精細化管理模式對神經內科護理質量及患者滿意度的影響

路楊

摘要：目的：探討在神經內科使用精細化管理模式對于護理質量以及患者滿意度的影響。方法：從我院2019年10月至2021年3月神經內科中選取138例患者作為研究對象，隨機均分為69人的兩組，一組為精細組，一組為對照組，對照組采用一般的護理方法進行護理，精細組采用精細化管理的模式進行護理，將兩組患者的護理滿意度以及護理質量（病室整潔度、病情掌握度）進行對比。結果：在干預后，對比護理滿意度以及護理質量可知，精細組的各項評分整體優于對照組（P<0.05）。結論：在神經內科的護理中，使用精細化的管理模式能夠提高護士對于患者病情的了解程度，使得病房更加干凈整潔，有效提高患者的滿意度。

關鍵詞：神經內科;精細化護理;患者滿意度;護理質量

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）09--01

神經內科是神經方面的二級學科，并不屬于內科，收治神經麻痹、偏頭痛、腦血管等疾病，主要是通過CT、經顱多普勒超聲、血流變學檢查、肌電圖、腦電圖等方式進行檢查診斷;神經內科的患者多存在機體以及心理兩方面的障礙，危急重癥較多，因此，該科室的護理工作是非常重要的，本文探究通過精細化護理來對神經內科的患者進行護理的方式的影響程度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次試驗將從我院神經內科2019年10月至2021年3月的患者中選取臨床病例138例，使用spss進行隨機分組，將其分為各69人的兩組患者，分別為精細組、對照組;對照組男女分別為38例、31例，年齡42歲～76歲，平均年齡（63.26±4.61）歲。精細組男女分別為37例、32例，年齡43歲～78歲，平均年齡（64.08±5.12）歲;兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），可對比。

1.2 方法

對照組：采用一般護理方法。

精細組：在一般護理方法的基礎上，應用精細化護理方法，具體如下。

設置護理目標：防止患者出現壓瘡等并發癥，使患者能夠自行調整情緒，使患者能夠最大程度的重返社會。

健康知識護理：整理患者資料，針對患者的具體病癥對患者及家屬進行疾病的講述，從而使得患者及家屬了解疾病的相關知識，對于患者及家屬的疑問要耐心的進行解答，拉進與病患及家屬的距離，從而建立起好的護患關系，這不僅可以減少由于患者對疾病的不了解而帶來的恐懼，降低患者的負面情緒，還能夠提起患者及家屬戰勝疾病的自信心，提高患者及家屬的依從性。

對患者進行分類：將患者分為輕癥（能夠自主進食）、慢癥（慢性退行性疾病的患者）、重癥（不能進行自主進食、吞咽困難）。

日常護理：輕癥患者一般以臥床休息為主，慢癥患者應當鼓勵下床進行輕微的活動，重癥患者應當絕對的臥床休息。病室要保持通風良好，保持適宜溫度，注意患者的身體潔凈，還應當打造一個安全的環境，增加床擋等，防止出現安全事故;同時增加查房次數，在查房時應當仔細詢問觀察患者的具體情況，對于危急重患者應當備好急救器械、藥物等;研究表明，樂觀向上的心理狀態對于身體的恢復有益，因此，在進行日常護理的過程中，可以為患者播放舒緩的音樂，通過語言交流提升患者的心理狀況。

飲食護理：為患者補充營養豐富的食物，提供新鮮的蔬菜水果，對于存在吞咽障礙的患者應當給予半流質的食物，在進食時，應當保持慢速以防嗆住，而針對意識不清晰，自主進食存在困難的患者應當進行鼻飼或靜脈營養支持。

1.3 觀察指標

（1）護理質量：病室整潔度（滿分十分）、病情掌握度（滿分一百分）。

（2）護理滿意度：自制護理滿意度表，共設25題，4分每題，使得患者或家屬進行填寫。滿意度大于等于90為很滿意，滿意度小于60為不滿意，其余為滿意。

1.4 統計學分析

用SPSS20.0分析數據，計量資料（）、計數資料分別實施t檢驗與檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1護理質量

在對兩組患者進行護理干預后，根據對護理質量的調查結果可知，精細組整體優于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2護理滿意度

在對兩組患者進行護理干預后，根據對護理滿意度的調查結果可知，精細組滿意度優于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

精細化護理是一種基于系統管理理念和技術產生的，通過規則的系統化、細化以及標準化來為護理人員的行為等提供精確的指導，從而達到高效精確護理，以此來為患者提供良好的護理[1]。精細化的特征為“精、細、準、嚴”，因此在施行精細化管理時，應當立足于本身的專業，制定明確的目標，對于各項指標應當應用科學的方法進行量化，關注細節問題，每隔一段時間進行問題總結，對護理人員進行強化培訓[2-3]。

本文探討了在神經內科應用精細化護理方式的影響，選取了138位研究對象，并設置了一組普通護理作為對照參考;精細化護理應當先針對性的為患者及其家屬講述疾病知識，使得其能夠對疾病有一定的認知，拉近護患之間的關系，增強患者的依從性，而后細分患者，根據患者的實際情況來進行針對性護理，同時，針對于患者的飲食問題應當提前與患者家屬進行溝通，從而為患者提供營養豐富且新鮮的瓜果蔬菜，為患者補充營養;試驗后，從護理質量以及護理滿意度的結果來看，精細組整體上優于對照組。

綜上，在神經內科中應用精細化護理能夠提升患者的護理滿意度以及護理的質量，因此值得在臨床中進行應用。

參考文獻：

[1]劉暢，張莉，常麗娟，沈萍.精細化管理在神經內科護理管理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（37）：141.

[2]劉暢，張莉，常麗娟，沈萍.精細化管理在神經內科護理管理中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（37）：141.

[3]張秋菊.在神經內科護理的管理中應用精細化管理的效果觀察[J].中國實用醫藥，2016，11（23）：288-289.