桂枝茯苓膠囊聯(lián)合不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤臨床觀察研究

王福娜

【摘要】目的：研究分析桂枝茯苓膠囊聯(lián)合不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤臨床觀察。方法：收集選取2019年5月-2020年5月期間我院收治的68例子宮肌瘤患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則分組，A組接受小劑量米非司酮+桂枝茯苓膠囊治療，B組接受大劑量米非司酮+桂枝茯苓膠囊治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：B組34例子宮肌瘤患者的臨床治療總有效率為94.12%（32/34），顯著高于A組34例子宮肌瘤患者治療有效率82.35%（28/34）;A組34例子宮肌瘤患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.94%（1/34），顯著高于B組子宮肌瘤患者的不良反應(yīng)發(fā)生率17.65%（6/34），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在子宮肌瘤的臨床治療中，桂枝茯苓膠囊聯(lián)合大劑量米非司酮治療效果顯著，安全性高，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】桂枝茯苓膠囊;不同劑量米非司酮;子宮肌瘤;臨床觀察

在臨床上子宮肌瘤疾病十分常見，該病是一種良性腫瘤，發(fā)病率較高。子宮肌瘤疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)為：白帶異常增多、腹部有包塊等。情況嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致不孕、子宮出血等，嚴(yán)重危害女性的健康與安全。目前在子宮肌瘤疾病的治療中常用兩種方式，分別是藥物治療和手術(shù)治療。而不同的藥物治療效果不一，本次研究對(duì)桂枝茯苓膠囊聯(lián)合不同劑量米非司酮治療的效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集選取2019年5月-2020年5月期間我院收治的68例子宮肌瘤患者為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則分組，A組患者的年齡為38-53歲，B組子宮肌瘤患者的年齡為36-57歲;兩組患者的一般資料相比沒有顯著的區(qū)別，（P>0.05），有可比性。所有子宮肌瘤患者及其家屬均對(duì)本次研究知情，并且在自愿的基礎(chǔ)上簽署了知情同意書。

1.2 方法

A組接受小劑量米非司酮+桂枝茯苓膠囊治療，給予患者4粒桂枝茯苓膠囊口服，每天三次。同時(shí)給予患者12mg米非司酮口服，每天一次，持續(xù)治療三個(gè)月。B組接受大劑量米非司酮+桂枝茯苓膠囊治療，桂枝茯苓膠囊用藥同對(duì)照組。給予患者25mg米非司酮口服，每天一次，持續(xù)治療三個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察記錄兩組子宮肌瘤患者的臨床治療效果與服藥后的不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所得最后數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0進(jìn)行處理和分析，在數(shù)據(jù)分析和處理的過程中計(jì)量資料與計(jì)數(shù)資料用t值和卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異采用P值進(jìn)行判斷，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效

B組34例子宮肌瘤患者的臨床治療總有效率為94.12%（32/34），顯著高于A組34例子宮肌瘤患者治療有效率82.35%（28/34），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

A組34例子宮肌瘤患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.94%（1/34），顯著高于B組子宮肌瘤患者的不良反應(yīng)發(fā)生率17.65%（6/34），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表2。

3.討論

子宮肌瘤疾病在臨床上十分常見，該病會(huì)對(duì)患者的身體健康產(chǎn)生嚴(yán)重危害。中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤疾病的病因?yàn)轶w內(nèi)氣血不暢，所以治療的關(guān)鍵在于益氣活血。目前臨床常采用藥物方式治療該病，不同的用藥方式治療效果不一。

米非司酮為子宮肌瘤常用藥物，該藥在臨床治療中能夠有效抑制孕激素的分泌，降低孕酮的活性，從而阻滯卵泡的發(fā)育，防止子宮肌瘤體積變大。臨床實(shí)踐表明：米非司酮口服治療的半衰期比較長，通常在20-30小時(shí)左右，患者在服藥后的4天內(nèi)都能夠維持一定藥效。并且不同劑量用藥治療效果不同。小劑量用藥效果不理想，并且更容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，如血壓異常波動(dòng)等。中醫(yī)的角度來看，子宮肌瘤疾病最關(guān)鍵的就是要活血化瘀。而桂枝茯苓膠囊由多種中藥材構(gòu)成，包括：茯苓、桂枝、牡丹皮以及核桃等。從其中茯苓具有利水滲濕、健脾寧心的作用，牡丹皮的功效主要是活血化瘀，桂枝的主要作用是溫通經(jīng)脈，以上藥物共同使用能夠起到理想的益氣活血作用，對(duì)于子宮肌瘤疾病來說具有理想效果。本次研究結(jié)果表明：B組34例子宮肌瘤患者的臨床治療總有效率為94.12%（32/34），顯著高于A組34例子宮肌瘤患者治療有效率82.35%（28/34）;A組34例子宮肌瘤患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.94%（1/34），顯著高于B組子宮肌瘤患者的不良反應(yīng)發(fā)生率17.65%（6/34），P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在子宮肌瘤的臨床治療中，桂枝茯苓膠囊聯(lián)合大劑量米非司酮治療效果顯著，安全性高，值得臨床應(yīng)用推廣。

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