急救護理在急性有機磷農(nóng)藥中毒中的應用價值分析

馬蓉 李婭 鄭謝

[摘要]目的：分析急性有機磷農(nóng)藥中毒患者應用急救護理的臨床價值。方法：2019-2到2021-2期間從我科選取急性有機磷農(nóng)藥中毒共計100例展開研究分析，分組方法選擇隨機數(shù)字表法，將其分為對照組（n=50，給予常規(guī)護理）和觀察組（n=50，給予急救護理），比較兩組患者急救成功率和住院各項指標。結(jié)果：觀察組急救成功率高于對照組（P<0.05）。瞳孔直徑、膽堿酯酶恢復時間、清醒時間、住院時間較對照組，觀察組均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：急性有機磷農(nóng)藥中毒患者應用急救護理的臨床效果突出顯著，提升了患者的急救成功率，促進了患者病情的康復。

關鍵詞：急救護理;有機磷農(nóng)藥中度;急救成功率

有機磷農(nóng)藥在農(nóng)業(yè)領域中發(fā)揮著重要作用，而在我國農(nóng)業(yè)不斷發(fā)展的影響下，有機磷農(nóng)藥的用量隨之有所增加，與之相關的有機磷農(nóng)藥中毒事件也隨之攀升。相較于其他農(nóng)藥，有機磷農(nóng)藥在進入人體后會對膽堿酯酶活性產(chǎn)生抑制，繼而導致乙酰膽堿在人體中大量聚集，促使中毒患者出現(xiàn)煙堿樣與毒蕈堿癥狀。當患者接受治療不及時或不當時，則可能導致患者中毒癥狀持續(xù)加劇，甚至威脅患者的生命健康。針對有機磷農(nóng)藥中毒需積極采取有效的急救治療的措施和護理措施。本研究從我科選取急性有機磷農(nóng)藥中毒共計100例展開研究分析，分析了急救護理的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料

2019-2到2021-2期間從我科選取急性有機磷農(nóng)藥中毒共計100例展開研究分析，分組方法選擇隨機數(shù)字表法，將其分為對照組（n=50，給予常規(guī)護理）和觀察組（n=50，給予急救護理）。對照組患者男、女各28、22例，年齡29～71歲、平均年齡（42.75±5.44）歲，中毒時間介于15～45分鐘、平均中毒時間（28.44±3.47）分鐘;觀察組患者男、女各27、23例，年齡31～71歲、平均年齡（42.86±5.63）歲，中毒時間介于15～50分鐘、平均中毒時間（28.77±3.54）分鐘。比較兩組患者的一般資料，即年齡、性別以及中毒時間，無顯著差異，P>0.05，具備可比性。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，比如清理毒物、用藥處理以及呼吸道護理。

觀察組給予急救護理，具體內(nèi)容如下：（1）優(yōu)化急診急救護理流程。積極強化護理人員的學習，按照患者安全目標、急性中毒救治流程組織相關訓練，找出護理中存在的問題予以進一步優(yōu)化;（2）優(yōu)化接診流程。在患者到達急診科后快速通知醫(yī)生并開通綠色通道，優(yōu)先就診、檢查化驗以及治療的，評估患者病情并及時救治;（3）優(yōu)化搶救措施。首先，結(jié)合患者的病情快速展開搶救，由護理人員做好相關醫(yī)療器械、物品的準備工作，實施吸氧與吸痰。其次，將患者被污染的衣物去除，選擇合適體位。最后，積極建立靜脈通道，監(jiān)測血氧飽和度，使用特異性解毒劑;（4）優(yōu)化留觀措施。搶救結(jié)束后觀察患者的意識、體征，判斷患者是否存在并發(fā)癥，存在異常情況時及時告知醫(yī)生進行處理。

1.3觀察指標

比較兩組患者急救成功率和住院各項指標（瞳孔直徑、膽堿酯酶恢復時間、清醒時間、住院時間）。

1.4統(tǒng)計學分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計學軟件進行分析和處理，計量資料（ ）采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用c2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者急救成功率比較

對照組患者急救成功率為86.00%，觀察組患者急救成功率為98.00%，觀察組高于對照組（x2=4.891，P=0.027<0.05）。

2.2兩組患者住院各項指標比較

瞳孔直徑、膽堿酯酶恢復時間、清醒時間、住院時間較對照組，觀察組均優(yōu)于對照組（P<0.05）。表1。

3 討論

在我國農(nóng)業(yè)發(fā)展過程中，農(nóng)藥的應用十分廣泛，且農(nóng)藥種類繁多，比如敵百蟲、敵敵畏、甲拌磷等。近幾年來，農(nóng)藥中毒事件可謂是屢見不鮮，而當有機磷農(nóng)藥進入人體后，則會導致大量產(chǎn)生磷酸化膽堿酯酶，且因為人體較為缺乏分解磷酸化膽堿酯酶的能力，所以會導致磷酸化膽堿酯酶在人體中大量聚集，繼而對中毒者的神經(jīng)傳導功能產(chǎn)生了嚴重影響，最終表現(xiàn)出中毒癥狀。

本文研究結(jié)果提示，對照組患者急救成功率為86.00%，觀察組患者急救成功率為98.00%，觀察組高于對照組;瞳孔直徑、膽堿酯酶恢復時間、清醒時間、住院時間較對照組，觀察組均優(yōu)于對照組，分析原因：急救護理明確了護理過程中的目標，確定了護理人員的工作范圍，有效調(diào)動了護理人員的積極主動性，提升了護理人員與醫(yī)生的配合度，實現(xiàn)了無縫隙急救服務。

綜上所述，急性有機磷農(nóng)藥中毒患者應用急救護理的臨床效果突出顯著，提升了患者的急救成功率，促進了患者病情的康復。

參考文獻

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