開放式培訓與考核模式在新進護士培訓中的應用

朱玉霜

（寧南縣人民醫院，四川 寧南，615400）

新護士規培是醫院護士崗前技能重要培養階段，對護士臨床護理思路的培養及護理技能掌握程度的提升具有積極意義，但在傳統規培模式中，受規培期間考核壓力影響，多數新護士均存在不同程度規培負面情緒，影響其規培參與積極性，限制醫院未來發展，或可在選擇靈活性規培模式后改善新護士臨床規培壓力，積極提升規培效率及規培效果[1]。因此，為分析開放式培訓與考核模式在新進護士培訓中的應用效果及影響，特設本次研究，研究結果如下:

1 一般資料

將本院2020 年-2021 年招聘應屆畢業新護士共67 名設為研究對象，開展對比性規培研究，20 年招聘新護士（n=34）接受考核模式培訓，21 年招聘新護士（n=33）行開放式培訓。20年新護士，年齡21～26 歲，平均年齡（23.54±2.08）歲，專科學歷15 名、本科學歷16 名、研究生學歷3 名；21 年新護士，年齡21～26 歲，平均年齡（23.57±2.11）歲，專科學歷15 名、本科學歷15 名、研究生學歷3 名。新護士均為女性，一般資料組間對比結果無統計學差異，P＞0.05，研究結果可比。納入標準：（1）均為20 年、21 年經社會招聘入職新護士；（2）均為已畢業人員。排除標準：（1）研究期間未完成院內規培者；（2）脫離研究者。

2 方法

2.1 考核培訓即在科室輪轉期間，由各科室培訓教師在培訓期間依據規培目的制定教學教案及教學時間安排，其后組織新護士統一接受既定時間段內理論培訓及護理技能培訓，并按需完成科室出科考核，依據考核成績判定規培效果。

2.2 開放式培訓即在規培實施前，由醫院護理管理層依據各科室傳統規培要求制定相關規培評分措施，其后在科室輪轉、規培期間，由各科室帶教教師依據相關規培評分制定內容實施理論及護理技能帶教，其后依據科室帶教評分制度，經布置課后理論學習作業及護理技能實踐等作業形式，對新護士科室規培學習情況進行打分，以便對新護士規培情況進行評估、分析。

3 觀察指標

分析兩組規培結果及培訓評價結果差異。

4 統計學方法

5 研究結果

5.1 培訓效果差異對比21 年規培護士1 年內完成考核項目（15.22±1.87）個、護理理論成績（87.25±4.12）分、護理技能成績（88.54±4.52）分，均高于20 年規培護士，差異有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1：培訓效果差異對比（）

表1：培訓效果差異對比（）

5.2 培訓評價對比21 年規培護士規培模式滿意度為96.97%，規培壓力可接受度93.94%，職業發展提升度為96.97%，自主能力培養度為96.97%，均高于20 年規培護士，差異有統計學意義，P＜0.05。見表2。

表2：培訓滿意度評價對比（n，%）

6 討論分析

研究結果表明：21 年規培護士1 年內完成考核項目數量、護理理論成績、護理技能成績及規培模式滿意度、規培壓力可接受度、職業發展提升認可度、自主能力培養認可度，均高于20 年規培護士，差異有統計學意義，P＜0.05。

臨床研究指出，新護士規范化培訓的實施，對護士上崗后臨床護理的有效實施及護理質量穩定具有密切相關性，特別是對于部分重癥科室護士護理技能培養具有重要意義。在傳統新護士規范化培訓模式中，考核模式的應用，雖可在一定程度上對新護士規范化培訓自主重視程度起到強調作用，但也在一定程度上增加新護士規培心理壓力，進而由負面情緒引發規培抵觸性，影響整體規培效果及質量，故需針對上述情況對新護士規培模式進行調整，提升新護士規培積極性及培訓質量。開放式培訓在醫院新進護士規培模式中的應用，可在經規培前將科室規培考核內容進行合理化調整后，將原有模式化考核措施進行彈性、隱形化調整，即在將各項考核評分合理分配在規過程表現、規培作業等相關方面后，提升考核實施合理性，并可大大減輕新護士規培期間新護士規培壓力，使護士可在積極參與規培后，經有效完成相關規培理論及護理實踐作業后，綜合提升新護士規培效果[2]。

綜上所述，開放式培訓在醫院新進護士規培模式中的應用，對護士規培期間培訓效果及培訓效率提升均有積極影響，且有助于護士臨床綜合能力的培養。