質量控制小組管理在甲乳外科護理中的應用觀察

沈小花

【摘要】目的：探究在甲乳外科護理中應用質量控制小組的效果。方法：從我院2020年3月至2021年2月甲乳外科收治的患者中隨機抽取120例作為研究對象，按照護隨機數字表法將其分為觀察組與對照組，各60例。對照組實施常規護理，觀察組在對照組的基礎上實施質量控制小組管理，比較兩組患者護理差錯、護患糾紛、醫療投訴發生情況及護理滿意度。結果：實施質量控制小組管理后，比較兩組患者護理差錯、護患糾紛、醫療投訴的發生情況，觀察組均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;比較兩組患者護理滿意度，觀察組98.33%高于對照組88.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在甲乳外科護理中實施質量控制小組管理，可有效降低護理差錯、護患糾紛及醫療投訴的發生幾率，進一步提升護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

【關鍵詞】常規護理;質量控制小組管理;滿意度;護患糾紛

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.011

隨著我國醫療行業的不斷發展，人們生活質量的提高，患者對于臨床護理質量的要求以越來越高。甲乳外科收治的患者較多，主要以甲狀腺疾病或乳腺疾病患者為主，而對患者的臨床治療過程中，對其實施護理工作也是治療中不可分割的一部分。護理工作的質量的好與壞，對醫院的服務質量有著至關重要的影響[1]。把控護理工作的質量不僅是科室內的工作重點，其也是醫院重點關注的問題之一。因此，提高護理工作質量顯得尤為重要。制定完善、科學的護理質量控制管理規章制度，約束護理人員嚴格按照制度開展護理工作，進一步保障患者的醫療安全，減少護理差錯、護患糾紛的發生幾率，進一步提高護理滿意度，對建立良好的護患關系有極為重要的幫助。另外，甲狀外科收治患者人數較多，采用傳統的護理方式對患者實施護理，不良事件發生率較高，而其中主要問題在于護理安全管理欠缺，缺房具體的質量管控措施，同時護理人員執行率低，從而導致護理質量下降[2]。如何從根本上提高甲乳外科護理質量，是目前較為關注的問題。

1 ?資料與方法

1.1一般資料

從我院2020年3月至2021年2月甲乳外科收治的患者中隨機抽取120例作為研究對象，按照護隨機數字表法將其分為觀察組與對照組，各60例。觀察組男性患者23例，女性患者37例，年齡25-60歲，平均年齡（42.25±2.13）歲;對照組男性患者25例，女性患者35例，年齡23-58歲，平均年齡（41.23±2.06）歲。兩組患者及家屬均知情且自愿參加本次研究，比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2護理方法

對照組患者實施常規護理，觀察組患者實施常規護理的基礎上給予質量控制小組管理，具體操作如下：

（1）成立質量控制管理小組。護士長作為小組組長，帶領本科室內優秀護理人員，成立質量控制管理小組。小組內成員應具備較高的專業素質，在經過專業的相關護理管理培訓，培訓后進行考核，合格后方可上崗，若考核不及格則繼續培訓，直至考核合格后上崗。

（2）制定科學、完善的質量控制管理內容。質量控制小組成員，在日常護理工作中將發生不良事件及護理管理經驗進行詳細記錄。小組組長定期開展相關會議，將小組成員日常工作中存在的問題及管理經驗進行總結，如管理制度不健全、醫用資源不充裕、物品擺放不合理、護理文書及標簽填寫不合格等問題，會議中應做好相關問題記錄及不良事件登記本的管理和核對工作。組長組織小組成員進行討論，詳細分析導致問題發生的原因，尋找并制定合理的解決措施，將各項規章制定進行完善并制定統一執行標準，以保證其科學化、合理化。同時可制定相關考核標準及獎罰制度，對小組成員護理工作進行定期考核，對工作優秀的成員進行獎勵，對于工作失誤發生不良事件的成員實施相應懲罰措施。

（3）實施質量控制管理標準。在制定科學、合理的統一執行標準后，要求小組成員嚴格按照標準開展護理工作，定期對小組成員制度執行情況進行考核，并做詳細記錄，在經過逐層審查后給予合理的質量控制管理評估，以確保其在護理工作中嚴格按照統一標準執行。另外，質量控制管理小組成員，應充分了解自身工作職責，對甲乳外科患者護理質量進行評價，同時應不定期開展抽查工作，主要檢查護理人員各項工作內容完成情況，并將其做詳細記錄向組長匯報，組長將抽查中發現的問題及優秀的護理方法進行總結，并在會議中做深入分析，對于存在的問題要求及時改正，通過不斷的總結與改進，促進甲乳外科護理質量的提高。

1.3觀察指標

記錄護理過程中發生護理差錯事件、護患糾紛事件及醫療投訴事件;采用護理滿意度調查表，獲取患者滿意度評分[3]，滿分100分，80-100分為非常滿意，60-79分為滿意，≤59分為不滿意。滿意度=（滿意例數+非常滿意例數）/總例數*100%

1.4統計學分析

利用SPSS20.0軟件對患者各項數據進行統計、分析，計數資料用（n%）表示，行x2檢驗，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，（P<0.05）為差異有統計學意義。

2 ?結果

2.1比較兩組患者護理差錯、護患糾紛、醫療投訴的發生情況

實施質量控制小組管理后，比較兩組患者護理差錯、護患糾紛、醫療投訴的發生情況，觀察組均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 ?兩組患者護理差錯、護患糾紛、醫療投訴發生情況比較（n%）

2.2比較兩組患者護理滿意度

實施質量控制小組管理后，比較兩組患者護理滿意度，觀察組98.33%高于對照組88.33%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 ?兩組患者護理滿意度比較（n%）

3 ?討論

近幾年來，我國因臨床護理不當發生的醫療糾紛案件較多，引起社會各界的高度重視。隨著人們生活水平的不斷提高，對于臨床護理服務質量的要求也隨之增高[4]。然而，護理工作中，醫療安全問題是影響護理質量的重要問題之一。甲乳外科護理管理的質量，是直接影響患者醫療安全的重要因素。傳統的臨床護理管理制度中護理人員行為規范也是重點強調對象，在一定程度上減少了醫療安全事故的發生率，但是就目前而言，仍然存在較多問題[5]。其中最為主要的問題是未將質量控制管理工作進行詳細劃分，內容不夠完善，導致護理人員在開展護理工作時常出現披露，影響護理工作質量。而質量控制小組管理是在傳統的管理制度基礎上，將工作進行總結，將日常工作中的不良問題進行詳細分析，對相關工作進行細分，并根據甲乳外科護理的實際情況，制定科學、完善的新型管理模式[6]。另外，醫院管理者應及時了解科室的工作需求，將護理質量控制管理內容進行進一步完善，要求科室護理人員，嚴格按照完善的管理制度執行護理工作，避免醫療安全事故的發生，進一步提高科室護理質量[7]。

本研究結果顯示，在甲乳外科護理中實施質量控制小組管理，護理差錯、護患糾紛及醫療投訴事件發生情況，觀察組均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。此研究結果表明，在對甲乳外科患者實施常規護理基礎上給予質量控制小組管理，可有效較低護理差錯、護患糾紛及醫療投訴事件的發生幾率。

本研究結果顯示，兩組患者護理滿意度比較，觀察組98.33%高于對照組88.33%，差異有統計學意義（P<0.05）。此研究結果表明，在對甲乳外科患者實施常規護理基礎上給予質量控制小組管理，可提高護理滿意度。

綜上所述，甲乳外科護理中實施質量控制小組管理，可有效降低護理差錯、護患糾紛及醫療投訴的發生幾率，進一步提升護理滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

參考文獻：

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