吳正達


摘要:目的:探討在老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折治療中使用經皮椎體成形術的作用。方法:挑選出60例2020年5月到2021年1月期間在本院骨科進行治療的老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者,選擇分別抽樣法進行平均分組,將主要使用椎體成形術治療方式的30例患者設定為實驗組;將主要選擇正常治療方式的30例患者設定為參照組,分析治療過程中患者的疼痛反應和出現的并發癥情況。結果:經過治療后,實驗組患者在疼痛反應方面,較參照組患者有所減輕,并發癥較少,進行對比后,有明顯差異(p<0.05)。結論:臨床上,椎體成形術在一定程度上,對改善患者病情狀況以及減輕病痛方面,起到了很好的作用,幫助老年患者有效控制病情發展。
關鍵詞:經皮椎體成形術;老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折;臨床應用
【中圖分類號】R274.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026(2021)11-01
近些年,由于經濟發展迅速,日常生活節奏變快,老年人有越來越多的新鮮事物以及各種各樣的生活方式可以去嘗試,但這些多樣的環境里也蘊藏著一些危險因素,骨質疏松性椎體壓縮性骨折就多發于很多老年人的日常生活中。在正常治療中,使用率較高的治療方法是傳統保守方式,可以對骨折部位進行固定連接,較為有效,但治療進程較為緩慢,且手術中會產生較大的切口,不利于患者恢復,很多老年患者承受能力較低,容易產生消極情緒,對后續治療增加了難度[1]。椎體成形術可以很好地彌補傳統治療方式的不足,能夠幫助患者減輕病情帶來的疼痛,讓患者更有信心去配合治療,但由于椎體成形術的要求性較高,存在一定的手術風險,所以臨床的使用率較低[2]。
1.一般資料與方法
1.1一般資料
審批通過醫院委員會一致同意后,挑選出60例2020年5月到2021年1月期間在本院骨科進行治療的老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者,選擇分別抽樣法進行平均分組,將主要使用椎體成形術治療方式的30例患者設定為實驗組;將主要選擇正常治療方式的30例患者設定為參照組。實驗組:女為6例,男為24例,主要分布年齡段為59-81(70.5.51±6.11)歲。參照組:女為23例,男為7例,主要分布年齡段為58-80(69.56±6.27)歲,將患者兩組一般資料進行比對(P>0.05),在這些老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者中排除有精神問題患者。
1.2方法
1.2.1參照組
參照組使用正常的治療方式。
1.2.2實驗組
實驗組患者使用椎體成形術,主要治療流程包括:在手術前,患者進行基礎的身體檢測,根據患者自身情況來決定是否使用全身麻醉。讓患者采取側臥位,平臥在手術臺上,選擇C型臂X線機作為輔助設備,在單側椎弓根外或者雙側椎弓根外建造穿刺通路,在患者胸椎位置建造肋橫突關節間隙通路,用穿刺針頭在切口的橫切面,距離椎體四分之一的位置注入骨水泥,每個錐體骨水泥含量為2.5-5ml,在骨水泥注入完畢后,檢查注入情況,最后進行縫合包扎。
1.3判定指標
①分析治療過程中患者的疼痛反應,分數越低證明患者狀態越好。②檢查過程中出現的并發癥,將結果進行下一步分析。
1.4統計學分析
試驗各指標均通過統計學軟件SPSS25.0檢驗,卡方比對計量資料(%)率;t值比對計數資料(均數±標準差);如組間數據有差異(p<0.05)。
2.結果
2.1分析疼痛反應
治療前,實驗組患者在疼痛反應方面,與參照組患者差異不大,經過治療后,實驗組患者疼痛反應降低顯著,進行比較后,有明顯差異(p<0.05)。
2.2 分析并發癥發生率
經過治療后,實驗組患者并發癥數量為1例,占比3.33%,參照組患者并發癥發生數量為9例,占比30.00,進行對比后得出,實驗組的并發癥得到更有效控制,有明顯差異(p<0.05)。
3.討論
老年人是骨質疏松性椎體壓縮性骨折的主要發病群體,由于隨著年齡逐漸增大,老年人骨骼密度降低明顯,無法對一些外力沖擊產生有效地抵御作用,很容易產生骨質疏松性椎體壓縮性骨折[3]。對于很多老年患者來說,這類疾病會長期對他們進行折磨,對他們的日常生活產生很大影響,不進行有效治療,會不利于后續骨骼康復,導致留下后遺癥[4]。與傳統的治療方式相比,經皮椎體成形術的實施使患者因為疾病或治療產生的不適感減輕,它借助多種相關儀器對骨質疏松性椎體壓縮性骨折展開治療,具有一定的科學性和針對性,幫助醫生能更準確地找到患病部位,進行有效治療,在很大程度上縮短了治療時間,而且術后恢復較快,能夠讓老年患者短時間內恢復自理能力[5]。
經研究可得,椎體成形術在一些方面可以完全彌補傳統治療的不足,幫助患者早日戰勝病魔,減少病痛。
綜上所述,椎體成形術的使用得到了患者普遍青睞,取得了很好的療效,值得推崇。
參考文獻:
[1]肖武超. 三維CT及影像學分型在骨質疏松性椎體壓縮骨折患者經椎體成形術治療中的應用探析[J]. 影像研究與醫學應用,2021,5(12):105-106.
[2]黃巖石,吳迪. 唑來膦酸聯合維生素K2在經皮椎體成形術治療多節段骨質疏松性椎體壓縮骨折中的臨床應用[J]. 中國骨傷,2020,33(9):820-826.
[3]王蒙蒙. 椎體后凸成形術在新鮮及陳舊老年骨質疏松性椎體壓縮性骨折患者治療中的應用效果[J]. 河南醫學研究,2020,29(12):2175-2176.