口腔修復膜材料在種植牙引導骨再生的臨床效果觀察

鄭雅亦

【摘要】目的 對臨床種植牙的過程中，選擇不同的修復材料，對其在取得引導骨再生效果方面的差異進行對比，評價臨床應用價值和意義。方法 在本科室所收治的進行種植牙患者群體中，抽取70例開展研究，隨機分為觀察組、對照組兩組。在骨缺損類型、治療方法一致的情況下，植入種植體及骨粉后，對照組使用鈦網覆蓋，觀察組則使用口腔修復膜進行覆蓋，用CBCT測量植骨厚度，并對3個月后成骨厚度進行測量對比，從而對修復成功率情況進行比較，評價臨床應用的意義和效果。結果 在臨床干預后對比可以發現，口腔修復膜組的成骨厚度、植骨厚度、修復成功率更高（P<0.05），取得了滿意的效果。結論在臨床種植牙中引導骨再生材料選用口腔修復膜材料后能夠促進骨再生，取得骨修復效果更滿意，臨床應用影響更加積極。

【關鍵詞】口腔修復膜材料;臨床應用效果;種植牙;引導骨再生

引言：

口腔修復膜材料在種植牙的過程具體應用后，取得的干預效果相對更滿意，有助于促進臨床干預成效的優化，在應用后，與其他材料相比帶來的影響更積極，更具備臨床應用優勢。為更好的了解其臨床應用效果和價值，還需充分了解其特點、特征，進一步合理的選擇相關干預效果，提升臨床干預成效。因此，本次研究就對此類材料應用時是否與其他材料呈現出效果方面的不同進行對比，從而了解、分析臨床價值和意義，了解有無干預質量的不同。

1.資料與方法

1.1一般資料

70例采取種植牙引導骨再生術干預的患者都是本科室所收治相關群體中選取，隨機分為觀察組（n=35）和對照組（n=35）。患者23-64歲，平均（41.5±5.7）歲，缺失牙為第一前磨牙，均需要進行相應的種植和修復，并采取植入骨粉及蓋膜的方法進行干預。進行種植手術前，所有患者不存在嚴重慢性系統疾病、傳染病等各種相關疾病，骨缺損類型及骨質量相近（P>0.05），滿足對照試驗的原則、標準要求，可以開展對照，評價臨床應用的效果和價值。

1.2方法

兩組所有患者均采取相同種植方法，按照常規手術的要求進行切開翻瓣、種植體的定點、逐級備洞、置入，并根據其實際情況進行調整，將Bio-oss骨粉使用生理鹽水浸濕之后放在種植體骨缺損的區域。并根據缺損大小和形狀，對照組使用鈦網，按其缺損位置確定形狀和大小，覆蓋在骨缺損部位。觀察組則采用海奧口腔修復膜，選擇合適大小覆蓋并固定在在缺損的位置，最后選擇間斷縫合的方式閉合創口。

1.3觀察指標

用CBCT測量兩組即刻完成種植手術的植骨厚度，并對3個月后兩組的成骨厚度進行測量對比，對修復成功率情況進行比較，從而評價臨床骨再生的效果等方面情況。如果經過種植術后，成骨厚度大于等于植骨厚度，種植部位不存在軟組織紅腫、溢膿等癥狀，種植體無松動等現象，可恢復咬合、咀嚼等功能，則評價為骨修復成功。

1.4統計方法

所有數據利用SPSS.20.0統計學軟件進行統計學數據處理，計量資料用均數±標準差（x（-）±s）進行表示，計數資料用%表示。采用t和x2檢驗，當P<0.05時，表示差異較為顯著，具備統計學意義。

2.結果

通過比較可知，觀察組成骨厚度、植骨厚度、修復成功率都更高（P<0.05），取得更滿意的效果。兩組患者分別選用不同材料進行干預之后的骨再生情況及修復成功率對比詳見表1.

3.結論

種植牙是目前主流的一種牙缺失修復方式，與傳統其他修復方式相比，固定修復更方便使用，咀嚼效率較高，且不需要預備完好的天然牙，但需要通過手術在牙槽骨內植入種植，而患者通常存在牙槽骨骨量不足的情況，因此植入后骨再生情況也會對最終修復效果造成一定的影響。種植牙的過程中，引導骨再生技術開始得到普遍應用，但所選用不同的材料會導致修復效果存在差異。既往選擇的鈦網，由于其不可吸收性容易導致局部種植區域的愈合、修復效果出現問題，且需要二次手術取出。但鈦網在固定上因較為堅硬，不易軟塌，可獲得較為理想的成骨空間、時間，形成較好形狀的牙槽骨形態。成骨而口腔修復膜材料臨床應用后，作為一種雙層膠原膜，在一定時間之后出現降解，降解之后不會對局部植骨的部位造成影響，讓新生骨組織充分貼合缺損區生長，促進了局部區域植骨后成骨，因此降低了既往材料應用不利于二者愈合的發生率，提升了臨床干預的總有效性，帶來了更加積極的影響作用。

本次實驗中觀察組的1例患者不成功是因為口腔衛生狀況較差，不敢對術區進行清潔，造成種植創口軟組織紅腫，口腔修復膜暴露，部分植入骨粉吸收，臨床清創愈合后好轉，但最終成骨厚度略低于植骨厚度，評定為修復不成功。

如上所述，目前在種植修復引導骨再生過程中，采用口腔修復膜材料取得的修復效果更好，引導骨再生更滿意，且修復成功率也得到了明顯的提高與優化。

參考文獻：

[1] 郭帥， 趙暉. 口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生的作用分析[J]. 系統醫學， 2020， 005（003）：P.138-140.

[2] 劉聰穎. 口腔修復膜材料在牙種植中引導骨再生對牙周膜影響的臨床效果觀察[J]. 中國傷殘醫學， 2019， 027（003）：56-57.