新生兒耳道護理在新生兒聽力篩查過程中的應用價值

張遠麗

【摘要】目的 探究新生兒耳道護理在新生兒聽力篩查過程中的應用價值。方法 選擇2020年7月-2021年3月期間在本院出生的200例新生兒，按隨機數字表法分成兩組，觀察組和對照組，組內均有100例。對照組采取常規護理，觀察組采取新生兒耳道護理，對比兩組新生兒聽力篩查通過率。 結果 觀察組聽力篩查通過率為96.00%，顯著比對照組的82.00%高（P<0.05）。 結論 新生兒聽力篩查過程中應用新生兒耳道護理能夠有效提高聽力篩查通過率。

【關鍵詞】聽力篩查;新生兒;耳道護理

新生兒若是出現聽力損傷，會直接影響其語言和智力水平的發展，使得智力發育落后，不能夠正常表達，因此新生兒聽力篩查有重要應用價值。聽力篩查主要是新生兒出生后，在睡眠或者安靜的狀態下，進行電生理學檢測，能夠及時發現新生兒出現的聽力問題，然后給予相應的治療。但是在篩查過程中，有可能會因耳道出現不清潔等問題導致篩查結果出現錯誤，因此有效的耳道護理尤為重要。基于此，本研究為探尋新生兒耳道護理在新生兒聽力篩查過程中的應用價值，選擇2020年7月-2021年3月期間在本院出生的200例新生兒為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年7月-2021年3月期間在本院出生的200例新生兒，分成觀察組和對照組，組內均有100例。觀察組中，女49例，男51例，胎齡37-41周，平均數為（39.16±0.21）周。對照組中，女50例，男50例，胎齡37-41周，平均數為（39.81±0.11）歲。兩組新生兒胎齡、性別等資料比較無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：實施常規護理，讓新生兒保持平臥位，按照聽力篩查流程進行篩查。觀察組：實施新生兒耳道護理，（1）基礎護理：篩查過程中保持篩查環境安靜，確保室內隔音效果較好，噪音要<45dB。新生兒出生后的第一、二、三天，每天常規沐浴時避免耳道內進水，沐浴結束之后將新生兒平臥，立即用專用棉簽清潔兩側的耳廓和耳道，避免沐浴時水停留在耳道入口，避免側臥位，因側臥位時水會因為重力進入到耳道內。清潔完成之后再分別側臥用專用棉簽蘸取少量75%酒精清潔耳道，清潔時動作要保持緩慢和輕柔。告知產婦在新生兒喂飽之后左右交替側臥一小時，使得新生兒外耳道羊水、胎脂、胎性殘積物便于向耳道外流。在清潔完之后告知產婦在哺乳的時候要注意細節，避免出現乳汁流入到新生兒耳道中，還要告知新生兒家屬，不可隨便為新生兒掏耳朵，防止損傷耳道。新生兒在洗澡或者游泳的過程中，要做好防護措施，防止水或者雜物進入耳道中。（2）檢查器材：聽力篩查之前提前將需要使用的儀器準備好，檢查探頭是否干凈，觀察其有無堵塞的情況，避免對檢查結果造成影響。在檢查過程中，將新生兒置于仰臥位，耳朵朝上，輕輕向后牽拉耳廓，使耳道呈一直線，選擇合適的耳塞，將探頭輕輕的放入耳道中，一人一個耳塞。（3）健康宣教：在檢查前要詳細告知新生兒家屬聽力篩查的方法和目的以及重要性，提高家屬的重視，從而提高檢查配合度。

1.3觀察指標

兩組新生兒聽力篩查通過率相比較。

1.4統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（ ±s）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

觀察組聽力篩查通過率為96.00%，顯著高于對照組的82.00%（P<0.05）。見表1：

3 討論

近年來，國家高度重視新生兒的出生質量，有最新研究數據證實，正常情況下新生兒聽力障礙發生率高達0.4%，最低也有0.1%，就目前我國的情況來看，6歲以下存在聽力障礙的兒童高達79.9萬，并且每年的增長速度也在升高。因此盡早進行聽力篩查，盡早給予積極治療有極其重要價值。三歲之前是聽力發展最迅速的時期，生活中的常規檢查較難發現兒童聽力是否有問題，因此需要通過專業的篩查。

本研究得出觀察組聽力篩查通過率為96.00%，顯著較對照組的82.00%高（P<0.05）;。在對新生兒做聽力篩查的過程中，如果僅僅只是采取常規護理，那么便不能夠引起新生兒家屬對聽力篩查的重視，另外也不能夠讓家屬了解到清潔外耳道方面的相關知識。若是新生兒外耳道未清潔干凈，被分泌物等堵塞便開始進行聽力篩查會影響篩查結果。胎兒在母體中主要是靠羊水生存，但是羊水容易進耳道，影響聽力，因此實施耳道護理之后，能夠有效促使分泌物的排出。同時告知產婦在哺乳時要注意細節，避免將乳汁流入到新生兒耳道中，在洗澡或者游泳時，避免水或者其他雜物進入。經常性的使用棉簽對耳道進行消毒，保持耳道清潔、干燥，在一定程度上能夠提高聽力篩查通過率。并且在篩查過程中，還配合基礎護理，營造良好的篩查環境，器材的檢查，檢查探頭是否干凈和是否存在堵塞的情況，防止影響檢查結果，為家屬做詳細的健康宣教，讓其了解到聽力篩查相關知識和重要性，因此更加配合檢查，使得檢查更加順利。

綜上所述，新生兒聽力篩查過程中應用新生兒耳道護理能使聽力篩查通過率提高，提高家屬對護理工作的滿意率，值得臨床應用和推廣。

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