持續(xù)質(zhì)量改進在眼科護理技術(shù)管理中的應(yīng)用效果分析

李艷 王瑞娟 崔效妍 張睿敏

摘要;目的：探討將持續(xù)質(zhì)量改進管理模式應(yīng)用到眼科臨床護理中的意義和價值。方法：將我院眼科2020年1月至12月期間收治的82例患者并分成觀察組和對照組，分別實施持續(xù)質(zhì)量改進護理和常規(guī)護理模式，調(diào)查兩組患者的護理滿意反饋情況和兩組護理人員的護理質(zhì)量。結(jié)果：觀察組護理人員職業(yè)測評結(jié)果各項指標的評分均優(yōu)于對照組（P<0.05）;觀察組護理滿意優(yōu)良率高于對照組高（P

<0.05）。結(jié)論：較常規(guī)護理，持續(xù)質(zhì)量改進管理模式在眼科臨床護理更具優(yōu)勢，具有臨床推廣價值。

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進;護理技術(shù);眼科;效果

眼科是醫(yī)院中較為特殊的科室，主要對眼部疾病患者進行淚道沖洗、剔除角膜中的異物、結(jié)膜下注射等治療，由于病灶位置特殊，且上述治療都具有一定的侵入性，治療后對患者實施科學(xué)有效的護理就顯得尤為重要。目前眼科的常規(guī)護理已經(jīng)無法滿足患者的護理需求，故因護理問題誘發(fā)的醫(yī)患糾紛層出不窮，不僅降低了患者的治療依從性，使其治療效果大打折扣，也不利于社會各界對醫(yī)院形成正面評價，影響醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。鑒于此，本院眼科于2020年度對收治的部分患者開展對比研究，分析續(xù)質(zhì)量改進管理模式和常規(guī)護理在眼科護理技術(shù)管理中的應(yīng)用效果，具體報道如下：

1資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

本次研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會認可，于2020年1月-12月期間在我院眼科收治的患者中隨機抽選82例患者為研究對象，均分為觀察組和對照組，各組占41例，對照組男性20例，女性21例，年齡分布在19-69歲，平均（37.25±3.12）歲;觀察組男性19歲，女性22歲，年齡20歲-60歲，平均（38.36±2.01）歲。經(jīng)核驗，兩組患者臨床資料的對比中顯示組間無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

本組患者實施常規(guī)護理，即護理人員嚴格按照科室護理規(guī)范和工作流程為患者提供護理服務(wù)，積極與主治醫(yī)生進行配合，確保護理工作得以落實。

1.2.2觀察組

在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，對本組患者實施持續(xù)質(zhì)量改進管理模式。首先，成立持續(xù)質(zhì)量管理小組，并制定合理的分工，確定職責(zé)范圍，充分發(fā)揮人力資源優(yōu)勢，確保護理工作能夠順利有序的開展。其次，對于常規(guī)眼科護理中常出現(xiàn)的問題進行梳理和總結(jié)，定期組織小組會議，查閱相關(guān)文獻并結(jié)合自身的護理經(jīng)驗，提出整改措施，并根據(jù)具體措施就目前的護理隊伍進行測評，在組長的帶領(lǐng)下，開展學(xué)習(xí)研討，建立科學(xué)的績效評價體系，并將其與護理人員的崗位調(diào)動、薪資架構(gòu)以及職稱評級掛鉤，激發(fā)護理人員的工作積極性，不斷提升護理質(zhì)量。再次，優(yōu)化護理管理制度，規(guī)范護理人員的操作規(guī)范，建立護理交接臺賬，確保兩班護士的工作可以準確有效的銜接，避免對患者實施重復(fù)護理或遺漏護理事項。最后，對于患者的合理化需求及時作出響應(yīng)，密切關(guān)注患者治療后的各項生命體征，當(dāng)患者出現(xiàn)軀體不適或其他不良反應(yīng)時，及時報告主治醫(yī)生采取合理措施予以干預(yù)，最大限度的降低護理不良事件發(fā)生，幫助患者盡快恢復(fù)健康。

1.3觀察指標

對兩組的護理人員進行職業(yè)測評，內(nèi)容包括理論知識、實操能力等，評價科室整體的護理質(zhì)量水平;采用問卷調(diào)查法，將此次護理工作分為優(yōu)、良、中、差四個等級，評價兩組患者的護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

SPSS 23.0處理，計量資料（ ±s），t檢驗，計數(shù)資料（%），χ2檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理質(zhì)量

兩組護理人員的理論知識得分：觀察組（91.25±1.96）分，對照組（73.01±3.12）分，t值為31.698，p值為0.000。實踐操作能力得分：觀察組（92.03±2.06）分，對照組（74.25±3.05）分，t值為30.933，p值為0.000。對比后得知，觀察組護理人員理論知識和實踐能力兩項評分均明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2護理滿意度

觀察組護理滿意優(yōu)良率高于對照組，（P<0.05），見表1。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展進步，目前臨床眼科的治療更為精密和復(fù)雜，相應(yīng)的風(fēng)險系數(shù)就會增加，故對護理質(zhì)量提出了更高的要求。眼科護理侵入性特點明顯，由于護理人員的操作技能、理論知識以及責(zé)任心等因素影響，眼科護理不良事件時有發(fā)生，對患者造成二次傷害，由此引發(fā)醫(yī)護矛盾，使患者對醫(yī)護人員失去信心，喪失或降低對治療及護理的配合，不利于其治療效果的達成。持續(xù)質(zhì)量改進護理管理是一種新型的病患管理模式，旨在通過對以往護理中的不足和漏洞進行梳理和總結(jié)，并在此基礎(chǔ)上優(yōu)化護理路徑，提升護理質(zhì)量，以改善護理效果。本院在此次研究中對觀察組眼科患者實施了持續(xù)質(zhì)量改進管理模式，收獲了較為理想的效果。

研究結(jié)果表明，觀察組護理人員職業(yè)測評結(jié)果各項指標的評分均優(yōu)于對照組，觀察組護理滿意優(yōu)良率較對照組患者高（P<0.05）。提示，持續(xù)質(zhì)量改進管理模式應(yīng)用在眼科臨床護理中可以提高護理人員的護理質(zhì)量，經(jīng)此護理模式后，患者的滿意度更高。

綜上所述，較常規(guī)護理而言，持續(xù)質(zhì)量改進應(yīng)用于眼科護理技術(shù)管理中具有重要的臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 謝揚惠， 劉杰， 張艷. 持續(xù)質(zhì)量改進在眼科護理技術(shù)管理中的應(yīng)用及體會[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018，18（34）：239-240.

[2] 任俊霞. 持續(xù)質(zhì)量改進在眼科護理技術(shù)管理中的應(yīng)用[J]. 人人健康， 2020， 518（9）：229-229.