產后綜合康復護理對產婦產后康復的影響及護理滿意度分析

蔡雪

摘? 要：目的? 探討產后綜合康復護理對產婦產后康復的影響與滿意度。方法? 選取2017年4月～2019年1月沈陽市北部戰區總醫院收治的98例患者，將患者根據單雙數字分組，每組49例。單數為對照組，行常規護理;雙數為觀察組，行產后綜合康復護理。以統計學對產婦臨床指標、護理滿意度和生活質量評分狀況所得數據進行分析。結果? 觀察組臨床指標、護理滿意度及生活質量評分均高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論? 產后綜合康復護理對產后產婦具有實施價值。

關鍵詞：產后綜合康復護理;產婦;康復;護理滿意;住院時間

中圖分類號：R473.71? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-13-0055-02

作為女性，妊娠、分娩是一生中最為深刻、重要的經歷，產婦自懷孕到生產整個過程中，身體各個器官會發生很大變化。同時還會由于每個人生理、心理的不同，在分娩前后呈現不同狀態。其中最為重要的兩點是女性產后身材恢復或心理健康問題，身體恢復來自于各個方面，心理健康會直接對身體康復造成影響[1-2]。同時多數產婦經歷分娩后，因角色轉換心理狀態會發生較大轉變，加之受家庭因素、環境等方面影響，一定程度會誘發焦慮、不安等消極心理狀態，嚴重時還易發生產后憂郁癥，影響產婦自身身體恢復、胎兒正常發育。產后抑郁屬于產婦產后最為突出的一類心理情緒，而及時有效護理可有效避免產后抑郁的發生，同時幫助產婦建立良好心態?；诖?，本研究引入產后綜合康復護理，效果顯著，為彰顯其實用性與有效性，現將結果匯總如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2017年4月～2019年1月沈陽市北部戰區總醫院收治的98例患者，將患者根據單雙數字分組，每組49例。觀察組中患者年齡區間在28～39歲，平均年齡在（33.12±4.13）歲;平均孕周在（38.51±1.02）周，順產27例，剖宮22例。對照組中患者年齡區間在29～40歲，平均年齡在（34.20±5.11）歲;平均孕周在（39.53±1.52）周;順產28例，剖宮21例。兩組患者的年齡、性別和孕周方面比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 納排標準

納入標準：①本組產婦可獨立思考、正常溝通;②產婦因蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀入院，結合體格檢查等綜合診斷為妊高征;③單胎;④病歷檔案和監測數據記錄完整;⑤知情同意。

排除標準：①合并其他妊娠期并發癥如妊娠期糖尿病等;②認知障礙;③嚴重肝腎功能障礙、血液系統以及免疫系統疾病;④子宮畸形。

1.3? 方法

對照組采用常規護理，即為產婦提供舒適、安靜的病房環境，保證產婦睡眠充足。對產婦各項生命特征進行監測，一旦出現異常及時與主治醫生進行聯系。叮囑患者加強營養，根據不同產婦定制不同飲食計劃。向產婦及家屬普及相關孕婦知識、注意事項等內容。

觀察組在常規護理基礎之上給予產后綜合康復護理，內容如下。①心理護理：針對產婦分娩前的負面情緒，主動與產婦進行溝通，耐心為產婦解答疑惑，并將情緒影響的不良后果使用婉轉的語言告知產婦，并針對產婦負面情緒，站在其角度，理解其內心真實感受，給予適當的心理疏導。產后，對產婦各項生命特征進行監測，并引導與告知正確母乳喂養方法。面對產婦分娩后的焦急、急切感，給予幫助與支持，幫助樹立較好心態面對產后生活。②行為護理：針對不良生活行為指出并引導其改正，強調良好生活習慣對疾病痊愈的重要性，幫助患者養成良好生活習慣，在生活中，避免辛辣、油膩等食物，不要熬夜、勞累等。③子宮、乳房護理：選擇溫度適宜的熱毛巾敷在產婦乳房上，完場后，為其涂抹適量凡士林，之后進行按摩，按摩時間持續5 min/次。子宮采取復舊按摩措施，在產婦膀胱有效排空的基礎之上，對其子宮實施穴位按摩，按摩時保證用力均勻。④盆底護理：引導產婦保持平臥姿勢，引導患者肛門收縮，在產婦出現盆底肌上提現象后間隔一段時間繼續訓練。⑤出院指導：患者出院指標達標后，協助家屬辦理出院手續，對患者身體狀況進行掌握，或是對于出現的新問題及時進行解答。

1.4? 觀察指標

①觀察兩組患者產后臨床指標，泌乳開始時間、子宮入盆骨時間、住院時間。②觀察兩組患者產后護理滿意度，自制調查問卷護理滿意度，滿意度評價標準如下。非常滿意：90～100分;基本滿意：60～89分;不滿意：評分<60分，滿意度（%）=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。③觀察兩組生活質量評分，醫院自制生活質量評分，總分0～100分，分為四項（軀體功能、心理狀態、社會交往和自護能力），每項25分，分數越高，生活質量越佳。

1.5? 統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據處理，計量資料采用（x±s）表示，組間比較行t檢驗;計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組患者臨床指標對比

觀察組臨床指標均低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者護理滿意度對比

觀察組護理滿意度高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組生活質量評分對比

觀察組生活質量評分高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

醫院產科護理與其他科室存在一定區別，產婦屬于健康人群，僅僅只是處于生理的特殊階段，但產婦分娩前后會發生極大的心理與生理改變，產婦完成分娩之后泌尿系統、消化系統等功能都處于恢復階段，同時也處于新生兒發育的重要階段[3]。臨床中有眾多產婦因產后未得到及時護理或康復指導，繼而出現缺乳、宮縮痛等現象，加之，初產婦對于新生嬰兒沒有喂養經驗，往往自己和家屬手忙腳亂，因此在產婦產后康復護理的過程中，首先要解決泌乳問題，以及喂養新嬰兒問題，同時恢復產婦心理健康與生理健康[4-5]。

在本次研究數據結果中，給予產后綜合康復護理的觀察組臨床指標、護理滿意度、生活質量評分均優于對照組。分析原因，比較傳統護理，產后綜合康復護理首先會將被動服務轉為主動服務，會在產后從行為、盆底、喂養等各個方面向產婦患者提供服務，不僅可有效保障產后產婦身體快速恢復，還可幫助產后產婦避開喂養盲區。同時，產后綜合康復護理可進一步提高護理質量，獲取患者更多信任與認可，促進整體生活質量提升。

綜上，在產婦產后中應用產后綜合康復護理，康復效果顯著，可加快身體恢復，提高產婦滿意度，值得臨床應用。但目前臨床對于產后產婦沒有制定統一的護理標準，均為圍繞患者和疾病開展，且本研究病例數相對較少、回顧性分析容易產生偏倚等特點，致使數據結果的普遍性所有缺失。鑒于此，建議臨床繼續相關研究，進一步證實產后綜合康復護理在治療產后產婦的應用，以期實現護理產后產婦的最佳效果。

參考文獻

[1]李蘭富.產后綜合康復護理對產婦產后抑郁及子宮康復的效果研究[J].中國實用醫藥，2019，18（24）：152-153.

[2]劉軍節，邢春梅，高孝.產后康復護理對產婦乳汁分泌及產后生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2019，21（15）：78.

[3]于長莉，吳海珍，朱丹.一對一全程導樂分娩護理對產婦分娩產程時間及產后恢復的影響[J].新疆醫科大學學報，2019，42（4）：135-138.

[4]梅花，羅曉菊，肖桂華，等.連續性護理服務模式在初產婦產后康復中的構建及應用效果評價[J].實用醫院臨床雜志，2018，15（6）：186-189.

[5]梁婷，張曉霜，鐘秀美.婦幼健康素養宣教對提升產婦產后保健意識遵醫行為及產后自主護理能力的影響[J].山西醫藥雜志，2018，47（1）：88-90.