李曉 林娟


摘要:目的:探討再植術后患者應用智能化可控性溫度監護設備對其血運變化的影響。方法:選擇2018年1月至2018年12月期間本院收治的50例再植術后志愿者,其中有25例患者未使用(實驗A組),25例患者使用(實驗B組),同期選擇50例健康志愿者(對照組)。評價50例健康志愿者對智能化可控性溫度監護設備的舒適度、對人體局部及全身的影響及應用安全性,同時評價應用該檢驗樣機患者的肢體局部及全身情況的影響,以此分析其測定結果和血運變化之間的關系。結果:對50例健康志愿者發放調查表中可知,應用智能化可控性溫度監護設備后可提高患者舒適度,與應用前相比,差異明顯(P<0.05),且對人體局部及全身無嚴重影響,應用安全性高;對再植術后患者而言,實驗B組血管危象早期發現率、再植指成活率均高于實驗A組,差異明顯(P<0.05)。結論:經應用智能化可控性溫度監護設備進行連續溫度檢測,有助于盡早發現,避免和消除影響再植術后患者血運的各種因素,可提高再植成功率,具有較高的應用價值。
關鍵詞:再植術;智能化可控性溫度監護設備;血運變化;再植成功率;臨床效果
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)11-01
肢體斷離后會失去血脈止滋養,時間異常,則變性腐爛。但肢體斷離后短期內尚有生機。有研究稱,離斷再植術能在一定程度上確保再植指成活,對提高其生活質量有重要意義。隨著顯微外科技術的不斷普及和發展,斷指再植術的實施呈日益增加趨勢。斷指再植的能否成功關鍵在血管能否接通,因而我院在再植術后應用智能化可控性溫度監護設備,取得良好效果,現將結果報道如下:
1.研究資料及方法
1.1研究資料
選擇2018年1月至2018年12月期間本院收治的50例再植術后志愿者,在50例患者中男、女人數比例為34:16;年齡在18-53歲,平均年齡為(32.31±4.49)歲。同期選擇50例健康志愿者,男、女人數比例為31:19;年齡在21-50歲,平均年齡為(35.51±4.49)歲。將健康志愿者作為對照組(50例),未使用智能化可控性溫度監護設備的患者作為實驗A組(25例),使用該檢驗樣機的患者作為實驗B組(25例)。三組患者一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
三組患者均接受再植組織術后護理臨床路徑進行觀察和處理,給予日常健康教育和指導,提供飲食指導,囑其禁止吸煙。
實驗B組和對照組在此基礎上以智能化可控性溫度監護設備為工具完成術后溫控護理,使用時將之置于護理對象床旁,通過該裝置的智能溫控系統,實現循環加熱,維持護理對象皮溫于設定的溫度范圍內(37~45℃),并始終維持護理對象皮溫于設定的溫控范圍之內,不至過低或過高。
1.3觀察指標及判定標準
舒適度評價指標:以護理對象對臥床期光線作用于眼部的刺激不適度為評價依據。感光線刺眼或感面部發熱者計為不舒適,反之,未感不適刺激者計為舒適。
再植指體血運狀況的評價:分為血運障礙與血運良好兩種。其中血運障礙包括動脈危象、靜脈危象。靜脈危象診斷標準為再植指體處于顏色暗紫、皮溫下滑、張力提升狀態,毛細血管充盈反應時間<1 s;動脈危象診斷標準為再植指體處于顏色蒼白、皮溫與張力下滑狀態,毛細血管充盈反應時間> 2 s[1-2]。
1.4統計學方法
用統計學軟件(SPSS23.0版本)分析數據,t檢驗計量資料,表示為,X2檢驗計數資料,表示為%,若P<0.05,則有統計學意義。
2.結果
2.1應用前后對照組舒適度評價比較
由表1可知,應用后對照組感到舒適的占比高于應用前,差異明顯(P<0.05)。
2.2實驗A、B組再植指體血運狀況及再植指成活率比較
由表2可知,實驗A組血運良好例數明顯低于實驗B組,實驗A組血運障礙例數高于實驗B組,且實驗B組再植指成活率高于實驗A組,差異明顯(P<0.05)。
3.討論
本項目中采用的檢驗樣機是通過對臨床再植術后病人肢體長時間放置位置舒適度、環境溫度控制、護理觀察、自動化消毒滅菌等方面研究,研制一種全新的智能化的再植術后溫度監護設備。其研發的溫度控制方案和程序,能夠根據損傷和修復情況自動為肢體離斷再植術后病人提供適應的環境溫度。
本研究結果顯示,健康志愿者在使用該檢驗樣機后,感到舒適的人數比例高達92.00%。充分說明該設備舒適感很高。且在滿足術后對溫度控制要求的同時,不影響局部血液循環,安全性較高。同時在使用了該檢驗樣機的再植術患者中,其血運狀況、再植指成活率均好于不使用該檢驗樣機的再植術患者,差異明顯(P<0.05),進一步證實了該設備能夠按照損傷情況提供智能化控制方案,不僅很好的滿足了消毒滅菌要求,還不影響局部血液循環,安全性較高。
綜上所述,智能化可控性溫度監護設備舒適性、有效性、安全性很高,對促進再植術后患者的康復有積極意義。
參考文獻:
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[2]張平, 丁永斌, 張明亮,等. 靜脈動脈化斷指再植血運恢復延遲現象特點及處理[J]. 江蘇醫藥, 2019, 45(1):102-103.
作者簡介:第一作者:李曉 男 1981年10月 漢族 主治醫師 籍貫:山東煙臺 學歷:本科 畢業院校:濱州醫學院 研究方向:手外及顯微修復