頭孢唑林在產褥期感染患者中的療效觀察及安全性研究

陳玲

山東省青島市黃島區婦幼保健院,山東 青島 266400

產褥期感染是臨床常見的婦科疾病之一，產褥期感染是產婦在分娩期和產褥期因病原體侵入生殖道引發的局部或全身性感染，其主要臨床表現為發熱，并伴有惡心嘔吐和下腹疼痛、惡露異常等，如不及時救治會危及患者生命健康[1]。下文中，筆者選取本院婦科在2017年10月-2019年1月期間接收治療的100例產褥期感染患者資料，以藥物治療的差異進行資料分組，旨在重點探討頭孢唑林用于產褥期感染患者的臨床療效和安全性，詳細報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本院婦科在2017年10月-2019年1月期間接收治療的100例產褥期感染患者資料，基于藥物治療方法的差異將資料分組；組1：50例，患者年齡在24～35歲，平均年齡為(27.0±1.6)歲；組2：50例，患者年齡在23～38歲，平均年齡為(28.0±2.1)歲。兩組患者均包括初產婦和經產婦，既有順產也有刨宮產和產鉗助產，發病時間范圍為2～10天，體溫均大于38℃，化驗結果顯示白細胞數量大于10*109/L，均符合臨床產褥期感染的診斷標準。同時，研究前，樣本納入均經過患者及家屬的自愿認同，且樣本一般資料方面未顯示顯著差異，P>0.05。

1.2方法 兩組患者均保持半臥姿勢，給予靜脈支持和改善代謝紊亂治療，針對較為嚴重的患者可給予輸血治療，務必多次少量，如患者存在外陰道、腹部手術切口感染應及時進行清創引流術治療[2]；如患者發生盆腔膿腫，應執行腹部或后穹窿切開引流術，將宮腔內的殘留清除干凈。組1采取左氧氟沙星治療，劑量為每日兩次，每次200mg；組2采取在組1的基礎上加服頭孢唑林治療，頭孢唑林采用靜脈滴注的方式，劑量為每日兩次，每次0.5g。兩組患者均進行為期三天的治療[3]。

1.3評判標準 以兩組患者臨床療效(臨床有效性)、血液指標水平和不良反應發生率為評價標準相關方面。其中，臨床療效分為顯著、有效、無效三個等級，顯著表示經治療后患者臨床表現、生命體征及檢查項均恢復正常，病原體呈陰性[4]；有效表示經治療后患者臨床表現、生命體征改善，檢查項結果改善或恢復正常[5-6]；無效表示經治療后患者臨床表現、生命體征及檢查項無改善或加重，病原體呈陽性；臨床療效=(顯著+有效)/總例數*100%。不良反應主要包括惡心嘔吐、腹瀉、肝腎功能異常、蕁麻疹等[7]。

1.4統計學方法 以SPSS18.0統計學軟件對于兩組患者上述評判標準相關數據進行對比檢驗，若P<0.05，則表明藥物治療改變對于療效、安全性影響顯著。

2 結 果

結果顯示，組1臨床治療有效性為84%，組2臨床治療有效性為96%，表明組2患者整體臨床療效明顯高于組1，P<0.05。詳細數據如表1。

表1 兩組患者臨床療效對比

同時，組1患者不良反應發生率為12%，組2患者不良反應發生率為6%。可見，組2安全性顯著優于組1(P<0.05)，差異顯著。對比數據見表2。

表2 兩組患者血液指標及不良反應發生率對比

3 結 論

隨著我國醫療條件的改善和醫療水平的不斷提高，產期護理管理水平也在不斷加強，但在偏遠地區分娩產婦產褥期感染的患病率仍較高，其主要原因是醫療意識淡薄，病情發展至嚴重時才去就診，導致感染程度重、并發癥增多，治療難度加大。在產褥期感染中急性外陰炎、陰道炎和子宮頸炎的發病率較高，臨床主要采取藥物治療為主，并在細菌檢測結果得出后再進行相應調整，使得部分免疫力差、感染嚴重的患者在單一藥物治療時出現持續發熱的癥狀，因此在選擇藥物時應盡早選擇抗厭氧菌抗菌藥物。

在本文中，筆者通過選取本院婦科在2017年10月-2019年1月期間接收治療的100例產褥期感染患者資料，根據藥物治療方法的差異將資料分為組1、組2，組1采取左氧氟沙星治療，組2采取在組1的基礎上加服頭孢唑林治療方案。通過收集兩組患者的臨床療效(臨床有效性)、血液指標水平和不良反應發生率為評價標準相關數據，并開展對比，借此從整體探討治療療效與安全性。結果顯示，組2患者的臨床有效性為96%，組1為84%，差異顯著(P<0.05)；同時組2患者血液指標水平、不良反應發生率明顯優于組1(P<0.05)，顯示出高度的安全性，表明頭孢唑林對于整體治療效果影響較大。

綜上所述，在產褥期感染患者中使用單一藥物往往缺乏有效的針對性，通過加用頭孢唑林可以大大提高整體的臨床治療效果，迅速改善患者血液指標，同時保證安全性較高水平，十分值得在臨床治療方面給予推廣應用。