（1）觀察組手術時間、傷口愈合時間均明顯短于對照組，兩組數據差異有顯著統計學意義（P<0.05）。（2）在術后并發癥總發生率方面，觀察組為3.85%，與對照組的19.23%比較明顯更低，兩組數據差異有顯著統計學意義（P<0.05）。結論在臨床中，針對小兒四肢骨折患兒，采取中醫護理方法的效果顯著，可縮短手術時間及傷口愈合時間，降低術后并發癥發生率;因此，值得推廣及應用。

關鍵詞：中醫護理;小兒四肢骨折;護理效果;傷口愈合時間

小兒四肢骨折，會造成一定的疼痛，并伴有肢體腫脹、活動受限等表現，進而影響患兒的心理狀態，引發焦慮、暴躁、哭鬧等負性心理情緒。為了改善四肢骨折患兒的病情及生活質量，在采取手術方法積極治療的基礎上，還需配合有效的護理干預方法。近年來，有學者表示針對小兒四肢骨折患兒采取中醫護理，可改善患兒的疼痛，促進骨折愈合速度，降低術后并發癥發生率，并提高患兒家長對護理服務的滿意程度[1]。鑒于此，本次主要分析中醫護在小兒四肢骨折護理中的應用效果，現將研究內容及成果作如下報道：

1.資料和方法

1.1一般資料

本次納入研究的小兒四肢骨折患兒，納入時間為我院2020年8月到2021年5月，均符合臨床有關“四肢骨折”疾病的診斷標準[2]，且均由患兒家長（監護人）知情簽署相關醫護干預同意書，均經醫院醫學倫理委員會審批通過;此外，排除合并其他嚴重臟器疾病及嚴重精神障礙者。按隨機數字分組法分成兩組，觀察組52例中，男33例、女19例;年齡為3-13歲，平均為（7.2±0.3）歲;骨折類型：上肢骨折28例、下肢骨折24例。對照組52例中，男33例、女19例;年齡為3-12歲，平均為（7.3±0.2）歲;骨折類型：上肢骨折29例、下肢骨折23例。在一般資料方面，兩組比較無明顯差異（P>0.05），有可比的價值。

1.2方法

本次對照組患兒采取常規護理方法，以科室常規護理流程為依據，嚴格執行;處理好護理期間出現的問題，確保護理工作的質量及安全性。觀察組患兒則實施中醫護理方法，具體如下：

（1）術前。在手術開展之前，對患兒的心理情緒進行評估，因受疾病、手術的影響，患兒易伴有不同程度的焦慮、抑郁、擔心、害怕等負性心理情緒，因此有必要做好患兒術前情志護理干預，多與患兒進行交談，疏導患兒的負性心理，借助患兒感興趣的事物，使患兒在圍手術期的配合度及依從性得到有效提升。為體現中醫情志護理的特色，可對患兒進行穴位按摩，選取三陰交、內關穴等，以適宜的力度按摩，緩解患兒身心狀態，進而改善負性心理情緒。此外，還有必要做好術前相關準備工作，包括相關手術器械及藥物的準備，確保后續手術順利、有序進行。

（2）術后。術后，同樣需結合患兒的具體心理情緒，對患兒實施有針對性的情志護理干預。同時，以患兒骨折恢復情況，對患兒給予骨折愈合指導及飲食指導，嚴格遵循“四診合參、以時間為序”的基本原則。在手術后1周到2周，對患兒給予活血止痛類飲食;術后3周到4周，對患兒給予接骨續筋、調和脾胃類飲食;術后5周，對患兒給予健脾益胃、補益肝腎、補氣養血類飲食。此外，針對下肢骨折患兒，考慮到便秘并發癥得到有效預防，可使用番瀉葉6g，配合沸水200ml，浸泡25分鐘后，口服;定期翻身叩背、對患兒進行肢體按摩、注意手術部位保護等，使壓瘡、下肢靜脈血栓、感染等并發癥的發生得到有效預防控制。

1.3評價標準

（1）比較兩組手術時間、傷口愈合時間。

（2）比較兩組術后并發癥發生率。

1.4統計學分析

本次使用統計學軟件SPSS23.0處理數據，計量數據采取（）表示，用t檢驗;計數數據采取百分率（%）表示，用χ2檢驗;此外，P<0.05表示兩組數據有明顯差異，具備統計學意義。

2.結果

2.1兩組手術時間及傷口愈合時間比較

觀察組手術時間、傷口愈合時間均明顯短于對照組，兩組數據差異有顯著統計學意義（P<0.05）。見表1：

2.2兩組術后并發癥發生率比較

在術后并發癥總發生率方面，觀察組為3.85%，與對照組的19.23%比較明顯更低，兩組數據差異有顯著統計學意義（P<0.05）。見表2：

3.討論

小兒四肢骨折主要因高處墜落傷、車禍傷等因素所致，常見的有上肢骨折、下肢骨折，會對患兒造成肢體疼痛、活動受限，進而影響患兒的身心健康。為了改善患兒的病情及生活質量，實施行之有效的醫護干預措施顯得非常關鍵[3]。

臨床以往針對小兒四肢骨折患兒，會采取常規護理方法，但這種方法較為片面，缺乏實效性，因此護理效果不夠理想。而對于中醫護理來說，圍繞術前、術后兩個階段實施;其中，術前側重情志護理干預，可促進患兒心理狀態的改善，提高患兒圍手術期醫護依從性及配合度;術后則側重中醫飲食調護、并發癥預防干預等，可改善患兒機體營養狀態，并使相關并發癥的發生得到有效預防控制。由此可見，經綜合考慮、對比分析可知，中醫護理方法的價值效果明顯優于常規護理方法，可擇優選取并應用[4]。

值得注意的是，本次觀察組四肢骨折患兒采取中醫護理方法，結果顯示：在手術時間、傷口愈合時間均明顯短于采取常規護理的對照組;同時，觀察組術后并發癥總發生率的3.85%，明顯低于對照組的19.23%;由此可見，中醫護理方法的應用價值頗高;這與相關學者的研究成果較為相似[5-6]。

綜上所述：在臨床中，針對小兒四肢骨折患兒，采取中醫護理方法的效果顯著，可縮短手術時間及傷口愈合時間，進一步降低術后并發癥發生率;因此，值得在臨床護理工作中推廣及應用。

參考文獻：

[1]馬莉芳.小兒四肢骨折護理中的手術室中醫護理臨床研究[J].光明中醫，2020，35（08）：1241-1243.

[2]胡芳，李虹霖，高麗萍.疼痛護理分層模式用于小兒骨折護理中的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（29）：67-68.

[3]曾杰，何曉芳，林麗，曾凡穎，康露花.綜合性護理干預對小兒四肢骨折術后舒適度的影響[J].中國當代醫藥，2019，26（08）：217-219.

[4]辛欣.護理干預對小兒四肢骨折術后舒適度及護理滿意度的影響分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（58）：107-108.

[5]李娜.護理干預對小兒四肢骨折術后舒適度的改善效果觀察[J].航空航天醫學雜志，2017，28（10）：1258-1259.

[6]賈宏拓.中醫護理在四肢骨折患兒手術室護理中的運用分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（03）：60-61.

作者簡介：張炎芬（1986年出生），女，漢族，籍貫：江門，職稱：護師，學歷：本科，從事護理工作，