腦出血術后心理護理對患者認知功能的作用

陳曉燕

（西安交通大學第一附屬醫院，陜西 西安，710061）

腦出血是因為急性血壓變化，造成血管順應性差的急性腦血管破裂溢入腦內或者腦室系統的危急重癥病，腦出血致殘致死率非常高，有數據顯示致殘致死率可達50%以上[1]。尤其是最近幾年隨著社會經濟發展水平的提高，腦出血不再是老年人“專利”病，出現年輕化趨勢，而且腦出血術后大多數患者會出現后遺癥，尤其是認知功能方面的障礙，所以怎樣提高治療效果、提高患者認知功能、改善其生活質量是臨床研究的重點[2]。有專家建議，可以強化對腦出血術后患者的心理護理，本院對此展開研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2021 年1 月-2021 年5 月我院收治的腦出血患者96 例作為本次研究對象，選用抽簽法隨機分為2 組，分別為觀察組與對照組。2 組患者一般資料不存在統計學意義（P＞0.05），此次研究經醫院倫理委員會審批通過，所有患者及患者家屬對本次研究均知情且簽訂同意書。

1.2 方法對照組患者進行常規護理，主要內容：（1）每日定時查房，檢查患者生命體征、意識狀況以及肢體擺放位置是否正確，了解患者的治療效果。一定要尤為重視腦出血偏癱患者的肢體位置擺放，必須按照規定嚴格執行，患者的床鋪一定要平整，要使用軟枕固定頭部，防止頭部扭轉對患者造成不必要傷害。（2）一定要嚴格控制患者飲食，在飲食過程中要嚴密觀察患者，避免患者出現嗆咳風險，患者盡量使用爽滑、易于吞咽、易消化的食物，還要控制進食速度，觀察患者在進食過程中的臉色和呼吸等情況，進食后要對患者口腔進行清洗。（3）將患者需要的日常用品放置在患者可以觸碰到的地方，為患者提供便利。（4）保證病房的干凈、整潔，定時通風，還要做好床位防墜、防跌落等設施。（5）定時檢查患者皮膚，定時輔助患者翻身，并且為患者按摩。（6）做好康復訓練，初期可以在病床上小幅度訓練，病情好轉后可以在護理人員輔助下床運動，多多鼓勵患者，幫助患者樹立康復信心[3]。觀察組在對照組基礎上添加心理護理。首先要為患者提供支持性心理支撐，在護理過程中耐心傾聽患者的需求和煩惱，為其疏導，鼓勵其積極表達自己的感受，安撫患者情緒，可以從患者喜好出發，多與患者交流其感興趣的話題；其次，積極與患者家屬溝通，叮囑患者家屬在患者康復訓練過程中要給予其充分支持和鼓勵，要有耐心；最后，為患者制定心理護理計劃，并且對患者進行心理評估，根據每位患者的評估情況為其進行有針對性的護理。尤其部分患者不能接受自己的身體情況，護理人員要對其表示極高的認同心理，并且積極鼓勵患者。

1.3 評價指標（1）比較2 組患者的護理滿意度；（2）比較兩組患者的認知功能評分。

1.4 統計學軟件采用SPSS21.0 統計學軟件進行數據分析，P＜0.05 表示差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理滿意度如下表1。

表1 兩組患者的護理滿意度

2.2 兩組患者的認知功能評分如下表2。

表2 兩組患者的認知功能評分

3 討論

腦出血患者術后康復階段的護理非常關鍵，護理不當會加重患者病情、延緩康復進程，甚至造成患者死亡，所以臨床必需對護理工作給予高度重視。腦出血患者因為后遺癥會導致生活不便，日常生活難以自理，這使患者情緒崩潰，出現消極的治療情緒，甚至會抗拒治療，喪失治療的信心[4]。所以腦出血患者康復治療過程中心理護理非常關鍵，這可以幫助患者建立積極應對疾病治療的決心，提高預后效果[5]。

本次研究結果顯示，通過對觀察組患者進行有針對性的心理護理，患者的護理滿意度大大提高，且患者的認知功能評分和生活質量評分顯著優于對照組，P＜0.05。這證明心理護理可以解決患者的心理問題，緩解患者的心理壓力，幫助患者建立勇敢面對疾病治療、積極向上的康復信心。而且心理護理重視患者家屬的作用，使患者不但接收到來自醫院的溫暖，也充分感受到來自家庭的關愛，這對腦出血患者病情康復非常有幫助。

綜上所述，心理護理對腦出血術后患者的認知功能恢復有很大的幫助，還可以提高患者的護理滿意度，提高患者生活質量，患者及醫護人員都對其給予高度認可，值得在臨床推廣使用。