放射CT診斷在肺段隔離癥患者中的應用價值探討

馬偉 趙美華

【摘要】目的：探究放射CT于肺段隔離癥應用診斷價值分析。方法：選取我院放射科2019年6月至2020年12月收治疑似肺段隔離癥患者為探查對象，共計86例，分別予以肺部X線平掃、放射CT診斷。結果：放射CT檢查假陽性1例，假陰性2例，低于肺部X線平掃（P<0.05）;反射CT診斷特異性、敏感性、精準性高于肺部X線平掃（P<0.05）。結論： 放射CT可為肺段隔離癥診斷提供精準、客觀數據支持，診斷價值高。

【關鍵詞】放射CT;肺段隔離癥;診斷價值

【中圖分類號】R563;R816.4 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.122

肺段隔離癥為先天性肺部畸形疾病，該類患者機體免疫力較低，易誘發肺部感染，以反復咳嗽咳痰為主，疾病進展易誘發咳血，危害患者生命安全，對患者遠期肺功能發育具有嚴重影響，開展有效的診斷及治療對策具有重要課題探討價值。肺段隔離癥患者病情較為危重，對臨床治療時機要求較高，若延誤治療時機，具有較高病死率，以早期診斷、早期治療為主，明確臨床診斷手段，為疾病早期診療開展熱點探究課題[1]。近年隨著影像學診斷技術不斷完善，放射CT診斷于肺部疾病診斷應用中取得較好應用反饋，經由放射CT診斷，可有效評估病灶情況，為疾病診療工作開展提供精準數據參照?，F本研究筆者特針對放射CT與肺部X線平掃于肺段隔離癥診斷價值進行比對，旨在為臨床診療開展提供經驗參考。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

選取我院放射科2019年6月至2020年12月收治疑似肺段隔離癥患者為探查對象，共計86例，其中涉及男性患者45例，女性患者41例，年齡區間23-59歲，均值（36.82±1.77）歲，分別予以肺部X線平掃、放射CT診斷。

1.2方法

肺部X線平掃，要求患者檢查之前摘除金屬物品，給予患者相關過敏檢測，待無過敏情況后給予患者X線平掃，主要部位包括大血管、縱隔等，借助多方位成像，可立體觀測病灶情況，指導患者進行體位前后位、側位或旋位的檢測。

放射CT診斷，借助美國GE公司提供128層螺旋CT檢驗儀進行肺部平掃，指導患者呈仰臥位，檢查部位于肺尖至腰部，可進行1-2次平掃，要求患者于屏氣狀況下進行檢測，設置CT層厚為7.5mm，螺距為1.0mm，電流量為200mA，電壓參數120KV，設置矩陣為512×512，待平掃完成后，給予患者CT增強掃描，借助非離子型碘海醇造影劑進行注射，成年人注射劑量為80-100毫升，兒童注射劑量為2ml/kg，要求注射速率為2.5ml/s，注射完成后30秒內進行掃描。

1.3評價標準

以患者手術病理診斷作為金標準，比對肺部X線平掃、放射CT診斷假陽性、假陰性;依據肺部X線平掃、放射CT診斷結果計算特異性、敏感性及精準性[2]。

1.4統計學分析

統計校驗采用SPSS24.0軟件分析，計數資料用（%）描述，配對卡方檢驗，將P<0.05設為統計學差異標準值。

2 ?結果

2.1 ?2組診斷結果統計

放射CT檢查假陽性1例，假陰性2例，低于肺部X線平掃，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 ?2組診斷特異性、敏感性及精準性比對

反射CT診斷特異性、敏感性、精準性高于肺部X線平掃，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 ?討論

肺段隔離癥主要是指先天性肺部發育畸形誘發的局部病變，以肺血運障礙為主，導致肺部結構功能障礙，危害患者生命安全。經流行病學研究數據顯示，肺段隔離癥以20-40歲中青年患者為主，男性發病率略高于女性，多見于肺葉外型，病因病機較為復雜，易導致反復感染，誘發并發癥，增加臨床治療難度，對疾病診斷時機具有高度關聯，以早期診斷、早期治療為主[3]?，F代學者針對肺段隔離癥多以影像學檢驗為主，以X線平掃、放射CT進行診斷，經本研究診斷結果顯示，放射CT診斷敏感性、特異性及精準性顯著高于X線平掃，考慮放射CT高清分辨率，可客觀清晰反饋支氣管、血管結構，有效檢出病灶情況，同時分析病灶與周圍組織的關聯，進行肺隔離癥的鑒別診斷[4];臨床應用操作簡單無創，可由常規平掃基礎上聯合使用增強掃描，有效明確病灶位置、數量、形態等，可為疾病早期診療提供精準數據參照，同時CT掃描特異性較高，不受周圍組織迎干擾，臨床診斷敏感性及特異性較高[5]。本研究經比對2種診斷結果可知，放射CT檢查假陽性1例，假陰性2例，低于肺部X線平掃（P<0.05）;反射CT診斷特異性、敏感性、精準性高于肺部X線平掃（P<0.05），放射CT臨床應用價值更高。

綜上，放射CT可為肺段隔離癥診斷提供精準、客觀數據支持，診斷價值高。

參考文獻：

[1]武建平.多層螺旋CT技術在肺段隔離癥診斷中的應用價值[J].影像研究與醫學應用，2019，3（19）：118-119.

[2]Wang Qian. Explore the clinical diagnostic value of radiography and CT in pulmonary segment isolation disease [J].China Medical Device Information，2018，24（4）：128-129.

[3]朱曉龍，劉慶嘯，鄒殿俊，等.肺隔離癥術前320排容積CT增強與術后病理對比分析[J].中國臨床醫生雜志，2020，48（7）：832-834.

[4]閆金柱.多層螺旋CT常規掃描及后處理技術在肺隔離癥中的應用價值研究[J].中國保健營養，2019，29（36）：375.

[5]梁艷山. 多層螺旋CT常規掃描及后處理技術在肺隔離癥中的應用價值研究[J]. 中國CT和MRI雜志，2019，17（1）：78-80.