持續6個月以上的焦慮，應警惕“病理性焦慮”

□上海中醫藥大學附屬中醫醫院神志病科（中醫心理科）主任醫師 許 紅

幾乎在所有人眼中，45歲的金琳都是一個成功的女強人。她是一家公司的執行CEO，每天都忙得如陀螺一般。近半年來，由于業績滑坡，連連遭受打擊的她懷疑自己老了，不再適應新的形勢，想要退居二線卻心有不甘。她整天處于一種焦慮、急躁、易怒的狀況之中，動輒發脾氣，過后又后悔，搞得家中和公司里“硝煙彌漫”。兩個月前，丈夫遭遇了車禍，需要在醫院醫治很長一段時間，這讓金琳的神經繃得更緊了，她夜里失眠、胸悶，漸漸感覺渾身不適，她害怕自己得了什么病，于是跑到多家醫院反復檢查，卻沒有發現任何機體病變。但她這種沒由來的緊張、擔心、身體發緊、心慌卻持續存在，以前風風火火不知疲憊的她，變得很容易感到疲勞，注意力不集中，工作和生活受到了嚴重影響。最后，在心理門診被確診為病理性焦慮。

焦慮強度與現實威脅明顯不符

生活里，很多人都有過焦慮的情緒體驗，例如在考試、升職的那段時間，或是在孩子生病住院期間，或是家庭關系出現矛盾時，等等。可以說，人在特定情況下出現焦慮情緒是正常的。可像金琳這樣顯然已經超出了“正常焦慮”范圍，且持續時間超過6個月，就可視為“病理性焦慮”。

病理性焦慮總體而言是一種無根據、沒有理由的驚慌和緊張，同時生理上還伴有不同程度的癥狀。它一般有以下特點：焦慮情緒的強度沒有現實基礎或與現實威脅明顯不符；焦慮導致精神痛苦和自我效能下降；焦慮情緒持久，且不會隨客觀問題解決而消失；感到災難或不幸的痛苦體驗；對預感到的威脅異常的痛苦和害怕，并且缺乏應對能力。除了呈現持續性或發作性驚恐狀態，病理性焦慮還會引發多種軀體癥狀，如口干、吞咽困難、消化不良、腹脹、胸悶、吸氣困難、心悸、早搏等周身不適感。

安撫焦慮情緒的“心理處方”

病理性焦慮癥需要經過心理學專家或有關醫生進行確診，并遵照醫囑，選服一些抗焦慮的藥物（如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑和5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑），同時輔以心理輔導進行治療。與此同時，需要患者自己通過心理調適來緩解。

1.逃避并非最佳選擇。很多人在遭遇焦慮情緒的第一時間，就會采取逃避的“防御機制”，比如，當家人突然遭遇意外去世，家屬會將逝者的所有物品都藏起來，避免睹物思人。如此逃避只是“自欺欺人”，并不能真正解決問題。我們應該做的是正視自己的焦慮，以免為了對抗焦慮情緒而讓自己更加焦慮。

2.自我疏導，合理化情緒。除了正視自己的焦慮，還要學會為它找一個恰當的理由。例如，因工作不順產生的焦慮，要找到引發它的原因，并適時調整工作狀態和方法。需要注意的是，若一味地沉浸在“找理由”中，卻沒有實際行動去改變現狀，那么你會一直沉浸在虛假的安全中，同樣是不可取的。

3.尋找渠道，釋放負面能量。具體來說，就是有意識地在行為上表現得快活、輕松和自信。比如說，可以端坐不動，閉上雙眼，然后開始向自己下達指令：頭部放松、頸部放松，直至四肢、手指、腳趾放松，運用意識的力量使自己全身放松，焦慮心理可以慢慢得到平緩。