綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用對其疼痛及預后的改善探討

趙宇玲

【摘要】目的：分析在老年慢阻肺患者中應用綜合康復護理對肺功能改善的效果。 方法：選取2020年1月至2020年12月到本院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者90例隨機分成兩組，對照組給予常規護理，觀察組給予綜合康復護理，對比兩組患者的肺功能指標。 結果：觀察組患者的用力肺活量（2.86±0.51）L、第1秒用力呼氣容積（1.97±0.31）L、第1秒用力呼吸與用力肺活量占比（62.29±4.81）%均比對照組高（P值<0.05）。 結論：綜合康復護理能夠有效改善老年慢阻肺患者的肺功能指標。

【關鍵詞】慢阻肺;綜合康復護理;肺功能

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.116

前言

慢性阻塞性肺疾病又被簡稱為慢阻肺，在呼吸內科中十分常見，常發于老年人群體[1]，不完全可逆的氣流受限是該疾病的典型癥狀特征，疾病不及時治療呈進行式發展，嚴重時甚至可能危及患者的生命安全[2]。臨床上多通過抗膽堿藥物、糖皮質激素對患者進行治療[3]，但仍然無法抑制肺功能衰退，在常規治療的基礎上，可通過實施有效的護理措施來提高療效，以改善患者的肺功能指標。本文選取了2020年1月至2020年12月到本院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者，以分析綜合康復護理應用在老年慢阻肺患者肺功能改善中的效果。詳細分析內容如下。

1 ?老年慢阻肺患者的基礎資料及方法

1.1 老年慢阻肺患者的基礎臨床資料

從2020年1月至2020年12月期間到本院接受治療的慢性阻塞性肺疾病患者中隨機選取90例進行分析，選取標準：患者入院時被確診為慢性阻塞性肺疾病，年齡在60歲以上，生命體征在正常范圍，均對本次研究知情并自愿參與研究。排除原則：患有精神系統疾病患者，不愿配合本研究患者。90例患者中包括男性48例，女性42例，年齡最小60歲，最大86歲，平均年齡（69.73±7.19）歲，病程最短2年，最長4.5年，病程均值為（3.21±1.03）年。對兩組患者間的性別、年齡、病程等基礎資料進行比較分析，發現P值>0.05無統計學意義。

1.2 護理方法

對照組實施常規護理，入院后給予擴張支氣管、祛痰等藥物處理，并指導患者做一些簡單的訓練以改善其肺功能。

觀察組患者在對照組的基礎上實施綜合康復護理，具體措施包括：（1）健康鍛煉護理：根據每位患者的體力、肺功能情況為其制定一套安全、有效具有針對性的鍛煉方案，護理人員采取刺激、按摩患者肺部、胸腔等方式指導患者進行正確的咳痰，每天清晨、傍晚指導患者做肺部呼吸康復運動，如縮唇、腹式呼吸康復鍛煉等，同時每天指導患者做一些快走、慢跑、太極等適量的運動，以改善患者的通氣情況，促進呼吸通暢。（2）呼吸功能康復鍛煉護理：根據患者的實際病情指導患者做呼吸康復訓練，令其熟練掌握縮唇、腹式、膈肌呼吸方法，每輪做6次左右的縮唇、腹式、膈肌呼吸，每天做2-3輪，此外每天堅持做8分鐘左右的呼吸操。（3）飲食指導護理：指導患者多攝入一些易消化、高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，禁忌刺激、鹽分含量高的食物，若患者有少尿、水腫癥狀應叮囑其少攝入水、鈉元素。

1.3 觀察指標

檢測分析兩組患者的肺功能指標，以評估其肺功能改善情況。

1.4 統計學處理方法

文中的錄入數據采取軟件SPSS18.0進行處理，其中計數資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，統計結果用P<0.05表示對比數據的顯著差別。

2 ?統計學處理結果

2.1對比兩組患者的肺功能改善情況

觀察組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積、第1秒用力呼吸與用力肺活量占比均比對照組高，可見觀察組患者的肺功能改善更加明顯，組間數據分析對比詳見表1。

3 ?討論

慢肺阻是關于肺部損傷的常見的一種呼吸系統疾病，老年人群體為其多發對象，該疾病發展緩慢[4]，復發率高，在臨床癥狀得到控制的情況下，患者的肺功能還是會隨著病情發展緩慢惡化，最終會并發心肺疾病[5]，嚴重影響患者的生存質量和健康生命安全。臨床上對于慢肺阻的治療目的在于緩解其臨床癥狀，同時給予有效的護理措施，以改善其肺功能指標，促進患者康復[6]。而常規的護理措施停留在基礎祛痰上，起到的效果較為片面。綜合康復護理措施針對患者的呼吸功能展開，以健康鍛煉、呼吸功能訓練、飲食指導為主要內容，給予全面、針對性強的護理干預，令患者的肺功能得以有效改善。

本文研究中，對照組采取的是常規護理方式，觀察組采取綜合康復護理，結果發現觀察組患者的用力肺活量、第1秒用力呼氣容積、第1秒用力呼吸與用力肺活量占比均比對照組高，其肺功能改善情況遠優于對照組。

綜上所述，綜合康復護理應用在老年慢阻肺患者中能夠有效改善其肺功能指標。

參考文獻：

[1]王瑋，何歐琴.綜合康復在改善老年慢阻肺患者肺功能中的應用研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（15）：14-15.

[2]周云霞，宋云華.綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病雜志（電子版），2018，6（24）：131-131.

[3]吳艷姬.綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果觀察[J].實用臨床護理學雜志（電子版），2018，3（6）：48-48.

[4]甘辰君.綜合康復護理干預在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果評價[J].臨床醫藥文獻雜志（電子版），2019，6（85）：97-97.

[5]葛琴，張永欣.綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（29）：104-104.

[6]林娟.綜合康復護理在老年慢阻肺患者肺功能改善中的應用效果評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（14）：134-134.