賈鑫
【中圖分類號】R657.18 【文獻標識碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.254
俗語有言:“十人九痔”。痔瘡作為現代常見病,發病部位多為肛門,雖是各年齡段群體病癥,但多集中在40歲以上群體,特別是在年齡逐步增長的條件下,痔瘡發病率也在明顯攀升。依據痔瘡發病部位,可將其劃分為內痔、外痔、混合痔,和靜脈曲張、肛墊下移等因素密切相關。發病期間,患者常表現為間歇性便后出血、嵌頓疼痛等,增加身心負擔,危害健康,做好針對性治療是目前醫療機構首要思考的焦點。
1 ?痔瘡的病因及分類
1.1 病因
專家認為,痔瘡和自身解剖結構密切相關,因肛門處于下端于重力壓迫下,會造成血液淤積,逐步進展為靜脈曲張;因職業限制,部分群體處于長時間久坐或久站,會影響靜脈回流,使之出現腹腔臟器充血、盆腔血流減緩等狀況,逐步造成痔靜脈充盈,誘發痔瘡;長期且大量飲酒、辛辣食物均會對肛門及直腸予以刺激,誘發靜脈叢充血;肛門感染或肛門疾病,如便秘、肛裂、肛門括約肌松弛等。
1.2分類及癥狀
(1)外痔。①結締組織外痔。為肛門邊緣贅生皮瓣,質地較為柔軟,未見疼痛和出血等癥,但自感肛門異物。②靜脈曲張性外痔。呈長形、橢圓形腫物,質地柔軟,排便后、按摩等腫物明顯縮小,雖存在墜脹感但未見疼痛。③血栓性外痔。肛門處疼痛劇烈且存在腫物,該腫物敏感性較高,輕微觸碰就會出現疼痛。
(2)內痔。①初期。多見便血,痣核相對較小、質地柔軟,雖表現為滴血或手紙帶血,但未見疼痛感。②中期。隨著痣核體積增大面臨隆起現象,排便時會脫出肛外,便后可自主回納,肛門伴有瘙癢墜脹感。……