鐘南山：我不過是一個看病的大夫

張明萌

17年過去，疫情再現，人們愿意相信鐘南山。圖/本刊記者大食，由榮耀 Magic3 至臻版拍攝

正式成為一名醫生時，鐘南山已經36歲了。行醫這條路來得比他預計的晚了不少。

1936年，鐘南山出生于一個醫生世家，父親鐘世藩曾任南京中央醫院兒科主治醫師，新中國成立后成為中山醫科大學一級教授，是中國著名兒科專家。母親畢業于協和醫科大學高級護理專業，曾任中山醫科大學腫瘤醫院副院長，是廣東省腫瘤醫院創始人之一。

童年時期，鐘南山常在醫院里，耳聞目睹父親和別的醫生對病人的態度以及做法。晚上常有家長帶著孩子到他家看病，孩子康復以后，家長非常高興，父親也很開心。“那個時候給我一個感受：當醫生能給別人解決問題，會得到社會的尊重，有很強的滿足感，這是當時熱愛醫學的一個原因。”

父親自費買來小白鼠在書房做實驗，家里的三樓都是老鼠，鐘南山的醫學啟蒙由此開始。他每天都去喂小白鼠。有人來找他父親，向鄰居打聽住址，鄰居說，“聞到什么地方老鼠味道大，就是他們家。”

1955年，鐘南山考入北京醫學院（現北京大學醫學部）醫療系。比起醫學，他的體育成績更為突出。大三那年，鐘南山作為運動生代表參加了北京市高校運動會，獲得400米跑第一名。第14屆全運會舉辦期間，關于“鐘南山在1958年8月首屆全運會的測試賽中打破當時400米欄全國紀錄”的消息被網友們興奮地轉發，迅速登上熱搜。當年比賽后，他拒絕了北京體委的邀請，留校從事放射醫學教學。行醫之路一直求而不得。

“我上大學時做師資，從事新專業，后來搞放射生物化學。一直都服從分配，從來都是標兵、先進。所以，從1960年到1971年，整整11年我都沒做醫生。做醫生是我的愿望，但不是我所能選擇的。”鐘南山回憶。

1971年，鐘南山在妻子李少芬幫助下，離開北京來到廣州第四人民醫院（今為廣州醫科大學附屬第一醫院），成為一名醫生。“挑到的醫院還是因為我愛人的身份，這也是她挑定的，因為它離我們家最近，用不著整天下鄉。”鐘南山說。

到醫院不久，他遇到行醫生涯的第一個挫敗：將一位咳出黑紅色血的病人誤診為結核病，次日發現是消化道嘔血，病人險些丟了性命。醫院以“急診室工作太累”為由，要把鐘南山安排到病房，與另一位同事對調，被病房拒絕了。他受到刺激，開始付出從未有過的努力，跟著大夫余真學習怎么處理病人、為什么要這么處理、要做什么檢查。晚上回家繼續研究功課。余真回憶：不過兩三個月，原先粗壯黑實的運動員體格，減了不止一個碼;原先圓頭滿腮、雙目炯炯發光、笑口常開的一個小伙子，變得高顴深目面容嚴肅，走路也在思考問題;原先緊繃在身上的白大褂，竟然顯得飄逸寬松。

半年內，鐘南山瘦了4公斤，寫了4本醫療手記，每一個病例都有詳細記錄，熟練掌握了消化道出血、潰瘍穿孔、高血壓病、腦血管病、心力衰竭及呼吸衰竭等急診室常見的主要病癥。8個月后，其他醫生評價他“頂得上一個主治醫生啦”。

此后，鐘南山一邊實踐、一邊科研，于1979-1981年赴英國愛丁堡大學醫學院及倫敦大學呼吸系進修。1996年當選為中國工程院院士，成為中國呼吸科的代表人物。

作為一名醫生，鐘南山認為病人是最應該重視的。一直到新冠疫情暴發前，每周四下午都是鐘南山的例行問診時間，如無特殊情況，他會在兩點半準時出現在廣州醫科大學附屬第一醫院門診三樓1號診室，問診全國各地慕名而來的患者。

他們通過專家熱線預約，提交病例后由鐘南山的助手們篩選，緊急的病癥有可能被優先安排。每周只有十幾個人能坐在鐘南山面前，他們擁有和鐘南山一對一的至少半小時。現在病人平均要等三到六個月。此前，約他看病的人一度排到了兩年后。

他同樣重視的事情是周三上午的查房，他的學生、護士、護士長、主治醫生、主任醫師緊隨其后。查房所看病人有限，有病人會邊哭邊拉住他。

有時候，他不茍言笑，面容嚴峻，看上去很威嚴，嘴角微微向上的弧度都沒有。小小的診室塞了四五個學生，還有兩個跑進跑出，見到他馬上彎下腰，雙手遞上他需要的東西。

但當病人走入診室，他能在一秒內切換上干凈又暖心的笑容，露出潔白整齊的牙齒，柔柔地說，你哪兒不舒服啊？

“我是臨床醫學家，”鐘南山說。門診發現的疑難病癥，他會當作學術研究的挑戰，回到實驗室攻關。在他心中，疑難病癥是課題。“實踐醫學就是一邊實踐、一邊科研，不能只是搞研究，最重要的還是解決病人的問題。”

“非典”疫情暴發后，鄭伯健教授曾與鐘南山一起研究SARS病毒。他回憶，重癥患者都要把氣管切開，很危險。但鐘南山那里重病號的死亡率都得到了控制。他的措施被證明有效，雙管齊下，危重病人的搶救成功率達到87%。至2003年4月中旬，呼研所收治的101名重癥病人，已有87人康復出院，搶救成功率為87%。而在整個廣東，至5月31日止，累計報告“非典”病例1511例，治愈出院1441例，死亡57例，死亡率3.7%，創全世界最低“非典”死亡率紀錄。

鐘南山對每一個攜帶“非典”病毒的病人進行了檢查，讓病人忍住不咳嗽，觀察了他們的口腔，發現這些病人的咽喉部沒有癥狀，而臨床發現，大量使用應對衣原體的抗生素對“非典”病人均沒有效果。這與當時北京專家公布的病原體為衣原體不符。廣東省決策層采納了他的意見，堅持并加強了原來的防治措施。

2003年遭遇“非典”疫情，是從醫31年、已經67歲的鐘南山人生眾多轉折里最具傳奇色彩的一筆。在疫情最先暴發的廣東，作為廣東省乃至全國呼吸科的代表人物，原本只在行業內享有盛名的鐘南山被推到了臺前。