綜合護理干預應用于ICU腦梗死合并新功能不全患者價值研究

周海玲 文倩

摘要：目的 研究 ICU腦梗死合并心功能不全患者應用綜合護理干預后的價值。方法 以2020年1月—2021年1月期間院內收治的81例ICU腦梗死合并心功能不全的患者作為研究對象，數字隨機性分組，40例納入對照組（常規護理）41例納入研究組（綜合護理），對比2組護理效果。結果 護理后研究組病情加重累計人數比（2.4%）低于對照組（27.5%），P<0.05.研究組護理滿意度（97.5%）高于對照組（80%），P<0.05.結論 腦梗死合并心功能不全患者應用綜合護理干預后能夠有效減緩病情的加重，同時具有較高的護理滿意度。

關鍵詞：ICU;腦梗死;心功能不全;綜合護理;護理;滿意度

腦梗死疾病具有普遍性，隨著發病率的不斷升高逐漸被社會大眾所熟知。該疾病具有突發性，存在較高的致殘率和死亡率，對患者及其家屬造成的不良影響較大。腦梗死合并其它癥狀時危險性增加，其中心功能不全較為常見，再結合ICU治療的同時需要全面加強護理干預，在常規護理的基礎上強化護理過程，提高其護理效果，本文結合我院2020年1月—2021年1月期間院內收治的81例ICU腦梗死合并心功能不全的患者作為研究對象，將其分為對照組和研究組后分別實施常規護理與綜合護理，評估綜合護理的臨床應用效果。

1.資料與方法

1.1一般資料

以2020年1月—2021年1月期間院內收治的81例ICU腦梗死合并心功能不全的患者作為研究對象，數字隨機性分組，40例納入對照組（常規護理），組內男30例，女10例，年齡（49—75）歲，平均年齡（65.3±4.6）歲;41例納入研究組（綜合護理），組內男28例，女13例，年齡（46—76）歲，平均年齡（66.2±5.3）歲。從兩組患者的基礎資料觀察，差異不顯著（P>0.05）資料具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理，根據ICU病房護理標準實時監測患者生命體征。研究組給予綜合護理干預，在監測生命體征的同時從心理、溝通、環境等幾個方面給予干預。（1）ICU患者大多存在一定程度的不良情緒，護理時合理改善環境有利于提升患者的舒適度，明確規定病房休息時間段，休息時間盡可能將工作狀態的醫療器械功率調低，降低噪音分貝，營造安靜的休息空間。此外要杜絕在病床前討論或喧嘩。（2）合理溝通：盡可能解答患者的疑問，鼓勵積極訴求，通過合理的溝通了解患者的情緒狀態及心理需求，給予語言鼓勵并建立良好的護患關系增加患者的信任感。（3）心理護理：心理護理時鼓勵患者積極參與，結合注意力轉移法及錯誤認知糾正法幫助患者重建對疾病的認知，幫助患者于家屬主動建立情感支柱，加強康復信念，緩解焦慮緊張等不良情緒。（4）護理過程需做到尊重患者，保護其個人隱私，使患者沒有心理負擔。

1.3評價指標

本次研究評估兩組患者護理后病情加重情況及護理滿意度。（1）病情加重情況：分別從（腦梗死擴大、心功能不全加重、心律失常）幾個方面評估，累計人數比越大說明護理效果越差，反之成立。（2）護理滿意度：結合自擬護理滿意度量表將患者的評估結果分為（滿意、一般、不滿意）三個標準，表示滿意人數與一般人數和/總人數×100%，結果數值越大說明護理滿意度越好。

1.4統計學方法

選擇SPSS26.0統計學軟件，計數資料“ ±S”，計量資料“n[%]”，差異用“t”及“x2”表示，P<0.05時存在差異。

2. 結果

2.1對比兩組患者病情加重累計人數比

護理后研究組病情加重累計人數比（2.4%）低于對照組（27.5%），P<0.05.詳細如表1.

2.2兩組患者護理后滿意度對比

研究組護理滿意度（97.5%）高于對照組（80%），P<0.05.如表2.

3. 討論

腦梗死合并心功能不全是臨床常見的一種心腦血管疾病，由于該疾病具有高發病率和死亡率，臨床醫療費用較高，使患病群體在治療過程中存在較多的經濟負擔及心理負擔。此外該疾病本身存在突發性，能夠導致患者出現偏癱、偏盲、失語等嚴重的臨床癥狀，對ICU的治療過程而言風險隨之增加，護理難度增大，針對此現象，需在ICU治療過程中結合積極地風險防護意識，全面實施綜合護理干預，結合心理干預以及合理地語言溝通能力改善患者治療過程中的不良情緒，同時增加患者對醫護人員的信任感，提高依從性。此外積極改善病房環境，營造舒適的住院環境，以此來改善患者睡眠質量，提升治療期間舒適度。本次研究結合我院2020年1月—2021年1月期間院內收治的81例ICU腦梗死合并心功能不全的患者，分為研究組與對照組后，對比兩種護理效果。結果顯示：護理后研究組病情加重累計人數比（2.4%）低于對照組（27.5%），P<0.05.研究組護理滿意度（97.5%）高于對照組（80%），P<0.05.

綜上所述，腦梗死合并心功能不全患者應用綜合護理干預后能夠有效減緩病情的加重，同時具有較高的護理滿意度。

參考文獻：

[1]周文麗.臨床護理路徑在ICU重癥腦梗死護理中的應用價值[J].現代診斷與治療， 2019， 030（019）：3498-3500.

[2]李平，徐元元，劉夕珍.臨床護理路徑在ICU大面積腦梗死中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理， 2017， 8（008）：149-150.

[3]劉素蘭.綜合護理在腦梗塞合并糖尿病護理中應用價值分析[J].糖尿病新世界，2019，022（010）：163-164.