低分子肝素鈉聯(lián)合川芎嗪注射液治療早發(fā)型重度子癇前期并發(fā)妊娠期腎病綜合征的療效觀察

許汴菊 姜文

摘要：目的：探究低分子肝素鈉聯(lián)合川芎嗪注射液治療早發(fā)型重度子癇前期并發(fā)妊娠期腎病綜合征的臨床療效。方法：隨機(jī)的將104例在本院接受治療的早發(fā)型重度子癇前期并發(fā)妊娠腎病綜合征女性患者分為研究組和對(duì)照組，各52例。首先，兩組患者均將在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行常規(guī)治療，然后研究組在次基礎(chǔ)上進(jìn)一步實(shí)用低分子肝素鈉聯(lián)合川芎注射液進(jìn)行治療。比較兩組患者在治療前后妊娠情況、血壓水平以及并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果：研究組在終止妊娠時(shí)間上明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，而在治療后的血壓水平上明顯低于對(duì)照組，二者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。另外，在治療后的并發(fā)癥情況上，研究組明顯低于對(duì)照組。結(jié)論：低分子肝素鈉聯(lián)合川芎嗪注射液對(duì)早發(fā)型重度子癇前期并發(fā)妊娠期腎病綜合征患者具有較好的臨床療效，值得臨床推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：低分子肝素鈉;川芎嗪注射液;早發(fā)型重度子癇;妊娠期腎病綜合征

在臨床上，子癇前期是一種較為典型的妊娠期合并綜合征，期不僅可以導(dǎo)致圍生兒發(fā)病率的增加，同時(shí)也可間接性的增加了他們死亡的風(fēng)險(xiǎn)率。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，目前全球大約有1%-9%的妊娠期婦女會(huì)出血這一癥狀[1]。而對(duì)于早發(fā)型重度子癇目前國內(nèi)外尚無一致的定義，通常將處于妊娠期34周之前的重癥子癇前期稱之為早發(fā)型重度子癇前期。另外，隨著孕婦們生活條件以及生理因素的變化，期常常會(huì)在這一時(shí)期出血妊娠期腎病綜合征。在兩種疾病同時(shí)存在的情況下，妊娠婦女及胎兒所受到的影響非常大。其不僅會(huì)導(dǎo)致妊娠婦女們出現(xiàn)高度水腫和蛋白尿的情況，同時(shí)也會(huì)伴隨著高血脂等臨床表現(xiàn)[2]。因此，對(duì)這些妊娠婦女實(shí)施必要的臨床藥物治療非常有必要，其不僅可以有效的改善他們胎兒的妊娠結(jié)局，同時(shí)也能有效的降低各類并發(fā)癥的發(fā)生。本文以低分子肝素鈉聯(lián)合川芎注射液對(duì)早發(fā)型重度子癇前期伴隨妊娠期腎病綜合征的婦女進(jìn)行臨床治療和療效觀察，現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)臨床資料，選取2019年8月至2021年3月再本醫(yī)院接受治療的早發(fā)型重度子癇并發(fā)妊娠期腎病綜合征的妊娠婦女，共計(jì)104例。隨機(jī)的將其分為對(duì)照組和研究組。其中，對(duì)照組妊娠婦女年齡跨度為21-33歲，平均年齡26.35±3.14歲，分娩次數(shù)1-2次。研究組妊娠婦女年齡快讀為22-35歲，平均年齡25.35± 3.18歲，分娩次數(shù)1-2次。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組再一般性臨床資料上差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05），符合本研究情況。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)方法進(jìn)行初步治療。在常規(guī)治療中所使用的藥物和治療方法均嚴(yán)格按照本醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行，以一周為一個(gè)療程。其次，在此常規(guī)治療基礎(chǔ)之上對(duì)研究組進(jìn)一步采用低分子肝素鈉聯(lián)合川芎注射液進(jìn)行治療，同樣以一周為一個(gè)療程。藥物的具體用法用量完全參照其使用說明書進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

本研究通過比較兩組患者在治療前后妊娠情況、血壓水平以及治療后并發(fā)癥的發(fā)生率來作為觀察和評(píng)價(jià)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究所涉及的相關(guān)臨床治療數(shù)據(jù)均使用SPSS220.00軟件進(jìn)行處理分析，其中計(jì)量資料選擇卡方檢驗(yàn)分析、計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)分析，P<0.05表示二者差異顯著，具有一定統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

2 結(jié)果

2.1兩組患者在治療前后妊娠情況及血壓水平比較

由表1可見，研究組在治療后的終止妊娠時(shí)間上明顯長(zhǎng)于對(duì)照組，而在治療后的血壓水平上明顯低于對(duì)照組，二者皆表現(xiàn)出顯著差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組患者相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比

由表2可見，研究組和對(duì)照組在采用不同的方法進(jìn)行治療后，其在腎功能障礙以及產(chǎn)后出血這兩種并發(fā)癥的發(fā)生率均具有顯著差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

綜上所述，低分子肝素鈉聯(lián)合川芎注射液對(duì)早發(fā)型重度子癇合并妊娠前期腎病綜合征的妊娠婦女具有較好的治療效果，其不僅可以有效改善這類婦女的妊娠結(jié)局，同時(shí)也能有效降低其各類并發(fā)癥的產(chǎn)生，因此該聯(lián)合藥物治療法具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉靜，張志，英李丹.川芎嗪注射液聯(lián)合低分子肝素鈉治療早發(fā)型重度子癇的臨床研究[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，24（09）：75-78.

[2] 劉靜，張志英，李丹.川芎嗪聯(lián)合低分子肝素鈉對(duì)早發(fā)型重度子癇患者妊娠結(jié)局與相關(guān)指標(biāo)的影響[J]. .中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，24（14）：69-72.