山東省某綜合醫院門診麻精藥品使用風險分析

田月潔，黃元，榮右明，王成崗

（1.山東省藥品不良反應監測中心，山東 濟南 250014；2.山東中醫藥大學健康學院，山東 濟南 250355）

麻醉藥品和精神藥品均具有很強的鎮痛、鎮靜等作用，在臨床診療中具有不可或缺的作用。但麻醉藥品和精神藥品不合理使用易產生依賴性、成癮性，或流入非法渠道，易造成嚴重的社會危害，甚至引起違法犯罪。我國已對麻醉藥品、精神藥品實行特殊管理，相關法律、法規和規章正在逐步健全和完善。醫療機構作為麻精藥品臨床應用管理的責任主體，醫療使用環節已然成為麻醉藥品、精神藥品濫用和流弊的主要和重要渠道之一[1]。因此，對醫療機構麻醉藥品、精神藥品使用現狀和存在問題進行系統分析，將有助于藥品的合理規范使用，可為麻醉藥品、精神藥品的科學管理提供基礎信息。

1 資料與方法

1.1 數據來源

依據《麻醉藥品和精神藥品品種目錄》，提取山東省某三級甲等綜合醫院門診2019 年10 月1 日—2020年9 月30 日使用麻醉藥品、精神藥品處方信息。處方信息包括患者ID、性別、診斷、就診日期、藥品名稱、用法用量、規格、數量和就診科室等。本研究數據進行匿名處理，未收集患者身份識別信息，以患者ID 為唯一識別編碼。

1.2 方法

通過該醫院信息管理系統收集門診全部科室使用麻醉藥品、精神藥品的信息，對數據進行整理，刪除被撤銷的醫囑，規范藥品名稱、單次用藥劑量、用藥頻率、用藥天數（依據醫囑計算用藥天數，用藥天數=處方藥量/醫囑單次劑量/每天用藥頻率）和開具科室等信息。……