分析舒適護理在子宮肌瘤術后的應用

徐慧萍

（四川友誼醫院婦科，四川 成都，610000）

子宮肌瘤為常見的婦科疾病，該疾病以子宮平滑肌異常導致的病變為主要發病特征。疾病發作時會出現子宮出血、疼痛及白帶異常等典型癥狀，對患者的生活影響較大[1]。目前，無癥狀的子宮肌瘤可采取保守治療，癥狀明顯且直徑較大的子宮肌瘤，以手術治療為主。目前，患者對疾病的了解不深，容易對手術產生恐懼情緒及質疑心理，依從性差[2]。圍術期心理及生理上的不適還會對患者病情產生不良影響。針對這一情況，本次研究對實施手術治療的子宮肌瘤患者開展舒適護理干預，取得了顯著效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料70 例子宮肌瘤患者均于2020 年2 月-2021 年2月開展手術治療，以隨機抽簽法對照分組。觀察組（35 例），年齡28-56（45.3±4.2）歲；對照組，年齡26-58（45.8±4.7）歲；納入標準：均經綜合檢查確診子宮肌瘤；符合手術治療指征；患者可有效溝通；患者及家屬簽訂知情同意書；排除標準：婦科及其他器官系統惡性腫瘤疾病；手術及麻醉禁忌癥；精神異常等不能配合研究者。分組資料，具有同質性（P>0.05）。

1.2 方法對照組實施常規護理，進行圍術期標準術前準備，術中配合及術后觀察等工作。觀察組實施舒適護理。（1）環境護理。改善就診環境及住院環境，保證患者住院時心情舒暢。并統一整齊著裝，采取親切和藹的態度服務。向患者介紹手術環境，保證患者盡快熟悉治療環境，以消除其緊張恐懼感。手術前還需要徹底檢查手術室環境，確保溫濕度適宜，已徹底清潔消毒。保證病房環境整潔干凈，并定期通風換氣，維持空氣清新。擺放無刺激的鮮花，定期更換被褥。設置隱私簾，充分保護患者隱私。（2）心理舒適護理。對患者進行心理狀態評估，通過深入交流，了解患者存在哪些不良情緒。通過為患者提供滿意的服務，建立良性護患關系。采取針對性的心理疏導，減少患者對病情、手術效果、預后以及經濟負擔的擔憂。指導患者通過培養興趣愛好、通過與同病房病友交流、轉移注意力等方式，改善患者的不良情緒。（3）生理舒適度護理。手術前對患者進行綜合評估，告知手術麻醉及操作流程，與患者深入溝通。在講解過程中，盡量采取通俗易懂的語言，保證患者心情穩定。出現恐慌以及應激反應的患者，需要進行鼓勵及安慰，保證患者順利完成手術。手術完成后，還要做好消毒清潔工作，并為患者整理衣物。將患者妥善護送回病房。并且做好交接工作，保證患者能夠得到延續性護理。對于患者術后出現的疼痛癥狀，告知是正常現象，指導患者以轉移注意力等方式，保持情緒放松，降低對疼痛的注意力。在術后還要注意觀察患者術后病情及并發癥情況。在充分保證患者隱私的情況下，使用碘伏擦洗患者會陰部，防止感染。指導患者科學飲食，做好蛋白質、高纖維食物的攝入，以補充機體營養。通過充分注意休息，給予機體充足的休息時間。指導患者術后注意事項，術后禁止盆浴及性生活，形成良好的衛生習慣。叮囑患者定期回醫院復查，避免疾病復發。

1.3 觀察指標對比兩組患者舒適度，以Kolcaba 舒適理論評估，對患者心理舒適度、環境舒適度及整體舒適度進行評分，評分與舒適度成正比；對比兩組護理滿意度，以《維多利亞住院患者滿意度監測方法學》評估，評分與滿意度成正比[3]。

1.4 統計學分析錄入SPSS 22.0 統計學軟件處理。計量數據在兩組間對比以（）表示，檢驗值為t。P<0.05，對比有統計學差異。

2 結果

組間指標對比，觀察組患者舒適度及滿意度評分均高于對照組（P<0.05）。見表1。

表1 患者舒適度及滿意度對比（，分）

表1 患者舒適度及滿意度對比（，分）

3 討論

子宮肌瘤在臨床上的發病率較高，占女性腫瘤疾病的50%左右。在發病早期出現腰腹部墜脹以及月經紊亂等癥狀，發現時應盡早就醫，采取系統化診療。否則可導致不孕、習慣性流產等嚴重后果[4]。

手術是治療子宮肌瘤的有效方案，可有效切除病灶，改善疾病癥狀及預后。但手術對患者機體及心理有一定的影響，術后還有可能出現感染等并發癥。針對這一情況，實施有效的護理干預非常有必要。本次研究在子宮肌瘤患者中實施舒適護理干預，這一護理方式屬于個性化護理的范疇。通過對患者的生理及心理指標進行綜合評估，制定一系列的針對性護理措施，能夠達到改善患者不良情緒，減少其機體損傷，提升預后的效果。舒適護理分為幾個部分，分別是環境舒適度護理、心舒適度護理、生理舒適度護理。其中，進行心理護理是保證患者在治療過程中能夠始終保持積極樂觀的心態，子宮肌瘤手術是一項安全性高，創傷性小的手術治療方式，只要患者積極配合治療，就能夠獲得較好的預后。因此，護理人員通過健康教育、心理疏導等方式穩定患者情緒，保證治療的配合度，可獲得較好的干預效果。而通過環境護理，為患者提供滿意的住院及治療環境，可以從情緒及生理舒適度方面加強其整體舒適感。從生理舒適度出發，對患者術后并發癥、疼痛等進行重點護理，也可降低患者機體不適感，因而獲得較好的預后。

綜上，舒適護理應用在手術治療的子宮肌瘤患者中，可通過環境舒適度護理、心理舒適度護理及生理舒適度護理等綜合干預措施，提升患者在手術治療期間的就醫體驗。舒適護理具有較好的應用前景，符合現代醫療對護理工作的需求，因而可在臨床工作中廣泛應用并加以改善。