四聯藥物治療胃潰瘍的臨床效果觀察

郝雯

【摘要】目的：分析四聯藥物治療胃潰瘍的臨床效果。方法：2020年4月到2021年4月期間抽取60例慢胃潰瘍患者，隨機分為兩組，在對照組患者中，采用三聯藥物治療方法，觀察組采用四聯藥物治療方法，統計兩組患者的治療總有效率，觀察不良反應情況。結果：觀察組治療有效率為96.67%，對照組為76.67%，四聯藥物治療效果更理想（P<0.05），觀察組不良反應發生率為3.33%，對照組為23.33%，四聯藥物治療方式的不良反應較少（P<0.05）。結論：對胃潰瘍這種疾病進行臨床治療的過程中，四聯藥物治療方法的臨床效果比較確切，不良反應也比較少，安全性較高，具有推廣價值。

【關鍵詞】四聯藥物治療;胃潰瘍;臨床效果

【中圖分類號】R573.1 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.145

在胃腸消化道疾病中，胃潰瘍比較常見，該疾病與患者的飲食、生活習慣等存在一定聯系，嚴重者是以胃出血、胃穿孔，對患者的身心健康以及日常生活造成了負面影響。在臨床治療中，需要對HP感染進行有效防控，四聯藥物治療方法強而有效，抗菌效果顯著[1]。本研究選取60例患者（胃潰瘍）進行研究，對其中30例患者使用四聯藥物治療方式，具體結果報道如下。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

2020年4月到2021年4月期間，抽取60例慢胃潰瘍患者，隨機分為兩組，觀察組中男性15例，女性15例，年齡30-67歲，平均（45.2±11.6）歲，患病時間為1-36個月，平均（10.2±5.5）月。對照組男性16例，女性14例，年齡29-66歲，平均（45.5±11.5）歲，患病時間為1-36個月，平均（10.4±6.6）月。兩組患者在一般資料方面沒有明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組的三聯藥物治療方案，口服阿莫西林，3次/d，0.5 g/次，口服克拉霉素，2次/，0.25 g/次，口服枸櫞酸鉍鉀，1次/d，2 g/次，清晨空腹和睡前用溫開水送服。觀察組采用四聯療法，加用泮托拉唑，早晚各1次，兩組患者均連續治療1個月。

1.3觀察指標

觀察不同方式的治療效果，顯效：經過胃鏡檢查，黏膜病灶完全消失，Hp檢查結果為陰性;有效：黏膜病灶癥狀及胃功能得到了明顯改善，黏膜病灶縮小超過50%，Hp檢查為陰性;無效：黏膜病灶癥狀未能得到改善，Hp檢查為陽性。

統計惡心嘔吐、皮疹、心律不齊不良反應發生率。

1.4統計學方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進行數據分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值 檢驗計數資料[n（%）]，結果P<0.05表示統計學意義存在。

2 ?結果

2.1比較兩組患者的治療有效率

觀察組治療有效率為96.67%，對照組為76.67%，四聯藥物治療效果更理想（P<0.05），詳情見表1。

2.2兩組患者不良反應發生率比較

觀察組不良反應發生率為3.33%，對照組為23.33%，四聯藥物治療方式的不良反應較少（P<0.05），見表2。

3 ?討論

一直以來，胃潰瘍這種疾病有著較高的發病概率，根據相關調查研究可知，約有80%的胃潰瘍患者都會受到HPV感染，該疾病會給患者造成很大的痛，不少患者都會出現隱痛、脹痛、鈍痛以及燒灼痛等等，尤其在饑餓的情況下，又或者是餐后一小時，這種疼痛比較明顯，一般1～2小時可以自行緩解[2]。由于患者反復遭受疼痛的影響，對患者身心健康以及生活質量都造成了負面影響。如果該疾病未能夠得到有效控制，在病情不斷發展下，患者會出現胃穿孔以及大出血等，直接威脅給患者生命安全。對于慢性胃潰瘍疾病患者來說，他們的病程比較長，在疾病反復發作下，患者承受著很大的痛苦，這就需要迫切地找到一種有效的治療方法，使得胃潰瘍這種疾病得到有效治療[3]。根據現階段實際現狀來看，聯合用藥方法得到了大力推廣，對胃潰瘍這種疾病進行治療時，需要對外部環境進行改善，有效的殺滅病菌，還要進行抗酸分泌治療保護胃黏膜，以此來改善胃潰瘍疾病癥狀。在阿莫西林以及克拉霉素的應用下，能夠發揮抑菌以及殺菌的作用，維持胃酸平衡。對于枸櫞酸鉍鉀這種藥物來說，屬于一種鉍制劑，在胃酸過多時可以快速地溶解，對胃黏膜分泌黏液進行有效刺激，從而形成一層保護膜，減少胃酸對胃黏膜的損傷，進而發揮了胃黏膜保護作用。對于泮托拉唑這種藥物來說，這種藥物是一種質子泵抑制劑，能夠有效抵抗幽門桿菌，還能夠抑制脂泵的活性，控制胃酸分泌。根據相關研究可知[4]，泮托拉唑這種藥物吸收效果比較好，不需要經過肝臟代謝，能夠滿足肝功能比較差的患者需求，而且在發揮藥效的過程中，可以進行非競爭抑制以及選擇性抑制，抑制效果比較理想。

在本研究中，觀察組治療有效率為96.67%，對照組為76.67%，四聯藥物治療效果更理想（P<0.05），觀察組不良反應發生率為3.33%，對照組為23.33%，四聯藥物治療方式的不良反應較少（P<0.05）。

綜上所述，對胃潰瘍進行治療時，四聯藥物治療方法可以有效清除HP感染，抑制胃酸分泌，修復受損組織，減少患者疼痛，不良反應較少，可推廣。

參考文獻：

[1]林麗燕. 四聯療法治療HP陽性胃潰瘍的臨床觀察[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2019， v.6;No.360（43）：51-51.

[2]徐巧平. 探討四聯藥物方案治療胃潰瘍的臨床療效[J]. 養生保健指南， 2019， 000（022）：377.

[3]張偉東. 探討四聯藥物方案治療胃潰瘍的臨床療效[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2020， v.7;No.451（30）：66-66.

[4]于子涵， 陳凌， 肖靜，等. 四聯藥物方案治療胃潰瘍的臨床療效和安全性研究[J]. 實用藥物與臨床， 2019， 022（002）：159-161.