趙國斌,焦恒來,王碧濤(通信作者)
中部戰區空軍醫院醫學工程科 (山西大同 037006)
C 型臂X 線機作為醫院的常規檢查設備,在骨科手術中必不可少。西門子ARCADIS Varic C 型臂X 線機具有性能穩定、圖像清晰、軟件處理技術先進、輻射劑量低等特點,能滿足高精度、高難度的手術需要。該設備還配有雙閘控制器,可以在手術室內、外分別對儀器進行控制,方便醫護人員操作的同時,可減少其與X 線的接觸機會,降低其受照射劑量[1-2]。我院自2014年啟用該型號C 型臂X 線機,使用頻率高,近兩年故障發生率明顯上升。本文總結該設備在使用過程中出現的3例故障及維修方法,僅供參考。
圖像發白、模糊,影響診斷。開機時報E7009、E7151、E7150等錯誤。
根據報錯信息“E7009:Slot diaphragm failure.If the failure occurs frequently,inform service.”“E7151:Slot diaphragm failure.If the failure occurs frequently,inform service.”“E7150:no slot diaphragm movement. ”分析,錯誤代碼均指向為束光器故障[3]。
打開球管端外殼,找到束光器(包括虹膜束光器和矩形束光器,作用是調節視野大小),設備開機自檢時,觀察束光器的運行狀態,發現矩形束光器開合自檢正常,旋轉自檢時出現停頓現象,此時設備操作界面出現報錯,設備自檢失敗,曝光后影像發白、模糊。我們懷疑是由供電電壓問題造成停頓,但隨后測量束光器供電均正常;聯系廠家,廠家工程師來院檢測后,判斷需要更換束光器;更換后,開機自檢通過,曝光后影像正常,故障排除。
圖像發白、模糊,影響診斷。開機時報E7009、E9102等錯誤。
此次故障現象與故障一相似,并具有相同報錯信息“E7009:Slot diaphragm failure.If the failure occurs frequently,inform service.”,懷疑為束光器故障;開機自檢并觀察束光器運行狀態,發現矩形束光器旋轉自檢失敗,測量旋轉電機供電電壓為0 V(正常應為24 V)。另一個報錯信息“E9102:Slot diaphragm lift magnet test failed.”提示光圈位置繼電器測試失敗,同樣指向束光器故障;咨詢廠家工程師后,判斷為束光器控制板(D3板)故障,廠家工程師建議更換D3板;考慮到更換D3板費用較貴,于是協調廠家工程師技術支持,找到D3板相關電路圖(見圖1),根據電路圖分析矩形束光器旋轉電機的供電走向,發現D3板上的繼電器K5控制此電機24 V 的供電,結合報錯信息判斷為繼電器K5故障;打開設備機殼,找到D3板,開機自檢并觀察繼電器K5的狀態,發現無吸合的聲音,而其余的繼電器均能聽到相應的吸合聲音,分析為繼電器吸合次數達到使用上限,造成繼電器不能吸合或吸合不緊,進而無法給電機供電,從而導致設備自檢失敗,曝光后圖像發白;更換同型號的繼電器K5后,開機自檢通過,曝光后圖像恢復正常,故障排除。

圖1 D3板相關電路圖
設備使用過程中,曝光后無圖像顯示。此時工作站報ASP_MSY_E_4191、ASP_ASM_E_86、ASP_BIC_E_10103等信息。
曝光后無圖像顯示的可能原因包括球管故障、平板探測器故障、圖像后處理故障、圖像空間存儲已滿、X線機與圖像工作站連接故障;因X線機無報錯,可排除球管、平板探測器故障;根據報錯信息“ASP_MSY_E_4191:Image system damanded X-ray-abort with ERROR.”(圖像系統要求X線有錯誤中止),“ASP_ASM_E_86:Imaging system was busy,please try again.”(成像系統忙,請重試),“ASP_BIC_E_10103:The imaging hardware has stopped because of performance issues. Please retry.If the performance issues still occur, please cancel all CD/DVD burning jobs (in Local Job Status),transfer jobs (in Network Job Status) and printing jobs (in Film Task Status).”[由于性能問題,成像硬件已經停止。請重試;如果性能問題仍然存在,請取消所有CD/DVD刻錄作業(在本地作業狀態)、轉移作業(在網絡作業狀態)和打印作業(在膠片任務狀態)],提示成像系統忙,懷疑內存已滿;刪除早幾年的圖像,清空存儲空間,重啟后曝光,正常,再曝光,無圖像顯示,因此可排除圖像后處理、圖像空間存儲故障;此時懷疑X線機與圖像工作站連接故障,檢查通信電纜,發現通信電纜與X線機連接插頭處的電纜線外皮有破損,打開電纜插頭,檢查探針[4]與電纜線的連接,發現探針有拉扯現象,將探針復位,重新固定好電纜插頭,開機,曝光有圖像顯示,再曝光也有圖像顯示,故障排除。
故障一、二均是由于束光器自檢失敗而導致曝光異常,造成圖像發白、模糊,但兩次故障的解決辦法卻是不一樣的,因此我們應該仔細分析報錯信息,積極尋求廠家技術支持,認真排查,盡量自主維修,為醫院節省維修經費。故障三是由于工作人員移動設備時拖拽電纜線造成電纜線插頭與X 線機連接不良,信號時有時無。因此,為了保證設備的使用性能,醫護人員必須經過嚴格培訓,嚴格按照操作規程操作設備。設備發生故障后,維修人員應仔細研究、冷靜分析,多與廠家技術人員溝通,分析故障可能發生的原因及可能故障部位,采用最適合的維修方法,快速解決故障,保證設備的正常使用,同時也能節省維修時間與維修資金。