訾竑瑜 曾喬鳳


摘要:目的:為了觀察在婦產科疾病治療中,選取米非司酮進行治療的實際臨床治療效果,同時分析所產生的不良反應,對研究進行總結與概括。方法:為了能夠突出研究結果的準確性,本次研究采取對比分析法開展研究,即在我院婦產科中選取了154例患者參與本次研究,這些患者均應用米非司酮進行治療,根據患者不同婦產科疾病統計臨床治療效果,針對患者們的不良反應結果進行統計與分析,對研究進行總結。結果:從最終統計結果來看,所選取的患者中含有35例惡性腫瘤患者、52例子宮性疾病患者、67例終止妊娠患者,其中惡性腫瘤患者的治療有效率為94.29%(33/35),子宮性疾病患者的治療有效率為96.15%(50/52),終止妊娠患者的治療有效率為95.52%(64/67),在不良反應率統計結果對比中得知154例患者中總計出現了9例不良反應,總不良反應率為5.84%(9/154)。結論:從本次研究統計結果得知,在婦產科疾病治療中,采取米非司酮進行治療,可以有效提高患者臨床治療效果,在減少不良反應率中體現出了較為明顯的差異性,建議臨床加強推廣應用。
關鍵詞:婦產科疾病;治療效果分析;米非司酮藥物;不良反應觀察
【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)11-01
引言:在婦產科醫療工作中,米非司酮屬于一種極其常見的婦產科用藥,其治療范圍相對比較廣泛,可以有效提高婦女生活質量,對臨床癥狀能起到一定的改善作用。在近些年來婦產科疾病發病率逐漸上升的趨勢中,許多女性生活質量也因此而受到不同程度的負面影響,因此加強婦產科疾病治療顯得尤為重要[1]。為了能夠分析在婦產科疾病治療中米非司酮的實際治療價值,我們這次開展了一系列醫學研究,針對性分析了米非司酮的實際用藥價值,以便于為臨床治療提供參考借鑒之用。具體研究結果如下所示:
1.資料與方法
1.1常規資料
研究時間在2020年7月至2021年7月,在這段時間內從我院婦產科疾病患者中選取研究觀察對象,總計有154例婦產科疾病患者參與此次醫學研究,這些患者年齡階段在21歲至52歲之間,平均年齡計算得知為(36.5±3.6)歲,在婚姻狀況統計中得知,其中有78例患者處于未婚狀態,剩余76例患者處于已婚狀態,含有35例惡性腫瘤患者、52例子宮性疾病患者、67例終止妊娠患者。
這些患者均滿足相應婦產科疾病的診斷標準,且符合本次醫學研究標準條件,可開展下一步研究工作。
1.2研究方法
對患者們均采用米非司酮進行治療,不同婦產科疾病的米非司酮用藥方案存在著如下不同之處:
(1)惡性腫瘤
常規手術治療基礎上結合米非司酮進行治療,在實際用藥劑量中需要結合患者身體狀況,采取針對性用藥方案。
(2)子宮性疾病
用藥劑量為每日12.5毫克,連續服用藥物三個月觀察實際效果。
(3)終止妊娠
在終止妊娠患者治療中,需要結合患者的終止時間采取針對性用藥方案,如患者屬于早期孕期終止妊娠,在用藥劑量中需要控制在每次25毫克,一日服用2次,且總計服用三天即可;如患者屬于中期孕期終止妊娠的患者,在用藥劑量中需要控制在每次50毫克左右,一日服用2次且總計服用兩天即可;如患者屬于晚期終止妊娠的患者,用藥劑量同樣需要控制在每次50毫克,一日服用2次,連續服用兩天后觀察療效[2]。
1.3觀察指標
通過統計患者們的實際治療效果以及不良反應狀況、應用治療有效率來評估患者治療效果,其中治療效果的評估指標可以分為三個指標,即甲級療效、乙級療效以及丙級療效,甲級療效代表患者治療效果比較優異,臨床婦產科疾病癥狀表現基本完全消失,同時在婦產科檢查中各指標參數結果滿足健康標準,乙級療效代表患者治療效果相對比較正常,在婦產科檢查中得知各指標參數逐漸得到了良好的改善,丙級療效代表患者的治療效果相對比較差,在婦產科檢查中各指標參數表現結果不滿足治療規范標準,甚至部分指標結果顯示惡化現象。在治療有效率統計中需要結合甲級療效例數以及乙級療效例數之和來進行計算。
1.4統計學方法
以SPSS26.0統計學軟件開展統計與分析,根據組間數據對比中的P值大小分析統計學意義是否具備成立條件。
2.結果
從表1統計得知,惡性腫瘤患者中的治療有效率為94.29%(33/35),子宮性疾病患者的治療有效率為96.15%(50/52),終止妊娠患者的治療有效率為95.52%(64/67),總治療有效率為95.45%(147/154)。
從表2統計結果來看,154例患者中出現了3例腹部疼痛的不良反應、4例惡心嘔吐的不良反應以及2例腹瀉不良反應,總不良反應例數為9例,實際不良反應率為5.84%(9/154)。
3.結論與討論
婦產科疾病治療屬于臨床醫學研究的重點領域,許多婦產科疾病的病情發展狀況相對比較復雜,實際治療相較于其他科室而言具有一定的治療難度,加上婦產科患者數量相對比較高,尋求有效的婦產科疾病治療措施成為了關鍵問題。近些年來婦產科健康問題也逐漸引起了人們的廣泛關注,主要原因在于婦產科疾病影響的不僅僅是廣大女性,更對患者家庭的正常生活帶來了一定的影響。從社會結構角度上來看,女性在我國現階段依舊屬于弱勢群體,在某種角度上女性健康質量問題與我國整體醫療衛生水平有著較為密切的聯系。而隨著我國醫療條件的不斷提升,對于婦產科疾病診斷工作質量也在不斷提升,尤其隨著各類影像學檢查手段的出現,對于種種早期癥狀不明顯的婦產科疾病具有更高的診斷價值,可以及時診斷婦產科疾病并采取針對性治療措施,而在此之間如何促進婦產科疾病治療效果的進一步提升,也成為了當前婦產科治療領域所關注的主要問題。
就目前的婦產科疾病來看,對女性身心健康帶來了較為嚴重的危害,實際危害也體現出了不同的差異,比如對女性患者的生殖器官產生危害,影響患者的生殖功能,無疑對患者家庭幸福產生著直接性影響,還有乳腺疾病,這類疾病多以乳腺炎、乳腺癌等疾病為主,影響患者內分泌狀況,對患者身心健康具有直接性的負面影響,也有一部分女性存在著終止妊娠的問題,終止妊娠對患者的負面影響十分嚴重,因此在這些婦產科疾病治療中,選取合理、有效的治療藥物逐漸體現出了十分重要的婦產科治療意義。在此之間,米非司酮逐漸得到了廣泛應用,該藥物屬于一種新型抗孕激素藥物,含有抗糖皮質激素的活性成分,在藥物成分與孕酮受體進行有效結合,發揮軟化、擴張子宮頸的治療作用。婦產科疾病患者在服用米非司酮后,可以有效減少子宮膜厚度大小以及出血量大小,同時可以有效調節患者血清雌二醇、黃體生成素等諸多性激素[3]。
而在米非司酮藥物的治療應用中,以婦產科惡性腫瘤疾病而言,目前將米非司酮應用于惡性腫瘤中的研究并沒有較為統計的總結與概括。許多醫學工作者在臨床治療研究中認為,婦產科惡性腫瘤與患者自身所分泌的孕激素有著較為密切的聯系,通過發揮米非司酮的抗孕激素作用,抑制患者體內的孕激素受體,從而影響腫瘤細胞的正常生長過程,達到治療惡性腫瘤、控制惡性腫瘤疾病病情發展的目的,也有一部分學者在醫學研究中發現,米非司酮藥物中存在著一定的細胞誘導凋亡的藥用效果,可以通過對腫瘤壞死因子α相關性細胞凋亡誘導配體產生激活作用,達到誘導腫瘤細胞凋亡的作用,以便于控制腫瘤疾病發展。因此在本文研究結果中我們可以看到,米非司酮在惡性腫瘤患者疾病治療中體現出了較高的治療應用價值。
在子宮性疾病治療中,米非司酮同樣可以發揮較為顯著的藥用效果。尤其是子宮出血疾病,屬于子宮性疾病中的常見類型,在服用米非司酮中,通過藥物作用于下丘腦中對患者自身的黃體生成素產生一定的抑制效果,同時在垂體藥物效果發揮著中抑制黃體生成素與卵泡雌激素的生成,促進卵泡的萎靡反應,以便于在閉經治療中改善患者臨床癥狀表現。加上米非司酮可以促進子宮腺上皮細胞的凋亡作用,達到抑制內膜上皮增生的藥物效果,此外該藥物可以對子宮膜血管生成產生一定的抑制作用,可以有效縮小子宮內膜血管厚度大小,達到減少子宮出血的目的,發揮米非司酮在子宮性疾病治療中的藥用價值[4]。
然而在分析米非司酮用藥治療價值中,還需要正視該藥物的負面影響,在臨床研究中發現,部分患者在服用米非司酮時會出現一定的不良反應,比如產生惡心嘔吐、過敏、腹部疼痛等不良反應,我們在本次研究結果中同樣可以看到這些患者中出現了一定例數的不良反應。然而從治療整體結果上來看,我們在這次研究中得知米非司酮在婦產科疾病中的治療有效率十分高,具有良好的治療應用價值,但是在實際用藥過程中也需要注意患者所產生的不良反應,針對不良反應現象進行有效處理,以確保患者的治療安全性與可靠性。
參考文獻:
[1] 柏洋. 米非司酮治療婦產科疾病的臨床效果分析[J]. 健康必讀 2020年4期, 131頁, 2020.
[2] 唐仲燕. 米非司酮在婦產科疾病治療中的應用及不良反應研究[J]. 母嬰世界, 2019, 000(010):128.
[3] 徐冰玢. 米非司酮在婦產科臨床中的應用及不良反應[J]. 母嬰世界, 2019, 000(007):123.
[4] 李欣. 米非司酮在婦產科疾病中的應用及不良反應分析[J]. 實用婦科內分泌電子雜志, 2019, 006(018):29.