分析運動、飲食、教育聯合干預對單純性肥胖兒童脂肪肝的影響

趙小燕

摘要：目的：針對運動、飲食、教育聯合干預對單純性肥胖兒童脂肪肝的影響進行探討。方法：研究期2018年1月-2020年12月，期間納入100名單純性肥胖脂肪肝患兒作為觀察對象（觀察組），再于研究期內納入100名健康體檢兒童作為對照組，前組予以運動、飲食、教育聯合干預，后組予以常規隨訪，分別比較觀察組患兒干預前后的身高、體質量、BMI指數、血壓、血脂水平變化情況，以及觀察組干預后上述指標與對照組的差異。結果：觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯合干預后，體質量、BMI指數、血壓水平較干預前明顯下降;但仍然高于對照組健康體檢兒童，（p<0.05）;觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯合干預后，血脂TC、TG、LDL-C水平較干預前明顯下降，HDL-C水平較干預前明顯提高，（p<0.05）。結論：針對單純性肥胖兒童脂肪肝患者，運動、飲食、教育聯合干預，能夠改善脂肪肝癥狀，提升生活質量，方案值得推薦。

關鍵詞：運動;飲食;教育干預;單純性肥胖兒童;脂肪肝

脂肪肝是指脂肪重量超過肝臟重量1/10的癥狀，臨床研究指出，肥胖程度與脂肪肝的發生密切相關。雖然脂肪肝屬于良性病變，并且對兒童患者而言直接影響較小，但是脂肪肝可誘發高血脂，并且與許多慢性病的發生密切相關，因此臨床仍不可忽視。目前臨床針對脂肪肝公認的處理方式是合理膳食、適當運動以及不良生活行為糾正。本次研究由此展開探討，就運動、飲食、教育聯合干預的應用價值展開探討，納入100例單純性肥胖脂肪肝患兒與100名健康體檢兒童，進行分組對照分析，內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

研究期2018年1月-2020年12月，期間納入100名單純性肥胖脂肪肝患兒作為觀察對象（觀察組），再于研究期內納入100名健康體檢兒童作為對照組，前組予以運動、飲食、教育聯合干預，后組予以常規隨訪，研究方案經醫院倫理委員會批準，統計學分析結果顯示無基礎資料差異，患者之間能夠比較（p>0.05）。

觀察組中，男性52例，女性48例，年齡區間6-12歲，平均年齡（7.75±1.65）歲;納入標準：肥胖;存在不同程度脂肪肝，經B超檢查確診，總膽固醇水平不低于6.47mmol/L，三酰甘油水平不低于2.30mmol/L，排除因內分泌、代謝性疾病引起的脂肪肝。

對照組中，男性54例，女性46例，年齡區間6-12歲，平均年齡（7.78±1.61）歲。

1.2方法

運動、飲食、教育聯合干預內容：運動干預：針對患兒的體質情況，合理安排其進行游泳、慢跑、跳繩、做操等有氧運動，由家長或老師監督，長期堅持，運動強度一般在最大心率的60%-65%;飲食干預：對患兒的每日飲食脂肪攝入量、糖類供給量進行限制，少吃炸雞、烤肉、冰淇淋、咖啡等高熱量食物，多使用水果、蔬菜等纖維含量豐富食物，在飲食方式上，多以蒸、煮、燉為主，盡量避免煎、炸、爆炒，少食多餐;教育干預：定期舉行健康宣教會，邀請患兒及其家長參與，告知肥胖、脂肪肝形成原因，合理膳食、科學鍛煉、健康生活對于維持體格指標的重要性，提高患兒的健康認知度。

1.3觀察指標

分別比較觀察組患兒干預前后的身高、體質量、BMI指數、血壓、血脂水平變化情況，以及觀察組干預后上述指標與對照組的差異。

1.4統計學分析

統計學分析由SPSS20.00統計學軟件完成，統計規則如下：

2結果

2.1體格指標

觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯合干預后，體質量、BMI指數、血壓水平較干預前明顯下降;但仍然高于對照組健康體檢兒童，（p<0.05）。見下表2：

2.2血脂水平

觀察組單純性肥胖脂肪肝患兒在聯合干預后，血脂TC、TG、LDL-C水平較干預前明顯下降，HDL-C水平較干預前明顯提高，（p<0.05）;且干預后上述指標與對照組健康體檢兒童相比無統計學差異，（p>0.05）。見下表3：

3討論

血脂是血液中各類脂質物質的總稱，主要由脂類物質組成，血漿脂質的主要來源為食物，脂肪肝的發生與機體營養過剩密切相關，因此，針對單純性肥胖脂肪肝患兒，通過飲食干預，可有效調節血脂，減輕體重;通過運動干預，可促進機體耗氧量、耗能量的增加，減輕高血脂狀況，通過運動中肌肉的收縮活動，促進脂肪的消耗，降低患者的脂肪量，減輕體重;通過教育干預，提高兒童的健康認知度，進而提升自制能力，使飲食干預、運動干預計劃能夠順利進行與完成，幫助患兒養成良好的生活、行為方式，健康生活。

綜上，針對單純性肥胖兒童脂肪肝患者，運動、飲食、教育聯合干預，對于減輕患兒的脂肪肝癥狀，改善體格指標、血脂指標，促進患兒養成健康的生活方式效果顯著，可行性價值高。

參考文獻

[1]何慧，袁小晴，楊嵐.運動飲食教育聯合干預對單純性肥胖脂肪肝患兒的影響[J].醫療裝備，2016，29（17）：197-198.

[2]李華，肖延風，尹春燕，等.單純性肥胖兒童脂肪肝相關危險因素分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（4）：366-368.

[3]劉艷芹，趙慧玉，李潔.基于有氧運動的綜合干預對單純性肥胖兒童脂肪肝的影響[J].中國臨床研究，2017，30（6）：828-830.

[4]白大明，鄒瑜，張朋，等.有氧運動綜合干預在單純性肥胖兒童脂肪肝中的應用效果[J].中國當代醫藥，2018，25（24）：81-83.

[5]王琴，萬婭妮，李青云，等.個性化生活方式干預對單純肥胖性脂肪肝患者體檢指標的影響[J].當代護士（下旬刊），2020，27（3）：120-121.

[6]何春霞，蔡海芳，劉晟，等.浙西南地區肥胖兒童的非酒精性脂肪肝的發生特點危險因素及針對性預防措施研究[J]. 中國婦幼保健，2020，35（20）：3821-3824.