及時(shí)識別心梗 小心不典型癥狀

劉利君

心梗，全名為心肌梗塞，是一種讓大家談而色變的疾病，它的存在，讓心血管疾病的死亡率進(jìn)一步增高，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國每年有七十萬例心梗突發(fā)的情況，其中，僅有3.5萬例得到了有效的救治，而且半數(shù)左右的心梗患者會在發(fā)病一小時(shí)內(nèi)死亡，由此可見這種急發(fā)病是相當(dāng)可怕的，它的來勢迅猛、發(fā)作突然都讓人們感到措手不僅，所以，在應(yīng)對心梗時(shí)，我么你應(yīng)該做到未雨綢繆，及時(shí)的捕捉它的不明顯癥狀，提前的進(jìn)行預(yù)防，下面，我們就為大家普及一下這些不明顯的癥狀。

一、 警惕第一次心絞痛：

第一次心絞痛的出現(xiàn)通常可以作為心梗即將出現(xiàn)的一個(gè)標(biāo)志。尤其是對于從未給出現(xiàn)過心絞痛的患者而言，這是一個(gè)叫極其危險(xiǎn)的信號，雖然這份疼痛持續(xù)的時(shí)間不會過長，通常為幾分鐘，而且這份疼痛會在短期內(nèi)自行消失，即便稍微嚴(yán)重些，也可以借助硝酸甘油等硝酸酯類藥物進(jìn)行緩解，但是事情并不單單如此的簡單，特別是那些第一次出現(xiàn)心絞痛的患者，他們看似并不嚴(yán)重的心絞痛完全可能會在一定程度上轉(zhuǎn)化為急性心梗 。既然如此，心絞痛又是如何產(chǎn)生的呢？其產(chǎn)生與心肌缺血脫不了干系，不過每個(gè)人心肌缺血的情況一般是不同的，因?yàn)椴煌幕颊咚麄兊难懿∽儾课徊煌叶鞑课坏莫M窄程度也不盡相同，這也就導(dǎo)致其表現(xiàn)會存在一定的差異。一般情況下，心絞痛的形成可以分為兩個(gè)階段：第一階段時(shí)，血管的狹窄程度并不是特別嚴(yán)重，血液的正常運(yùn)行并不會收到很大的影響，這樣一來，基本不會存在心肌供血不足的情況，因此患者所表現(xiàn)出的癥狀并不會十分明顯;當(dāng)?shù)搅说诙A段，這個(gè)時(shí)候，經(jīng)過了長期的積累，血管已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的堵塞，通常情況下，血管的狹窄程度會達(dá)到70%（部分可能是50%）這種狀態(tài)下，患者會比較容易出現(xiàn)較為嚴(yán)重的表現(xiàn)，雖然他們在正常狀態(tài)下與普通人無異，不會存在劇烈的表現(xiàn)，但是當(dāng)他們因外界因素過于激動(dòng)或者經(jīng)歷了劇烈運(yùn)動(dòng)之后，他們會出現(xiàn)明顯的絞痛感，這是因?yàn)榛颊弋?dāng)前的狀態(tài)下，需氧量大大的增加，供給量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于需求量，這會使得供血量也大幅的減少，從而引發(fā)心臟處的血液匱乏，這機(jī)會導(dǎo)致胸骨后部以及其放射到的心前區(qū)和左上肢出現(xiàn)比較強(qiáng)烈的疼痛，其一般是一陣一陣的發(fā)作，并且患者會有明顯的壓榨感。

當(dāng)然，因病發(fā)部位以及情況的不同，患者的病情也會有所出差異，如果患者在心肌供血不足時(shí)出現(xiàn)了以下狀況，家人及患者本人應(yīng)該額外的重視。

1. 心絞痛突然發(fā)作，且這種疼痛極為劇烈。

2.心絞痛的性質(zhì)發(fā)生了巨變也是應(yīng)該格外重視的。本來，患者應(yīng)該因?yàn)檠哼\(yùn)行供應(yīng)不足導(dǎo)致自己出現(xiàn)常規(guī)的心絞痛，但是在進(jìn)行診斷與治療的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)：本該發(fā)作時(shí)間較短的心絞痛持續(xù)了很久，而且發(fā)生的頻率以及劇烈的程度也明顯的增加;而且，本該在患者處于平穩(wěn)狀態(tài)時(shí)不該發(fā)作的心絞痛在這個(gè)階段也突然發(fā)生，而且患者單純的依靠硝酸甘油并無明顯的療效。

3如果患者在出現(xiàn)心絞痛的過程種他們還兼有惡心、嘔吐。大量出汗等癥狀，這也說明其病情較為嚴(yán)重。

作為心肌梗塞可能出現(xiàn)的一個(gè)標(biāo)志，心絞痛的突發(fā)是格外值得注意的，尤其是那些存在比較聚劇烈癥狀的患者。

二、 其他一些不典型癥狀：

很多患者在患有心肌梗塞之前，他們會出現(xiàn)下頜痛、牙痛、后背痛、肢體疼等一系列癥狀，而且他們還會兼有惡心、嘔吐、心慌、咳嗽等癥狀。為什么會存在這些癥狀呢？因?yàn)槲覀兊南卤谛募∥挥谛呐K膈面，如果下壁心肌細(xì)胞突然出現(xiàn)嚴(yán)重缺血缺氧情況時(shí)，附近的膈肌受到膈神經(jīng)刺激，進(jìn)而出現(xiàn)反射性肌痙攣，這樣一來，機(jī)體會出現(xiàn)不同程度的上腹部肌肉緊張，部分患者還會感覺到牽拉性疼痛以及呃逆的出現(xiàn)。

此時(shí)，又會有人對牙疼感到疑惑，他們會好奇為什么心梗會引起下頜以及牙齒的疼痛，其實(shí)這是因?yàn)樾募∪毖獣r(shí)，體內(nèi)會產(chǎn)生酸性的代謝產(chǎn)物， 這類物質(zhì)的存在會刺激傳入交感神經(jīng)纖維，而且這種刺激會隨著胸椎進(jìn)行傳遞，并且會在對應(yīng)的部位放射，其中，放射到下頜部位的那份刺激會引起機(jī)體產(chǎn)生類似牙痛的那種癥狀。

除了上述表現(xiàn)意外，如果患者出現(xiàn)下屬針狀，則證明其又較大的概率會患有心肌梗塞，應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行治療。

1.患者感覺有比較強(qiáng)烈的疼痛，且這種疼痛可以是壓迫性的，也可以是緊縮性的，患者有明顯的灼熱感或者刀割感。

2.緩則明顯感覺腹部或者上腹部有明顯的脹滿之感，且患者無法詳細(xì)的闡述其出現(xiàn)的原因。

3.胸部有明顯的不適感，有惡心和嘔吐的癥狀，且心臟感覺如同火焰灼燒一般。

4.患者出現(xiàn)乏力、意識模糊的現(xiàn)象，且其頭上有大汗。

如果上述情況出現(xiàn)，這表明身體已經(jīng)發(fā)出來信號，患者應(yīng)該對信號及時(shí)的做出反應(yīng)，并積極的接受治療。

當(dāng)然，有一點(diǎn)是應(yīng)該注意的，并不是這些部位出現(xiàn)疼痛感，就一定意味著患者患有了心肌梗塞，這種想法是不可取的，未經(jīng)具體判斷二隨意下定義，這種行為是極度不負(fù)責(zé)的，而且這也會因誤診而給疾病的治療帶來麻煩。其中，有患者雖然有痛感，但是這種疼痛會持續(xù)長達(dá)數(shù)天，這種類型并不屬于心肌梗塞;此外，心肌梗塞的發(fā)作雖然會伴有諸多部位的疼痛，但是這并不是可以進(jìn)行判斷的合理依據(jù)，因?yàn)橄啾容^而言，心肌梗塞的胸悶、呼吸困難以及胸中的壓悶感使得其更為明顯。

總之，心梗作為一種危害極大的病癥，它對我們的正常生活有責(zé)不可忽視的影響，多少鮮活的生命都是倒在了它的突襲下，作為一種發(fā)病極快，危害較大的疾病，我i們需要做好日常的保護(hù)工作，尤其是對于一些不小心典型癥狀，我們應(yīng)該仔細(xì)觀察，細(xì)致的排查每一步，防止這些不典型癥狀的進(jìn)一步惡化以及蔓延。